Bromazépam

Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.

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L'ingrédient actif bromazépam est un analgésique, un sédatif et un somnifère de la classe des benzodiazépines. Bien que ceux-ci soient très efficaces, ils peuvent rapidement conduire à une dépendance, c'est pourquoi ils ne doivent être utilisés que pendant une durée très courte.Ici vous pouvez lire tout ce qui est intéressant sur le bromazépam, ses effets et son utilisation.

Voici comment fonctionne le bromazépam

Les cellules nerveuses du cerveau humain communiquent au moyen de substances messagères (neurotransmetteurs) qui sont libérées par une cellule nerveuse et perçues par la cellule nerveuse suivante via certains points d'ancrage (récepteurs). Cela crée des circuits très complexes, car une cellule nerveuse est parfois en contact avec des milliers d'autres et il existe également différents neurotransmetteurs : certains excitent la cellule nerveuse suivante et transmettent ainsi un signal, d'autres inhibent cette transmission de signal (neurotransmetteurs inhibiteurs). Par exemple, l'adrénaline active le système nerveux et favorise la motivation, tandis que le GABA (acide gamma-aminobutyrique) a un effet amortisseur.

Les benzodiazépines telles que le bromazépam attaquent les récepteurs du GABA et rendent le récepteur plus sensible au neurotransmetteur. Des niveaux de GABA plus faibles entraînent un amortissement plus rapide, ou des niveaux de GABA constants entraînent un amortissement plus important du système nerveux. En conséquence, le bromazépam a un effet calmant, anxiolytique et favorisant le sommeil.

Absorption et dégradation du bromazépam

Après ingestion, environ 85 pour cent du bromazépam est absorbé dans l'intestin et atteint son niveau sanguin le plus élevé après environ deux heures. L'ingrédient actif est décomposé dans le foie et la moitié est excrétée après environ 15 heures, les produits de dégradation après environ 28 heures. Cette "demi-vie" peut augmenter avec l'âge - l'excrétion est alors ralentie.

Quand le bromazépam est-il utilisé?

L'ingrédient actif bromazépam est utilisé pour soulager les symptômes des états aigus et chroniques d'excitation, de tension et d'anxiété. En raison de la longue durée d'action, son utilisation comme somnifère ne se justifie que si un effet calmant est souhaité pendant la journée.

Le traitement doit être le plus court possible et ne pas durer plus de quatre semaines, car le bromazépam entraîne très rapidement une dépendance.

Voici comment le bromazépam est utilisé

L'ingrédient actif bromazépam est pris sous forme de comprimés. Habituellement, le traitement commence par une dose de bromazépam de trois milligrammes par jour en une seule dose le soir. Dans le cas de maladies particulièrement graves, la dose peut être augmentée jusqu'à douze milligrammes de bromazépam par jour, la dose étant ensuite divisée en plusieurs doses individuelles au cours de la journée.

Quels sont les effets secondaires du Bromazépam ?

Très souvent (touchant plus d'une personne sur dix) des effets indésirables tels que sensation de dépression, perte de mémoire, fatigue, somnolence, somnolence, maux de tête, difficultés de concentration, capacité réduite de réaction, fatigue et effets démesurés peuvent survenir.

Chaque centième à un millième patient présente des effets secondaires du bromazépam tels qu'une augmentation de l'appétit, une augmentation ou une diminution du désir sexuel, des étourdissements, des troubles de la coordination des mouvements, des nausées, de la diarrhée, une sécheresse de la bouche, une respiration inadéquate (dépression respiratoire), une faiblesse musculaire et une baisse de la tension artérielle.

De plus, il existe un risque de réactions « paradoxales » survenant après la prise de bromazépam : Après la prise de bromazépam, le patient présente un comportement agité et agressif, de l'irritabilité, de l'agitation, de la nervosité, de l'anxiété et des troubles du sommeil.

Que faut-il considérer lors de la prise de bromazépam?

Il existe un risque accru de chutes après la prise de bromazépam, en particulier chez les personnes âgées. De plus, il existe un risque accru d'accidents lors de l'utilisation de machines lourdes et de la conduite de véhicules.

L'utilisation du bromazépam chez les enfants et les adolescents est inhabituelle et ne peut être prescrite qu'après que le médecin a soigneusement pesé les bénéfices et les risques. La dose doit être adaptée au poids corporel inférieur.

Chez les patients âgés et les patients présentant une insuffisance hépatique, la dose de bromazépam doit être réduite si nécessaire. Les benzodiazépines ne doivent pas être utilisées en cas de dysfonctionnement hépatique sévère.

Interactions

L'ingestion simultanée d'autres substances agissant dans le système nerveux central peut entraîner une suppression respiratoire accrue et un apaisement. Ceux-ci comprennent des principes actifs contre la schizophrénie et les psychoses, des sédatifs, des somnifères, des antidépresseurs, des anesthésiques, des anxiolytiques, des agents contre les convulsions, des agents contre les allergies (antiallergiques) et surtout l'alcool.

D'autres médicaments qui sont décomposés par les mêmes systèmes enzymatiques hépatiques (cytochrome P450) que le bromazépam peuvent retarder sa dégradation. Cela renforce et prolonge l'effet du bromazépam. De tels ingrédients actifs sont, par exemple, la cimétidine et l'oméprazole, qui sont utilisés pour la régurgitation acide, ainsi que de nombreuses autres substances. Les interactions possibles avec d'autres médicaments doivent donc être préalablement clarifiées avec un médecin ou un pharmacien.

Grossesse & allaitement

Aucune donnée n'est disponible sur l'utilisation chez la femme enceinte. Les expérimentations animales ont montré des effets nocifs possibles sur l'enfant, c'est pourquoi le bromazépam ne doit pas être utilisé pendant la grossesse ou uniquement en cas d'absolue nécessité. Si le bromazépam est pris peu de temps avant la naissance, l'enfant présente généralement des symptômes d'empoisonnement aux benzodiazépines (« floppy infant syndrome ») après la naissance. Cela se caractérise par une diminution de la tension musculaire, une pression artérielle basse, une mauvaise consommation d'alcool, une température corporelle basse et une respiration très faible.

Le bromazépam est très susceptible de passer dans le lait maternel. Les femmes qui allaitent ne doivent donc pas prendre l'ingrédient actif. Si l'ingestion est absolument nécessaire, l'allaitement doit être effectué au préalable afin de ne pas mettre l'enfant en danger.

Comment obtenir des médicaments bromazépam

En raison du risque d'abus, les benzodiazépines telles que le bromazépam sont soumises à la loi sur les stupéfiants, mais généralement uniquement à partir d'un certain dosage. Des suppléments de bromazépam jusqu'à des doses uniques de six milligrammes sont disponibles avec une prescription de médicament normale; en revanche, il faut une prescription de stupéfiants pour des préparations plus dosées. À l'étranger, les benzodiazépines telles que le bromazépam relèvent pour la plupart de la loi sur les stupéfiants et ne peuvent donc pas être importées sans prescription médicale ou confirmation du médecin.

Depuis quand le bromazépam est-il connu ?

La benzodiazépine bromazépam a été brevetée par la société pharmaceutique Roche en 1963 et a fait l'objet d'un développement clinique dans les années 1970. En 1977, il a été introduit sur le marché pharmaceutique allemand. Des génériques avec l'ingrédient actif bromazépam sont maintenant disponibles.

Mots Clés:  diète fumeur médecine palliative 

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