Lévétiracétam

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Le lévétiracétam est l'un des remèdes anti-épileptiques les plus importants. Il réduit le risque de crise d'épilepsie. L'ingrédient actif est généralement considéré comme bien toléré et peut également être associé à d'autres médicaments. Les effets secondaires les plus courants sont la somnolence et les maux de tête. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur le lévétiracétam et son utilisation.

Voici comment fonctionne le lévétiracétam

Le lévétiracétam est un médicament de la classe des antiépileptiques (médicaments contre l'épilepsie, également appelés anticonvulsivants). Il médie principalement son effet en réduisant la quantité de certaines substances messagères dans le système nerveux (neurotransmetteurs).

Le système nerveux humain est activé ou inhibé par des neurotransmetteurs. Normalement, ces substances messagères sont libérées en fonction des circonstances extérieures et garantissent que le corps réagit de manière appropriée à diverses situations telles que les blessures, le stress ou le repos.

Cet équilibre contrôlé est perturbé dans les maladies du système nerveux. Par exemple, une prédisposition génétique ou des lésions cérébrales peuvent augmenter l'excitation ou diminuer l'inhibition. Résultat : le cerveau est surexcité, ce qui peut entraîner des crises d'épilepsie.

Le lévétiracétam diminue la surexcitabilité des cellules nerveuses du cerveau en se liant à une protéine spéciale (protéine de la vésicule synaptique 2A). Cet amarrage réduit la quantité d'une substance messagère excitante libérée. Le lévétiracétam influence également le taux de calcium dans les cellules nerveuses de diverses régions du cerveau. Au total, cela réduit l'excitation neuronale.

Absorption, décomposition et excrétion

Le lévétiracétam est absorbé rapidement et presque complètement de l'intestin dans le sang après avoir été pris par voie orale (par voie orale). Ensuite, il se propage dans tout le corps.

Après environ sept heures, la moitié de l'ingrédient actif est décomposé (demi-vie). Les produits de dégradation sont principalement excrétés dans l'urine par les reins.

Quand le lévétiracétam est-il utilisé?

Les domaines d'application (indications) du lévétiracétam comprennent diverses formes de troubles convulsifs, à savoir :

• Crises focales (limitées à une région du cerveau) avec ou sans généralisation secondaire (= propagation aux deux moitiés du cerveau) - Le lévétiracétam est utilisé ici soit seul (en monothérapie) soit en complément d'un autre médicament
• Crises myocloniques (convulsions avec secousses musculaires soudaines) - l'ingrédient actif est utilisé ici comme thérapie supplémentaire
• Crises tonico-cloniques (commençant par une raideur soudaine du corps, suivie de secousses convulsives) - ici aussi, l'ingrédient actif sert de thérapie supplémentaire

Voici comment le lévétiracétam est utilisé

Les médicaments contenant du lévétiracétam sont généralement administrés sous forme de comprimés ou de solutions pour boissons. Dans les cas aigus, l'ingrédient actif peut également être injecté directement dans la circulation sanguine.

La posologie se situe généralement entre 500 et 1500 milligrammes de lévétiracétam, mais est déterminée individuellement par le médecin. Par exemple, la dose doit être réduite chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les enfants et les adolescents.

Les comprimés de lévétiracétam et les solutions à boire sont généralement pris deux fois par jour, indépendamment des repas, et toujours à peu près à la même heure.

Si l'ingrédient actif doit être arrêté, cela doit être fait "progressivement" (pas brusquement). Cela signifie que la dose sera réduite progressivement.

Quels sont les effets secondaires du lévétiracétam?

Très souvent, c'est-à-dire chez plus de dix pour cent des personnes traitées, le lévétiracétam provoque des effets secondaires tels que maux de tête, vertiges et somnolence.

Fréquemment, c'est-à-dire chez un à dix pour cent des personnes traitées, la prise du médicament entraîne des troubles anxieux, des humeurs dépressives, une perte de poids et des troubles gastro-intestinaux.

Si vous arrêtez soudainement de prendre le lévétiracétam, le manque soudain de la substance active peut entraîner une augmentation des crises. Par conséquent, la dose doit toujours être réduite progressivement lorsque l'utilisation doit être arrêtée.

Que faut-il considérer lors de la prise de Lévétiracétam?

Contre-indications

Le lévétiracétam ne doit pas être utilisé si vous êtes connu pour être hypersensible à la substance active.

Interactions

Si les patients utilisent également du méthotrexate (par exemple pour une maladie rhumatismale), les deux niveaux de médicament dans le sang peuvent s'influencer mutuellement.

Conduire et utiliser des machines

Les médicaments contenant du lévétiracétam peuvent altérer votre capacité de réaction car un effet secondaire peut être la somnolence. Une attention particulière doit donc être portée à la tolérance individuelle, notamment en début de traitement. En collaboration avec le médecin traitant, il convient ensuite de décider si la participation active à la circulation routière et à l'utilisation de machines lourdes est toujours possible sans risque.

La décision de participer activement à la circulation routière ou d'utiliser de la machinerie lourde dépend également de la fréquence et de la gravité des crises et de la manière dont elles sont contrôlées par le lévétiracétam.

Restrictions d'âge

Les médicaments contenant du lévétiracétam peuvent être utilisés pour le traitement avec un seul principe actif (monothérapie pour les crises partielles) chez les adolescents âgés de 16 ans et plus.

Sous forme d'association thérapeutique (traitement complémentaire), le lévétiracétam peut être utilisé dans certaines formes d'épilepsie dès l'âge de 12 ans (crises tonico-cloniques et myocloniques) ou dès le premier mois de vie (crises partielles).

Chez les nourrissons et les jeunes enfants, la posologie est réduite en fonction du poids corporel et de la fonction rénale.

période de grossesse et d'allaitement

Le lévétiracétam peut également être utilisé pendant la grossesse. En plus de la lamotrigine, le principe actif est l'antiépileptique de choix lorsqu'un traitement médicamenteux de l'épilepsie est nécessaire. Jusqu'à présent, aucun effet tératogène du traitement n'a été trouvé.

Le lévétiracétam peut également être utilisé pendant l'allaitement. Comme il passe dans le lait maternel, l'allaitement est déconseillé pendant l'utilisation. Des troubles de l'adaptation ont parfois été rapportés chez le nouveau-né.

Le risque de prendre des médicaments pendant la grossesse et l'allaitement est toujours mis en balance avec le risque d'épilepsie non traitée.

Comment obtenir le médicament Lévétiracétam

Le traitement par lévétiracétam nécessite un suivi médical régulier. Pour ce faire, les médicaments contenant cet ingrédient actif ne sont disponibles dans les pharmacies en Allemagne, en Autriche et en Suisse que sur ordonnance d'un médecin.

Depuis quand le lévétiracétam est-il connu ?

Le lévétiracétam a été développé à partir de l'ingrédient actif plus ancien Piracetam en apportant des modifications mineures à sa structure chimique. Ceci est en fait utilisé pour traiter la démence (perte progressive de la mémoire).

Plutôt par hasard, il a été découvert qu'un dérivé (dérivé) du piracétam - appelé lévétiracétam - a un effet antiépileptique. Enfin, le lévétiracétam a été approuvé dans l'UE en 2000 pour le traitement des troubles épileptiques.

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