Morphine

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L'ingrédient actif morphine est l'un des moyens les plus importants pour traiter la douleur sévère et sévère. C'est un composant naturel de l'opium - la sève laiteuse séchée du pavot à opium. La morphine est considérée comme l'étalon-or dans le traitement de la douleur, mais conduit relativement souvent à des troubles gastro-intestinaux tels que la constipation. L'analgésique est soumis à l'ordonnance sur les stupéfiants. Ici vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur la morphine!

Voici comment fonctionne la morphine

La morphine est une drogue du groupe des opiacés. Il a un puissant effet analgésique (analgésique), antitussif (antitussif), calmant ou amortissant.

Les humains ont leur propre système de soulagement de la douleur, qui est activé, entre autres, dans des situations stressantes. Par exemple, il est possible que des personnes blessées puissent souvent aider les autres après des accidents graves sans même se rendre compte de leur propre blessure.

Ce système analgésique peut également être activé par l'ingrédient actif morphine. Le médicament se lie à certains points d'ancrage des substances messagères dans le système nerveux central (récepteurs opioïdes), ce qui entrave la transmission de la douleur et diminue la sensation de douleur. De plus, il y a un calmant (sédation), qui soutient l'effet analgésique de la morphine.

Absorption, décomposition et excrétion

Après ingestion par la bouche (par voie orale), l'ingrédient actif n'est que lentement et incomplètement absorbé de l'intestin dans le sang. Après avoir été distribué dans le corps, il est décomposé dans le foie. Cela crée des produits de dégradation qui ont encore un effet analgésique. Ils sont ensuite principalement excrétés par les reins.

Quand la morphine est-elle utilisée ?

La morphine est utilisée pour traiter la douleur sévère et sévère, par exemple chez les patients cancéreux.

Voici comment la morphine est utilisée

L'analgésique peut être utilisé sous forme de comprimés, de gélules, de gouttes, de suppositoires et d'injections. La dose individuelle appropriée doit être déterminée pour chaque patient.

Habituellement, la posologie pour les adultes se situe entre 60 et 120 milligrammes par jour. Cependant, si le médicament est injecté directement dans le sang, la dose sera plus faible (généralement entre 10 et 60 milligrammes).

L'analgésique n'a qu'une durée d'action relativement courte de deux à quatre heures. Par conséquent, des comprimés à libération retardée d'ingrédient actif ("retardée") sont souvent administrés. Ils permettent une libération constante d'ingrédients actifs et donc un soulagement durable de la douleur. Ces comprimés à libération prolongée mettent environ trois heures à agir, mais durent ensuite presque une journée entière. Cependant, si un effet immédiat est souhaité, d'autres formes galéniques sont utilisées - par exemple des gouttes de morphine.

Les médicaments à base de morphine doivent toujours être arrêtés "progressivement", non pas brutalement, mais en diminuant progressivement la posologie. Cela évite les symptômes de sevrage aigus.

Quels sont les effets secondaires de la morphine ?

Souvent (c'est-à-dire chez un à dix pour cent des personnes traitées), la morphine provoque des effets secondaires tels que maux de tête, euphorie, fatigue, troubles de la pensée, nausées, constipation et transpiration.

Très rarement (moins d'un pour cent des personnes traitées) subissent une baisse de la pression artérielle, des difficultés respiratoires et des réactions allergiques.

Des effets secondaires graves sont possibles, en particulier en cas d'utilisation à long terme et chez les patients âgés présentant un dysfonctionnement rénal, par exemple une immobilisation sévère (sédation jusqu'aux états comateux), des convulsions, une surexcitabilité et une perception soudaine de la douleur (hyperalgésie).

Que faut-il considérer lors de la prise de morphine?

Contre-indications

Les médicaments contenant de la morphine ne doivent pas être pris en cas de :

  • Obstruction intestinale
  • Problèmes respiratoires, y compris altération de la sécrétion de mucus dans les voies respiratoires
  • maladie obstructive des voies respiratoires (maladies qui rétrécissent les voies respiratoires)
  • Saisies
  • Abdomen aigu (résumé des maladies mortelles de la cavité abdominale)
  • utilisation simultanée d'antidépresseurs du groupe des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)

Interactions

Si l'analgésique est pris avec d'autres médicaments, il peut y avoir des interactions. Les agents suivants peuvent augmenter les effets et les effets secondaires de la morphine :

  • Alcool et substances dépressives centrales (par exemple benzodiazépines)
  • Médicaments pour la dépression et les maladies mentales (par exemple clomipramine, amitriptyline)
  • Médicaments antinauséeux (tels que la diphénhydramine)
  • Cimétidine (médicament contre les brûlures d'estomac)

L'antibiotique rifampicine peut réduire l'effet analgésique de la morphine.

Conduire et utiliser des machines

La prise de morphine peut altérer la capacité de réaction. Par conséquent, surtout au début du traitement, il ne faut pas participer activement à la circulation routière ou utiliser de la machinerie lourde.

Restrictions d'âge

Les médicaments retardés contenant de la morphine (c'est-à-dire ceux dont la libération du principe actif est retardée) peuvent être utilisés chez les adolescents à partir de douze ans. Les médicaments non retardés sont autorisés à partir d'un an.

période de grossesse et d'allaitement

Étant donné que la morphine atteint également l'enfant à naître via le sang de la mère, les femmes enceintes souffrant de douleurs intenses ne peuvent recevoir l'analgésique qu'après avoir soigneusement pesé les risques et les avantages. Cela est particulièrement vrai pour une utilisation peu de temps avant la naissance, car la morphine peut provoquer des difficultés respiratoires et des troubles d'adaptation chez le nouveau-né.

Des quantités importantes de morphine sont excrétées dans le lait maternel. Cependant, aucun effet secondaire grave n'a été signalé chez les enfants allaités lorsque la mère a reçu l'analgésique. Une utilisation à court terme pendant l'allaitement est donc possible.

Comment obtenir des médicaments avec de la morphine

En Allemagne et en Suisse, la morphine est soumise à la loi sur les stupéfiants et en Autriche à la loi sur les stupéfiants. Le principe actif n'est donc disponible que sur ordonnance spéciale (ordonnance de stupéfiant ou de stupéfiant) en pharmacie.

Depuis combien de temps la morphine est-elle connue ?

La morphine est connue depuis longtemps comme un composant naturel de l'opium. La substance a été isolée pour la première fois au début du XIXe siècle. Même alors, les gens connaissaient ses effets engourdissants et euphorisants, mais aussi le danger de succomber à une insuffisance respiratoire mortelle en cas de surdosage.

Ce que vous devez savoir d'autre sur la morphine

Lors du traitement de la douleur avec de la morphine, la respiration ne s'arrête généralement pas. Bien que l'ingrédient actif ait un effet négatif sur le centre de régulation respiratoire dans le cerveau, ce centre est fortement activé pendant la douleur, de sorte que la respiration reste globalement inchangée.

Cependant, si la morphine est mal utilisée, l'activation liée à la douleur du centre de régulation respiratoire est absente, et elle peut conduire à une dyspnée voire à un arrêt respiratoire.

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