Cortex surrénalien
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En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Le cortex surrénalien est la zone externe de la glande surrénale productrice d'hormones. Il a une structure à trois couches et produit plus de 40 hormones. Les plus importants sont l'aldostérone, le cortisol et les hormones sexuelles mâles (androgènes). Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir sur le cortex surrénalien : fonction, structure et maladies importantes !
Qu'est-ce que le cortex surrénalien?
Le cortex surrénalien est la partie externe de la glande surrénale, constituée de trois couches. La zone interne de l'organe s'appelle la médullosurrénale. Le cortex représente environ les quatre cinquièmes du poids total de la glande surrénale. Les trois couches du cortex surrénalien sont :
- Zona glomerulosa, la zone la plus étroite directement sous la capsule du tissu conjonctif. Ici, les noyaux cellulaires arrondis et riches en chromatine sont disposés en nids ronds irréguliers. Ils contiennent des granules lipoïdes.
- Zona fasciculata, la couche moyenne et la plus large du cortex surrénalien. Ici, les cellules sont disposées en brins parallèles perpendiculaires à la surface du cortex.
- Zona reticularis, dans laquelle les cellules plus petites, pauvres en lipides et riches en pigments sont disposées en brins réticulés.
Les caractéristiques des zones sont dynamiques et changent au cours de la vie. La zone fasciculée domine jusqu'à la puberté, après quoi la zone glomerulosa et la zone réticulaire prennent plus de place. Ce dernier montre également des signes de dégénérescence avec l'âge.
Quelles hormones le cortex surrénalien produit-il ?
Différentes hormones sont produites dans chacune des trois couches du cortex surrénalien :
- Dans la zone glomérulée minéralocorticoïdes (en particulier l'aldostérone)
- Dans la zone fasciculée les glucocorticoïdes (en particulier le cortisol)
- Dans la zone réticulaire, les androgènes (principalement la déhydroépiandrostérone et de petites quantités de testostérone et d'œstrogène)
La libération de ces hormones est contrôlée par l'ACTH, une hormone hypophysaire.
La formation de ces hormones stéroïdes nécessite du cholestérol, qui provient des aliments ou de la propre synthèse endogène de l'organisme et est absorbé par le cortex surrénalien via un récepteur.
Quelle est la fonction des hormones individuelles?
Toutes les hormones du cortex surrénalien remplissent des fonctions vitales dans le corps.
Corticoïdes minéraux (comme l'adostérone)
Les minéralocorticoïdes (en particulier l'aldostérone) de la zone glomérulée, la zone externe, sont vitaux pour l'équilibre hydrique et électrolytique. Ils influencent et régulent la pression artérielle et le volume des vaisseaux sanguins. La sécrétion des minéralocorticoïdes est contrôlée par diverses hormones - surtout par le système dit rénine-angiotensine, par la sérotonine et la prostaglandine, mais aussi par l'ACTH, une hormone de l'hypophyse (glande pituitaire).
Glucocorticoïdes (en particulier le cortisol)
Les glucocorticoïdes tels que le cortisol de la zone fasciculée, la zone médiane du cortex surrénalien, sont vitaux pour la régulation du métabolisme des glucides, des graisses et des protéines. Ils favorisent l'apport de glucose à partir d'acides aminés (éléments constitutifs des protéines) dans le foie, peuvent inhiber le transport et l'utilisation du glucose et ainsi augmenter le taux de sucre dans le sang. La sécrétion des glucocorticoïdes est contrôlée par l'ACTH.
Si l'organisme subit un stress dû à un travail musculaire intense, une excitation psychologique majeure, des infections, des brûlures ou une perte de sang importante, l'hypophyse libère plus d'ACTH. Il provoque la libération par la médullosurrénale de l'adrénaline, l'hormone du stress. Le cortex surrénalien réagit à son tour à cela avec une production accrue d'hormones (la zone fasciculée s'agrandit).
Androgènes
Les androgènes sont produits dans la zone réticulaire, la partie la plus interne du cortex surrénalien (et aussi dans les testicules). Le représentant le plus important est la testostérone.Les androgènes influencent le développement des caractéristiques sexuelles masculines. Votre distribution est également contrôlée par l'ACTH.
Quels problèmes le cortex surrénalien peut-il causer?
Il existe de nombreuses maladies du cortex surrénalien :
Une sous-activité (insuffisance surrénale) avec une perte de production d'aldostérone et de cortisol entraîne une surproduction d'ACTH (maladie d'Addison). Les symptômes courants sont, par exemple, le brunissement de la peau, la fatigue, la faim de « nourriture salée », mais sinon un manque d'appétit et une perte de poids, une pression artérielle basse, une indigestion, une dépression et une irritabilité.
L'élargissement de la glande surrénale ou les excroissances dans cette zone entraînent une surproduction d'aldostérone, le syndrome de Conn. Elle se caractérise par une hypertension artérielle difficile à contrôler.
Le syndrome de Cushing est basé sur une formation excessive de glucocorticoïdes. Les personnes atteintes présentent des symptômes typiques : obésité du tronc, visage de pleine lune, faiblesse musculaire et hypertension artérielle.
Le syndrome adrénogénital (SGA) est causé par une hyperplasie (hypertrophie) ou (moins souvent) par des excroissances dans le cortex surrénalien. Chez les garçons, il y a un développement prématuré des caractéristiques sexuelles masculines et chez les filles une masculinisation (virilisation). La cause de l'AGS est un défaut enzymatique qui amène le cortex surrénalien à produire trop peu d'aldostérone et de cortisol et trop d'androgènes.
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