Nitrendipine

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La nitrendipine est un agent antihypertenseur qui abaisse la tension artérielle du groupe des inhibiteurs calciques (inhibiteurs calciques). Il est pris en cas d'hypertension artérielle (hypertension). La nitrendipine provoque l'élargissement des vaisseaux sanguins, ce qui abaisse la tension artérielle. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur l'utilisation, les effets et les effets secondaires possibles de la nitrendipine.

Voici comment agit la nitrendipine

La pression artérielle est fortement influencée par le diamètre des vaisseaux sanguins : lorsque les muscles lisses des parois des vaisseaux se contractent et rétrécissent ainsi les vaisseaux, la pression artérielle augmente. Lorsque les muscles de la paroi se détendent, provoquant l'élargissement des vaisseaux, ils s'enfoncent.

Les cellules musculaires dans les parois des vaisseaux sont tendues par l'afflux d'ions calcium à travers des canaux spéciaux dans la membrane cellulaire : plus il y a de calcium dans les cellules, plus elles sont tendues et plus les vaisseaux sanguins sont étroits - et plus la pression à l'intérieur est élevée. eux.

Les bloqueurs des canaux calciques tels que la nitrendipine peuvent contrecarrer les valeurs augmentées chez les patients hypertendus : ils bloquent l'afflux de calcium dans les cellules musculaires des parois des vaisseaux. Les parois se détendent et s'élargissent - la pression artérielle chute.

Absorption, dégradation et excrétion de la nitrendipine

La nitrendipine est prise par voie orale (par voie orale) et est très bien absorbée dans le sang (absorbée). Après une à trois heures, les concentrations maximales de médicament sont atteintes dans le sang. Lorsque l'ingrédient actif est pris sous forme de comprimé, les effets s'installent après 20 à 30 minutes, lorsqu'il est pris sous forme de solution (en flacons) après deux à trois minutes. La nitrendipine est métabolisée dans le foie par l'enzyme CYP3A4, puis excrétée principalement par les reins dans les urines et, dans une faible mesure, également dans les selles. Environ huit à douze heures après l'ingestion, la moitié de l'ingrédient actif a quitté le corps (demi-vie).

Quand la nitrendipine est-elle utilisée ?

Le médicament nitrendipine est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension) - pour un traitement à long terme ainsi que pour un traitement aigu en cas de crise de pression artérielle (augmentation aiguë et massive de la pression artérielle).

Voici comment la nitrendipine est utilisée

Dans le traitement à long terme de l'hypertension artérielle, la nitrendipine est utilisée sous forme de comprimé. La dose est généralement de 20 milligrammes par jour (soit en une seule dose, soit en deux doses fractionnées).

En cas de crise hypertensive (augmentation soudaine et massive de la pression artérielle), la nitrendipine se prend sous forme de solution fournie dans un petit flacon et rapidement pressée dans la bouche et avalée en cas d'urgence. Si nécessaire, une autre fiole peut être prise après une demi-heure.

Quels sont les effets secondaires de la nitrendipine ?

Les effets secondaires les plus courants avec la nitrendipine sont des maux de tête, une rougeur de la peau avec sensation de chaleur et une accélération du rythme cardiaque (s'applique aux flacons). Les patients développent également fréquemment des effets secondaires tels que des étourdissements, de la fatigue, des troubles gastro-intestinaux, des paresthésies, des palpitations, un gonflement (œdème) dans le bas des jambes et des symptômes circulatoires dus à une pression artérielle considérablement réduite. Des crises d'oppression thoracique (angine de poitrine) sont également fréquentes, surtout en début de traitement.

Les effets secondaires très rares de la nitrendipine sont une crise cardiaque, une croissance des gencives (hyperplasie gingivale), des modifications de diverses valeurs sanguines (telles qu'un manque de globules blancs) et, chez l'homme, une hypertrophie mammaire (gynécomastie).

Si vous souffrez d'effets secondaires graves ou de symptômes non mentionnés, veuillez consulter votre médecin.

Que faut-il considérer lors de la prise de nitrendipine?

Les patients allergiques à la nitrendipine ne doivent pas prendre l'ingrédient actif. Les autres contre-indications sont :

Choc cardiovasculaire
Crise cardiaque au cours des quatre dernières semaines

Si la pression artérielle est basse (hypotension) ou si le cœur est faible, ce qui provoque des symptômes même au repos (insuffisance cardiaque décompensée), l'utilisation de la nitrendipine doit être soigneusement envisagée par le médecin.

Interactions

Si la nitrendipine est utilisée avec d'autres médicaments antihypertenseurs, l'effet antihypertenseur est augmenté.

La nitrendipine peut réduire le taux sanguin de quinidine et donc ses effets. La quinidine est prescrite pour les arythmies.

Le médicament antihypertenseur peut augmenter le taux sanguin de digoxine, un médicament pour le cœur, c'est pourquoi il peut être nécessaire de réduire la dose.

Divers médicaments, tels que la carbamazépine, la phénytoïne et le phénobarbital, peuvent réduire les effets de la nitrendipine lorsqu'ils sont utilisés en même temps.

D'autres médicaments peuvent augmenter les effets de la nitrendipine. Ceci s'applique à la cimétidine (pour les brûlures d'estomac et les ulcères gastro-intestinaux), l'acide valproïque (pour l'épilepsie), l'antibiotique érythromycine et les agents antifongiques kétoconazole, itraconazole et fluconazole.

période de grossesse et d'allaitement

Au cours du premier trimestre de la grossesse, la nitrendipine ne doit en aucun cas être prise. Au 2e et 3e trimestre, le principe actif ne peut être prescrit qu'en cas d'absolue nécessité. Comme alternative, la nifédipine la mieux étudiée devrait être utilisée.

L'utilisation de la nitrendipine doit également être soigneusement étudiée pendant l'allaitement. La nifédipine la mieux étudiée s'offre également ici comme une alternative.