Névrodermite : Conjonctivite à risque causée par le pollen

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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La saison pollinique bat son plein. Pour beaucoup, la poussière des plantes volantes provoque maintenant des yeux rouges et des démangeaisons. Les personnes atteintes de névrodermite doivent alors être particulièrement prudentes : « Elles sont particulièrement sujettes aux conjonctivites non infectieuses », explique le Pr Philip Maier de la Clinique d'ophtalmologie du Centre médical universitaire de Fribourg.

Cela pourrait être déclenché ou intensifié par le pollen et alors être particulièrement difficile. Les médecins l'appellent kératoconjonctivite atopique (AKK). "Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications cornéennes et ainsi menacer la vue", souligne l'ophtalmologiste.

Les fissures dans la peau et les écailles sont des signaux d'alarme

AKK se manifeste initialement comme une conjonctivite « normale » : les yeux larmoient, sont rougis et démangent, et le patient ressent souvent une sensation de corps étranger dans l'œil. Cependant, les symptômes sont souvent plus sévères que ceux de la conjonctivite purement allergique.

Et il existe des différences importantes : le bord de la paupière s'épaissit, des modifications de la peau telles que desquamation, des rides et de petites fissures apparaissent sur la paupière inférieure. Les plaintes ne s'amélioraient pas souvent sur une longue période de temps malgré des mesures de soins, explique Maier.

Dans les cas extrêmes, il existe un risque de cécité

Dans les cas graves, des défauts superficiels allant jusqu'à des ulcères peuvent se développer sur la cornée, ou des vaisseaux sanguins se développent, ce qui, dans des cas extrêmes, peut conduire à la cécité en raison d'une opacité complète de la cornée. Selon une nouvelle étude, un frottement excessif des yeux peut favoriser davantage les complications cornéennes. Les enfants ont particulièrement du mal à faire face aux démangeaisons.

La cause de la complication pourrait être la filaggrine, une protéine structurelle que l'on retrouve dans la peau ainsi que dans la cornée de l'œil. Chez les patients atteints de névrodermite, la production de filaggrine est défectueuse, selon le chercheur.

Les personnes atteintes de dermatite atopique devraient consulter un médecin rapidement si elles présentent des symptômes

"Quiconque souffre de névrodermite et remarque des signes de conjonctivite doit consulter rapidement un ophtalmologiste", conseille Maier. Cela s'applique également aux personnes qui n'ont de névrodermite que dans leur famille. Une prédisposition atopique cachée est également possible avec eux.

"Le port de lentilles de contact doit être évité lors de conjonctivites", ajoute l'expert DOG.

Contrôles ophtalmologiques réguliers

Un soin quotidien des paupières est nécessaire pour maîtriser un AKK. Cela comprend le nettoyage soigneux des bords des paupières avec des cotons-tiges humides ou des cotons-tiges. Il est également utile de mettre un masque thermique qui se chauffe au micro-ondes ou au four.

Les gels ou succédanés des larmes sans conservateurs, qui nettoient également le pollen, aident à lutter contre le dessèchement et les démangeaisons. Si les démangeaisons sont sévères, des gouttes oculaires antiallergiques peuvent être versées plusieurs fois par jour (par exemple, des antihistaminiques ou des stabilisateurs de mastocytes). Vous pouvez empêcher la libération d'histamine - ou au moins supprimer son effet et ainsi soulager les symptômes d'allergie.

"Dans les cas d'AKK tenaces, des collyres immunomodulateurs tels que la ciclosporine A sont utilisés", explique Maier. Dans le cas d'évolutions très sévères, des interventions chirurgicales sur les paupières et la surface de l'œil peuvent être nécessaires.

Des contrôles ophtalmologiques réguliers sont particulièrement importants dans le cas d'un AKK afin d'éviter des conséquences à long terme. "Et pour le traitement de la maladie sous-jacente, la névrodermite, il faut faire appel à un allergologue ou un dermatologue", souligne Maier.

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