Test d'intolérance au lactose

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Marian Grosser a étudié la médecine humaine à Munich. De plus, le docteur, qui s'intéressait à beaucoup de choses, osa faire des détours passionnants : étudier la philosophie et l'histoire de l'art, travailler à la radio et, enfin, aussi pour un Netdoctor.

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Un test d'intolérance au lactose est la seule méthode pour diagnostiquer de manière fiable l'intolérance au lactose. Il ne peut pas être clairement déterminé sur la base des seuls symptômes. D'autres intolérances alimentaires et un certain nombre de maladies s'expriment avec des plaintes similaires. Il existe plusieurs façons de tester une personne pour l'intolérance au lactose. En savoir plus sur les différentes procédures de test d'intolérance au lactose ici!

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. E73

Pourquoi tester l'intolérance au lactose ?

L'intolérance au lactose (intolérance au sucre du lait) se manifeste généralement par des gaz, des douleurs abdominales, des nausées et des diarrhées, si les personnes concernées ont consommé trop de sucre du lait (lactose). le lien entre la consommation de lactose et l'apparition de symptômes ne peut pas toujours être clairement identifié.

Cependant, il est important de savoir si une intolérance au lactose est réellement la cause des symptômes. Ensuite, les personnes concernées peuvent planifier leur alimentation de manière à ne présenter aucun ou presque aucun symptôme - en évitant (largement) les aliments contenant du lactose tels que le lait et les produits laitiers.

D'un autre côté, manger un régime sans lactose sur le simple soupçon d'être sans lactose n'est pas une bonne idée : d'une part, le manque de lait et de produits laitiers affecte également l'apport de calcium - un minéral qui est important pour des os solides, entre autres. En revanche, acheter des produits spéciaux « sans lactose » (comme des yaourts sans lactose, etc.) mettrait une pression inutile sur votre porte-monnaie.

Donc, si vous pensez que vous ne pouvez pas tolérer le lactose, vous devriez consulter un médecin et le découvrir par vous-même - avec un test qui peut détecter l'intolérance au lactose avec un degré de probabilité élevé.

Comment tester l'intolérance au lactose ?

Il existe différentes méthodes à la disposition du médecin pour le test d'intolérance au lactose :

• Test respiratoire à l'hydrogène (test respiratoire H2)
• Test de tolérance au lactose (test de glycémie)
• Test génétique
• Biopsie de l'intestin grêle

Enfin, il existe également la possibilité de se tester soi-même pour l'intolérance au lactose (autotest d'intolérance au lactose).

Un résultat de test positif seul (par exemple dans le test respiratoire) n'est pas suffisant pour un diagnostic fiable. Selon la définition, l'intolérance au lactose n'est présente que si la personne concernée développe également des symptômes en prenant du lactose.

Test respiratoire à l'hydrogène

Le test d'intolérance au lactose le plus couramment utilisé est le test respiratoire à l'hydrogène, également connu sous le nom de test respiratoire H2. La teneur en hydrogène de l'air expiré est mesurée avant et après avoir bu une solution de lactose. Vous pouvez découvrir pourquoi le résultat permet de tirer des conclusions sur l'intolérance au lactose et quelles autres intolérances peuvent être détectées avec cette méthode dans l'article Test respiratoire H2.

Test de tolérance au lactose

Vous pouvez également tester l'intolérance au lactose en utilisant les niveaux de sucre dans le sang. Cette méthode est une alternative si le test respiratoire à l'hydrogène n'aide pas, mais peut également être utilisée en même temps.

Voici comment fonctionne le test de tolérance au lactose

Normalement, le lactose double sucre est décomposé dans l'intestin grêle par l'enzyme lactase en ses deux composants - les sucres simples glucose et galactose. Ceux-ci peuvent alors traverser la paroi intestinale et pénétrer dans le sang. Chez les personnes qui peuvent tolérer le lactose, le taux de glucose dans le sang augmente après l'ingestion de lactose, ce qui peut être mesuré avec n'importe quel test de glycémie conventionnel.

En revanche, ce test s'avère négatif chez les personnes intolérantes au lactose - il y a peu ou pas d'augmentation du taux de sucre dans le sang car le lactose ne peut pas ou peut difficilement être décomposé et absorbé dans l'intestin.

Voici comment se déroule le test de tolérance au lactose

Avant de commencer le test Comme pour le test respiratoire à l'hydrogène, le patient prend à nouveau une solution de lactose définie. Avant cela et à certains intervalles de temps jusqu'à trois heures après, son taux de sucre dans le sang est mesuré. Normalement, l'apport en sucre du lait augmente celui-ci de plus de 20mg/dl. Si cette augmentation ne se produit pas ou si elle est moindre, il existe une intolérance au lactose.

Un autre argument en faveur de l'intolérance au lactose est que la personne testée développe des symptômes typiques (douleurs abdominales, flatulences, diarrhée, etc.) après avoir bu la solution de lactose.

Problèmes avec le test de tolérance au lactose

Ce test d'intolérance au lactose peut être une alternative au test respiratoire à l'hydrogène, mais il est moins précis et n'est donc pas la méthode de premier choix. De plus, les valeurs mesurées peuvent être falsifiées chez les personnes diabétiques.

Test génétique

Si les nouveau-nés réagissent au lait maternel ou aux aliments de substitution du lait avec des symptômes tels que diarrhée et vomissements, une carence congénitale (néonatale) en lactase pourrait en être la cause - une forme rare d'intolérance primaire au lactose ). La suspicion peut être confirmée par un test génétique.

Biopsie de l'intestin grêle

En principe, il est également possible de prélever un échantillon de tissu de l'intestin grêle afin de mesurer l'activité de la lactase présente. En général, cela ne se fait que dans le cadre de la recherche scientifique.

Autotest d'intolérance au lactose

Certaines personnes qui soupçonnent qu'elles ne peuvent pas tolérer le lactose effectuent elles-mêmes un test de régime/d'exposition : elles évitent pendant un certain temps les aliments et les boissons contenant du lactose pour voir si leurs symptômes s'améliorent. Si tel est le cas, cela parle d'une intolérance au lactose. A l'étape suivante, vous pouvez ensuite boire un verre de lactose dissous dans de l'eau (disponible en parapharmacie) - c'est-à-dire que vous pouvez absorber du lactose de manière ciblée (exposition). S'il y a effectivement une intolérance au lactose, les symptômes typiques réapparaîtront après un court laps de temps.

S'il est effectué correctement et de manière cohérente, l'autotest d'intolérance au lactose fournit un résultat tout à fait fiable. Cependant, des erreurs sont souvent commises parce que le régime n'est pas suivi de manière suffisamment stricte. Par conséquent, un test d'intolérance au lactose effectué par le médecin reste la preuve la plus fiable.

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