Greffe du rein

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Une greffe de rein est la transplantation d'un rein d'un donneur chez un patient atteint d'une maladie rénale. En cas d'insuffisance rénale, c'est la seule option de traitement en plus de la dialyse. Le rein du donneur peut provenir d'une personne décédée ou d'un parent du patient. Lisez tout ce que vous devez savoir sur une greffe de rein, quand cela devient nécessaire et ce qu'il faut considérer après une greffe de rein

Quand avez-vous besoin d'une greffe de rein?

Une greffe de rein est parfois la seule chance de survie d'un patient atteint d'insuffisance rénale. L'organe apparié est vital : les reins sécrètent des produits finaux métaboliques et des substances étrangères. Ils régulent également l'équilibre hydrique du corps et produisent des hormones. Diverses maladies peuvent entraîner une insuffisance rénale irréversible :

• Diabète sucré
• inflammation pelvienne répétée
• Rétrécissement des reins, par exemple suite à l'utilisation à long terme d'analgésiques
• maladie rénale kystique (maladie rénale à kyste - une maladie génétique dans laquelle des cavités remplies de liquide se forment partout dans les reins)
• Retard urinaire dans les reins avec lésions tissulaires
• Inflammation des globules du rein (glomérulonéphrite)
• Dommages aux reins dus à l'hypertension artérielle (néphrosclérose)

Si le rein est défaillant, le patient est d'abord connecté à une machine qui prend en charge la fonction rénale - une machine de dialyse. Il prévoit un lavage artificiel du sang (dialyse), c'est-à-dire le filtrage des substances « urinaires » (= substances qui sont normalement excrétées avec l'urine produite dans les reins). Cependant, cette thérapie de dialyse s'accompagne de restrictions quotidiennes considérables et d'atteintes à la santé du patient. Le seul espoir d'une vie en grande partie normale est généralement une greffe de rein.

La première greffe de rein a été réalisée aux États-Unis en 1954.

Don de rein vivant

La plupart des greffes d'organes (comme le cœur, les poumons ou la cornée) proviennent du défunt. Le rein est une exception : même une personne en bonne santé peut faire don d'un de ses deux reins à un malade du rein. À l'heure actuelle, environ 25 pour cent de tous les reins de donneurs en Allemagne proviennent de personnes vivantes. Il a été démontré qu'un rein de donneur vivant fonctionnait mieux et plus longtemps que le rein d'un défunt. Cela est dû, entre autres, à la capacité de planifier exactement la greffe de rein et au temps d'attente plus court du receveur pour l'organe.

Que dois-je considérer après la greffe de rein?

Après la greffe de rein, vous serez pris en charge au centre de transplantation pendant une à deux semaines, à condition qu'il n'y ait pas de problème. Pendant ce temps, le médecin adaptera le traitement immunosuppresseur nécessaire à votre cas : vous aurez besoin de médicaments qui suppriment le système immunitaire (immunosuppresseurs) à vie afin qu'il ne rejette pas l'organe étranger. Le dosage de ces médicaments est choisi de manière à obtenir le meilleur effet possible avec le moins d'effets secondaires possible.

Le traitement immunosuppresseur n'est inutile que si le donneur et le receveur du rein sont des jumeaux identiques.

Avant l'opération, vous serez placé dans une sonde urinaire à travers laquelle vous pourrez uriner. Le cathéter doit être laissé en place pendant environ cinq à six jours. Ce n'est qu'alors que les sutures de la vessie seront cicatrisées et que le cathéter pourra être retiré.

La plupart du temps, le rein transplanté produit immédiatement de l'urine. Dans certains cas, cependant, il faut un certain temps pour que le rein transplanté récupère de la procédure et reprenne sa fonction. Jusque-là, une thérapie de dialyse est nécessaire.

Greffe de rein : espérance de vie et chances de succès

Sur 100 reins transplantés, 88 fonctionnent encore un an après l'opération et 75 après cinq ans, résultat d'une étude européenne avec des données de 1990 à 2019.

Les chances de succès d'une greffe de rein sont généralement assez bonnes - en moyenne, un rein transplanté remplit sa tâche dans le corps "étranger" pendant environ 15 ans. Dans certains cas, cependant, le pronostic peut s'avérer différent - en fonction de l'état de santé général du patient, de la maladie sous-jacente qui a rendu la greffe de rein nécessaire et des maladies secondaires et concomitantes.

Dès qu'un rein transplanté ne peut plus faire son travail, le patient a à nouveau besoin de dialyse ; Une nouvelle greffe de rein peut alors être nécessaire.

Mots Clés:  partenariat sexuel médicaments anatomie