Yeux secs

et Eva Rudolf-Müller, médecin

Dr. Andrea Bannert travaille chez depuis 2013. Le docteur en biologie et médecine rédacteur a d'abord effectué des recherches en microbiologie et est l'expert de l'équipe sur les petites choses : bactéries, virus, molécules et gènes. Elle travaille également comme pigiste pour Bayerischer Rundfunk et divers magazines scientifiques et écrit des romans fantastiques et des histoires pour enfants.

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Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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Les yeux secs surviennent lorsque trop peu de liquide lacrymal est produit ou lorsqu'il s'évapore trop. Les personnes atteintes ont les yeux rouges et/ou brûlants. Certains signalent également une sensation de corps étranger dans l'œil. En plus des lentilles de contact et de l'air chauffant sec, des maladies telles que le diabète peuvent également provoquer une sécheresse oculaire. En savoir plus sur les causes de la sécheresse oculaire et sur ce que vous et votre médecin pouvez faire à ce sujet.

Bref aperçu

  • Description : Dans les yeux secs, la surface de l'œil n'est pas humidifiée avec suffisamment de liquide lacrymal car soit trop peu de liquide lacrymal est produit, soit le film lacrymal s'évapore plus intensément.
  • Signes : yeux rougis, démangeaisons, brûlures, sensation de corps étranger dans l'œil, augmentation des larmes dans les yeux, éventuellement une sensation de pression et de douleur dans l'œil
  • Causes et facteurs de risque : par exemple, regarder l'ordinateur ou l'écran de télévision trop longtemps, air ambiant sec, porter des lentilles de contact trop longtemps, fumée de tabac, gaz d'échappement des voitures, climatisation, courants d'air, vieillesse, sexe féminin, maladies (telles que conjonctivite, diabète, maladies thyroïdiennes, maladies auto-immunes), médicaments
  • Quand chez le médecin Les yeux secs doivent toujours être clarifiés par un ophtalmologiste. Cela peut être dû à une maladie qui nécessite un traitement.
  • Traitement médical : Traitement des maladies sous-jacentes, utilisation de « larmes artificielles », éventuellement des médicaments contenant de la cortisone
  • Ce que vous pouvez faire vous-même : Evitez les courants d'air et la fumée de tabac, assurez une humidité suffisante dans les pièces, aérez régulièrement, ne portez pas de lentilles de contact trop longtemps, faites des pauses régulières lorsque vous travaillez sur le PC, buvez suffisamment, etc.

Yeux secs : description

Les yeux secs (médicaux : kératoconjonctivite sèche, syndrome sec) surviennent lorsque la surface de l'œil n'est plus suffisamment humidifiée avec du liquide lacrymal. Le film lacrymal garantit généralement que la surface du globe oculaire reste lisse et souple et permet une vision claire. Il contient également des substances germicides et protège ainsi contre les infections. Il fournit également à la cornée transparente de l'oxygène et des nutriments, car il ne possède pas ses propres vaisseaux sanguins.

Si les yeux sont secs, il n'y a pas assez de liquide lacrymal. On a alors l'impression d'avoir un grain de sable dans l'œil. De plus, il y a une sensation accrue de sécheresse, qui se traduit par des yeux brûlants et des démangeaisons. De plus, des yeux rouges apparaissent souvent. Les yeux se fatiguent souvent rapidement, par exemple lorsqu'on travaille sur un écran. Ils sont également très sensibles à la lumière.

Avec les yeux secs, une sensation de pression peut également survenir dans l'œil. Dans de rares cas, les yeux secs font mal.

Paradoxalement, plus de larmes peuvent être observées dans les yeux secs : En raison de l'irritation constante, même des influences mineures telles qu'un vent léger peuvent provoquer des larmes dans les yeux. Cela peut conduire à une vision floue.

D'autres symptômes secondaires sont les yeux gonflés et la sécrétion de mucus (les personnes concernées ont les paupières collantes, surtout le matin).

Le symptôme « yeux secs » est relativement courant : environ un cinquième de toutes les personnes en souffrent. Habituellement, les deux yeux sont touchés. Cependant, certaines personnes atteintes n'ont qu'un seul œil sec.

Yeux secs : causes et facteurs de risque

Un trouble de mouillage de la surface de l'œil - c'est-à-dire la cornée et la conjonctive ainsi que la face interne de la paupière - peut être déclenché soit par une production réduite de larmes, soit par une évaporation accrue du film lacrymal (par exemple par un changement dans la composition des larmes ). Le film lacrymal est constitué de plusieurs couches et contient une phase aqueuse et une phase grasse. Ce dernier stabilise le film en le protégeant de l'évaporation.

Influences externes

La cause la plus fréquente de la sécheresse oculaire sont les influences externes. Nous clignons moins souvent lorsque nous travaillons sur l'ordinateur ou en regardant la télévision. Ensuite, la fréquence des clignements, qui répartit uniformément le film lacrymal sur l'œil, peut diminuer de 10 à 15 fois par minute à seulement un à deux battements par minute. On parle aussi du syndrome des yeux de bureau.

La fumée de tabac, les gaz d'échappement des voitures et l'ozone dans l'atmosphère sont également irritants pour les yeux. Les courants d'air, les ventilateurs de voiture, la climatisation et l'air de chauffage sec augmentent l'évaporation du film lacrymal. Le port de lentilles de contact à faible perméabilité à l'oxygène pendant trop longtemps a également un effet déshydratant et irritant. Les blessures aux paupières et les opérations oculaires peuvent également entraîner un syndrome sec.

Causes biologiques

La production de larmes diminue avec l'âge. Les personnes âgées sont donc plus susceptibles de souffrir de sécheresse oculaire que les plus jeunes.

De plus, les femmes sont plus à risque que les hommes, car l'œstrogène, une hormone sexuelle féminine, peut perturber la production de larmes. L'hormonothérapie substitutive pendant la ménopause augmente donc le risque de sécheresse oculaire.

Maladies

Des troubles du mouillage des yeux se produisent également en relation avec diverses maladies. Ceux-ci comprennent, par exemple, le diabète sucré, les maladies de la glande thyroïde, les rhumatismes chroniques et les maladies vasculaires inflammatoires.

De nombreuses maladies immunologiques sont également associées à la sécheresse oculaire. La raison : la conjonctive, qui produit une partie du film lacrymal, est impliquée dans d'importantes fonctions immunitaires de l'organisme. Par exemple, dans la maladie auto-immune du syndrome de Sjogren, la formation de liquide lacrymal est perturbée.

La conjonctivite peut également déclencher une sécheresse oculaire. Si seule la conjonctive d'un œil est enflammée, il en résulte un seul œil sec et rouge, tandis que l'autre œil est en bonne santé.

D'autres déclencheurs du syndrome sec sont les infections virales et les lésions nerveuses. Puisque la surface de l'œil correspond évolutivement à une peau externe transformée, diverses maladies de la peau conduisent également à une sécheresse oculaire.

Lorsque les enfants souffrent de sécheresse oculaire, dans la plupart des cas, une maladie en est la cause.

Des médicaments

Certains médicaments peuvent interférer avec la production de larmes s'ils sont pris sur une longue période. Il s'agit notamment des médicaments psychotropes, des somnifères, des bêta-bloquants, des préparations hormonales et des médicaments contre les allergies. Les corticoïdes ("cortisone"), contenus dans les collyres et les pommades pour la conjonctivite, par exemple, provoquent également une sécheresse oculaire.

Carence en vitamine A

Si les yeux sont brûlants et secs, il peut également y avoir une carence en vitamine A. L'une des raisons de l'insuffisance de l'apport en vitamines peut être un dysfonctionnement hépatique.

Yeux secs : thérapie

Dans la plupart des cas, les yeux secs sont traités avec des « larmes artificielles ». Laquelle des nombreuses préparations en gouttes ou en gel est utile dépend de la cause de la sécheresse oculaire : si la production de larmes est trop faible, les substituts lacrymaux, qui complètent la phase aqueuse du liquide lacrymal, aident. Des préparations contenant de la graisse sont utilisées pour améliorer la qualité du film lacrymal.

Si les yeux secs ne s'améliorent pas avec des « larmes artificielles », un traitement anti-inflammatoire avec des gouttes ophtalmiques de cortisone ou de cyclosporine peut être nécessaire.

Il existe également des mesures invasives qui peuvent être prises pour augmenter la quantité de liquide lacrymal. Par exemple, vous pouvez oblitérer les canaux lacrymaux ou les sceller avec des bouchons en plastique.

S'il existe une maladie sous-jacente telle que le diabète, son traitement peut également soulager la sécheresse oculaire.

Yeux secs : remèdes maison et astuces

Les mesures suivantes peuvent aider à prévenir la sécheresse oculaire ou à soulager les symptômes existants :

  • Assurez-vous qu'il y a suffisamment d'air frais et humide dans la pièce. Par exemple, utilisez un humidificateur et aérez régulièrement.
  • Évitez l'exposition aux courants d'air directs des climatiseurs pour éviter les yeux rouges et stressés. Lorsque vous conduisez une voiture, réglez le ventilateur de manière à ce que le jet d'air ne soit pas dirigé vers vos yeux.
  • Lorsque vous travaillez sur l'ordinateur, faites régulièrement de courtes pauses (de préférence toutes les heures), pendant lesquelles vous ne regardez pas l'écran. Il est également utile de cligner des yeux consciemment, car le fait de regarder le moniteur ralentit la fréquence de clignotement.
  • Évitez de séjourner dans des pièces enfumées.
  • Ne portez pas de lentilles de contact trop longtemps à la fois.
  • N'utilisez que des substituts de larmes qui ne contiennent pas de conservateurs. Ceux-ci peuvent provoquer des allergies et augmenter la sécheresse des yeux.
  • N'utilisez pas de produits cosmétiques irritants près de vos yeux.
  • Boire beaucoup prévient également la sécheresse oculaire. Vous devez boire au moins deux litres de liquide (eau, eau minérale, thé, jus de fruits, etc.) par jour.

Enfin, un dernier conseil : sur les bords des paupières se trouvent des glandes (glandes de Meibomius) qui produisent la sécrétion graisseuse qui forme la couche supérieure et grasse du film lacrymal. Si vous nettoyez soigneusement les bords des paupières avec de l'eau tiède puis les massez doucement (par exemple avec un coton-tige propre), vous pouvez soutenir la fonction de ces glandes. Cela peut également aider contre les yeux secs.

Yeux secs : quand faut-il consulter un médecin ?

Les causes de la sécheresse oculaire sont très diverses et il est souvent difficile de différencier les facteurs externes des maladies causales. L'association professionnelle des ophtalmologistes allemands vous recommande donc de consulter un ophtalmologiste dans tous les cas si vos yeux sont secs.

Avec divers examens, le médecin peut évaluer la quantité de larmes, la composition du film lacrymal, la surface cornéenne, la position des paupières et le film lacrymal. Comment déterminer la cause de la sécheresse oculaire :

  • Test de Schirmer : À l'aide d'une bande de papier filtre dans le sac conjonctival, le médecin mesure la quantité de liquide lacrymal sécrété par l'œil.
  • Mesure du temps d'ouverture des larmes : Pour ce faire, le médecin colore le film lacrymal avec un colorant (fluorescéine). Avec un microscope spécialement équipé (lampe à fente), il peut observer combien de temps il faut pour que le film lacrymal se déchire après un clin d'œil.
  • Examen de la surface de l'œil: Les modifications de la surface de l'œil peuvent également être diagnostiquées à l'aide de la lampe à fente.
  • Tearscope : Ce dispositif optique permet d'évaluer plus précisément la teneur en huile du film lacrymal.
  • Examen complémentaire : Si nécessaire, des analyses de sang seront effectuées, par exemple pour déterminer le statut hormonal ou les facteurs rhumatoïdes. Un écouvillonnage conjonctival montre s'il y a une conjonctivite, qui est responsable de la sécheresse oculaire.
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