Opipramol

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Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.

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Chimiquement parlant, l'ingrédient actif opipramol appartient aux antidépresseurs tricycliques, mais son mécanisme d'action diffère considérablement des autres représentants de ce groupe d'ingrédients actifs. L'opipramol, par exemple, a moins d'effet antidépresseur qu'un effet calmant et anxiolytique. Vous pouvez lire ici tout ce que vous devez savoir sur l'ingrédient actif Opipramol : effet, utilisation et effets secondaires.

Voici comment fonctionne l'opipramol

L'opipramol est un antidépresseur tricyclique et a un effet calmant, anxiolytique et légèrement stimulant.

Contrairement aux antidépresseurs conventionnels, cet effet n'est pas basé sur l'inhibition de la recapture de substances messagères dans le cerveau (telles que la sérotonine ou la noradrénaline). Au lieu de cela, une forte liaison à certains sites de liaison dans le cerveau (y compris les récepteurs sigma-1) a pu être démontrée. Cependant, les effets de l'opipramol n'ont pas encore été complètement clarifiés.

L'occupation d'autres sites de liaison dans diverses régions du système nerveux central conduit également à un certain nombre d'effets secondaires typiques. L'opipramol, par exemple, a un effet calmant (sédatif), surtout en début de traitement.

Absorption, dégradation et excrétion de l'opipramol

L'ingrédient actif atteint sa concentration maximale dans le sang environ trois heures après l'ingestion. La majeure partie est métabolisée dans le foie et la moitié est excrétée après six à neuf heures, principalement par les reins.

Quand Opipramol est-il utilisé?

L'ingrédient actif opipramol est approuvé en Allemagne et en Autriche pour le traitement du trouble d'anxiété généralisée et des troubles somatoformes. En Suisse, l'opipramol est utilisé pour l'anxiété, la dépression et l'agitation et les maladies psychosomatiques.

Le trouble d'anxiété généralisée se caractérise par une peur persistante qui n'est pas liée à une situation ou à un objet spécifique. Les troubles somatoformes sont des affections physiques pour lesquelles aucune cause organique ne peut être trouvée.

En dehors de ces domaines d'application approuvés par les autorités du médicament, le principe actif est également utilisé pour traiter d'autres maladies mentales (usage hors AMM).

La durée du traitement dépend des symptômes et est déterminée par le médecin traitant. En général, une durée moyenne d'un à deux mois est recommandée. Dans certains cas, cependant, la durée du traitement par opipramol peut varier considérablement.

Voici comment l'opipramol est utilisé

La forme la plus courante d'opipramol en Allemagne sont les comprimés. Mais il existe aussi des dragées (comprimés enrobés) et des gouttes. En Autriche et en Suisse, seuls les comprimés enrobés d'opipramol sont actuellement disponibles.

La posologie et la fréquence de prise sont déterminées individuellement par le médecin. En règle générale, 50 à 100 milligrammes d'opipramol sont pris une à trois fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 50 à 300 milligrammes. La dose à prendre le soir est souvent plus élevée que dans la journée en raison des effets secondaires initialement sédatifs (l'opipramol entraîne, entre autres, une somnolence).

Comme certains autres médicaments psychotropes, l'opipramol doit être pris régulièrement pendant au moins deux semaines avant de pouvoir dire si l'ingrédient actif agit réellement comme souhaité.

Arrêtez de prendre de l'opipramol

Si le médecin traitant souhaite arrêter l'opipramol, il réduira progressivement la dose - les médecins appellent cela une « réduction progressive ». L'arrêt brutal du traitement peut provoquer des symptômes de sevrage indésirables.

Quels sont les effets secondaires de l'opipramol ?

Des effets secondaires tels que fatigue, sécheresse de la bouche et hypotension artérielle surviennent fréquemment (c'est-à-dire chez un patient sur dix ou sur cent) au début du traitement par l'opipramol.

Les effets secondaires typiques des psychotropes (prise de poids, augmentation des taux d'enzymes hépatiques, réactions cutanées) ne surviennent qu'occasionnellement avec l'opipramol, c'est-à-dire chez un centième à un millième de personne traitée.

Que faut-il considérer lors de la prise d'opipramol?

Contre-indications et précautions

L'opipramol est contre-indiqué dans :

  • rétention urinaire aiguë
  • Hypersensibilité à l'ingrédient actif ouantidépresseurs tricycliques
  • Troubles de la conduction cardiaque (par exemple, bloc AV)

L'opipramol ne doit être utilisé qu'avec prudence dans :

  • Maladie du foie et des reins
  • L'élargissement de la prostate
  • Arythmies cardiaques
  • Préparation convulsive
  • Troubles de la formation du sang
  • Glaucome à angle fermé (forme de glaucome)

Restriction d'âge

L'expérience sur l'efficacité et la sécurité de l'opipramol chez les enfants et les adolescents est limitée et l'utilisation de l'opipramol n'est pas recommandée avant l'âge de 18 ans.

Interactions avec d'autres médicaments

Le traitement par opipramol n'exclut généralement pas un traitement supplémentaire avec d'autres médicaments psychotropes. L'administration supplémentaire de médicaments dépresseurs centraux (sédatifs, somnifères) ou de médicaments augmentant le taux de sérotonine (par exemple certains antidépresseurs tels que les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine) peut conduire à un renforcement mutuel des effets.

Les médicaments qui affectent le rythme cardiaque (y compris les bêta-bloquants, les antihistaminiques, certains antibiotiques, les antipaludiques) ne doivent être administrés pendant le traitement par opipramol qu'en cas d'absolue nécessité.

période de grossesse et d'allaitement

L'opipramol ne doit pas être utilisé pendant la grossesse en raison du manque de données. L'allaitement est acceptable avec l'opipramol en monothérapie et un suivi attentif de l'enfant. Si des symptômes tels qu'une sédation, une mauvaise consommation d'alcool ou une agitation réapparaissent chez le nourrisson et ne peuvent être expliqués autrement, les mères doivent consulter leur médecin.

Opipramol et alcool

L'atténuation centrale est l'un des effets secondaires les plus importants de l'opipramol. L'alcool peut aggraver la situation. Même de petites quantités d'alcool peuvent causer de la somnolence et des étourdissements.

Évitez de boire de l'alcool pendant que vous prenez de l'opipramol.

Comment obtenir des médicaments avec l'opipramol

L'ingrédient actif opipramol, en tant que substance centralement active en Allemagne, en Autriche et en Suisse, n'est disponible que sur ordonnance sous quelque forme et dosage que ce soit et n'est disponible qu'en pharmacie.

Informations plus intéressantes

La classification originale de l'opipramol comme antidépresseur tricyclique est de plus en plus abandonnée. Au lieu de cela, les gens parlent de plus en plus d'un analgésique qui améliore l'humeur.

Avec le développement d'antidépresseurs plus sélectifs pour le traitement de la dépression, l'opipramol est de plus en plus utilisé uniquement pour les troubles anxieux généralisés et les troubles similaires.

L'ingrédient actif Opipramol est principalement utilisé en Allemagne et dans certains autres pays européens et africains. L'ingrédient actif n'est pas approuvé aux États-Unis.

Mots Clés:  soins dentaires santé des femmes systèmes d'organes 

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