Orgelet

et Carola Felchner, journaliste scientifique

Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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Dans le cas d'un orgelet (hordeolum médical), certaines glandes de la paupière sont infectées par des bactéries. Le symptôme le plus visible est une accumulation de pus (abcès) rougie, douloureuse et sensible à la pression sur le bord supérieur ou inférieur de la paupière. Un orgelet est extrêmement désagréable, mais généralement inoffensif et guérit généralement tout seul. Ici, vous pouvez en savoir plus sur les causes, les symptômes, le traitement et la prévention de l'orgelet.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. H00

Bref aperçu

• Définition : inflammation purulente aiguë sur le bord de la paupière
• Cause : infection bactérienne d'une glande de la paupière
• Symptômes typiques : gonflement (grossesse) rouge, douloureux et sensible à la pression à l'intérieur ou à l'extérieur du bord de la paupière
• Examens : diagnostic visuel, examen à la lampe à fente
• Options de traitement : chaleur sèche (lampe à lumière rouge), si nécessaire pommades et gouttes antibiotiques, pommade antiseptique, en cas de fortes douleurs de tension, excision de la tuméfaction pour drainer le pus
• Complications : inflammation de l'orbite et/ou de la conjonctive, abcès des paupières
• Prévention : assurer une bonne hygiène des mains et des yeux

Orgelet: causes

Dans la plupart des cas, une infection bactérienne crée un orgelet. La cause exacte est souvent les staphylocoques, plus précisément Staphylococcus aureus, une bactérie qui se dépose sur la peau et les muqueuses. Plus rarement, les infections streptococciques provoquent un orgelet. Ces souches bactériennes se trouvent principalement dans la bouche et la gorge.

Si ces bactéries pénètrent dans l'œil, elles peuvent infecter certaines glandes des paupières. C'est ainsi qu'un orgelet est fait. Selon les glandes touchées, une distinction est faite :

• Orgelet interne (hordeolum internum): Dans ces orgelets, les glandes de Meibomius sont enflammées - les glandes à sébum sur le bord interne de la paupière. Ils libèrent un liquide spécial qui se mélange au liquide lacrymal et l'empêche de s'évaporer prématurément.
• Orgelet externe (hordeolum externum): Ici, l'inflammation affecte les glandes mineures ou de Zeis. Ce sont des glandes sudoripares et sébacées sur le couvercle. Les grains d'orge extérieurs sont plus rares que les grains intérieurs.

Si un orgelet survient plus fréquemment ou si plusieurs orgelets se forment en même temps, les médecins parlent d'hordéolose. Cela doit toujours être clarifié par un médecin. Souvent, un système immunitaire affaibli est derrière cela, par exemple à la suite d'un diabète sucré non reconnu auparavant.

• Orgelet : prendre soin du bord des paupières peut protéger

  Trois questions pour

  

  Dr. méd. habil. Wolfgang Hermann,
  Spécialiste en ophtalmologie
• 1

  Est-ce que je ne peux pas exprimer un orgelet moi-même ?

  

  Dr. méd. habil. Wolfgang Herrmann

  Vous ne devriez certainement pas faire ça ! Ils pourraient pousser les agents inflammatoires dans les tissus environnants. Dans le pire des cas, il existe un risque d'inflammation de l'orbite. Habituellement, les collyres ou les onguents antibiotiques guérissent lentement un orgelet. Parfois, il est nécessaire d'ouvrir l'orgelet ou de l'enlever chirurgicalement - et seul l'ophtalmologiste peut le faire.

• 2

  Combien de temps faudra-t-il pour se débarrasser de l'orgelet?

  

  Dr. méd. habil. Wolfgang Herrmann

  Un orgelet guérit généralement en une semaine. Dans de rares cas, cependant, l'inflammation peut devenir encapsulée et un petit nodule palpable est laissé derrière. Vous pouvez favoriser la guérison des problèmes chroniques avec des soins réguliers des paupières. Traitez les glandes de vos paupières obstruées avec des cotons imbibés de solutions nettoyantes spéciales ou de shampoing pour bébé.

• 3

  Comment puis-je prévenir l'orgelet?

  

  Dr. méd. habil. Wolfgang Herrmann

  Si vous avez fréquemment de l'orgelet, recherchez d'autres causes telles que le trouble du sucre. Étant donné que l'inflammation chronique des paupières conduit à l'orgelet dans la plupart des cas, les personnes touchées peuvent prévenir l'apparition de l'orgelet grâce à des soins réguliers des paupières. Comme pour vous brosser les dents, vous devez le faire régulièrement.

• 

  Dr. méd. habil. Wolfgang Hermann,
  Spécialiste en ophtalmologie

  Herrmann dirige la clinique ophtalmologique de l'hôpital des Frères de la Miséricorde à Ratisbonne.Il se concentre principalement sur la chirurgie réfractive de l'amétropie et le traitement des maladies de la rétine.

Orgelet : Facteurs de risque

Un système immunitaire affaibli favorise le développement d'un orgelet. Le système immunitaire peut être causé par le stress ou la maladie. Un orgelet, par exemple, est un effet secondaire courant du diabète (diabète sucré).

De plus, un orgelet est également souvent associé à l'acné.

Étant donné que les agents pathogènes responsables de l'orgelet sont contagieux et se produisent sur la peau, un hordeolum peut également avoir son origine dans une mauvaise hygiène ou de mauvais soins oculaires. Les agents pathogènes peuvent facilement pénétrer dans les yeux par des mains non lavées si vous vous frottez les yeux. Le lavage minutieux des mains est donc une mesure importante pour éviter l'orgelet.

Les enfants sont plus sujets à l'orgelet que les adultes parce que leur système immunitaire n'est pas complètement développé. Une autre raison à cela est qu'ils jouent souvent « dans la saleté » puis se touchent le visage.

Symptômes : c'est ainsi que vous reconnaissez un orgelet

Avec un orgelet, le sébum et les glandes sudoripares de la paupière s'enflamment. Cela se manifeste par une masse rougie sur le bord supérieur ou inférieur de la paupière. Les symptômes typiques de l'orgelet sont également :

• Sentiment de tension
• forte douleur
• paupière rougie
• paupière enflée
• Sensibilité à la pression
• Formation de pus

Selon les glandes touchées par l'inflammation, les symptômes apparaissent à différents endroits de l'œil :

Un orgelet interne (hordeolum internum) se produit à l'intérieur de la paupière et n'est souvent pas visible de l'extérieur. Il ne devient visible que lorsque la paupière est repliée vers l'extérieur. La paupière affectée est initialement enflée et rouge, puis s'épaissit. Dans de rares cas, un orgelet interne affecte également la conjonctive de l'œil et peut provoquer une conjonctivite (conjonctivite) et un gonflement de la conjonctive (chimosis).

Orgelet intérieur

Dans le cas de l'orgelet interne, la glande de Meibomius de la paupière est enflammée. Mais les autres glandes peuvent également être affectées.

L'orgelet externe (hordeolum externum) affecte les glandes mineures ou de Zeis, situées sur le bord de la paupière. Les symptômes typiques de l'orgelet (gonflement et rougeur de la paupière) se produisent dans la zone des cils avec cette forme. Au début, se développe une masse rougeâtre, douloureuse et remplie de pus, facilement reconnaissable de l'extérieur.

Des symptômes tels que de la fièvre ou des ganglions lymphatiques enflés devant les oreilles surviennent rarement avec l'orgelet. Si la maladie est grave, l'inflammation peut se propager à l'orbite (phlegmon orbitaire) ou provoquer des abcès des paupières.

Même si un orgelet est assez facile à identifier en fonction de ses symptômes, vous devriez quand même consulter un ophtalmologiste pour écarter d'autres maladies oculaires.

Orgelet : examens et diagnostic

Même si l'orgelet pour la plupart inoffensif est facilement reconnaissable par ses symptômes et guérit généralement tout seul après quelques jours, vous devriez consulter un ophtalmologiste. Cela peut exclure d'autres causes de l'inflammation et détecter d'éventuelles complications dès le début. Des examens complémentaires sont nécessaires, surtout si l'orgelet sur la paupière provoque une conjonctivite.

Diagnostic oculaire

Le médecin peut déjà reconnaître un orgelet externe sur l'œil par diagnostic visuel : il se présente comme un gonflement clairement visible et une masse rougeâtre remplie de pus (semblable à un bouton) dans la zone des cils.

Un orgelet interne, en revanche, n'est souvent pas reconnaissable au premier coup d'œil car les glandes situées sur le bord interne de l'œil sont enflammées. Dans ce cas, le médecin repliera soigneusement la paupière pour examiner l'intérieur de la paupière.

Examen à la lampe à fente

S'il y a un orgelet dans l'œil, le médecin effectue un examen dit à la lampe à fente : À l'aide d'un microscope et d'une lampe spéciale (lampe à fente), le médecin peut examiner l'œil agrandi. Il examine notamment les structures suivantes :

• Paupières
• Bords des paupières
• Conjonctive
• Film lacrymal
• Déchirure du ménisque

Exclusion d'autres maladies

Lors de ses examens, le médecin doit écarter d'autres causes qui pourraient être responsables de l'inflammation de l'œil. Un orgelet, par exemple, est très similaire à un grêlon (chalazion) et peut facilement être confondu avec lui. Cependant, il s'agit d'une inflammation chronique de la glande de Meibomius, qui n'est pas purulente et ne fait pas mal. La cause en est généralement un canal glandulaire bloqué.

Orgelet : traitement

Un orgelet est une entreprise ennuyeuse et douloureuse. Ce dernier en particulier peut inquiéter les personnes touchées et les empêcher de savoir quoi faire avec un orgelet.

Vous ne devez en aucun cas presser un orgelet ! Il peut facilement arriver que les agents pathogènes contagieux soient transportés dans l'œil sain, par exemple, et que l'inflammation se propage davantage.

Mais aussi inconfortable que puisse être l'orgelet, dans la plupart des cas, il guérira tout seul. Après quelques jours, il s'ouvrira, le pus s'écoulera et l'inflammation disparaîtra. Dans la plupart des cas, aucun traitement spécial de l'orgelet par un médecin n'est nécessaire.

Cependant, il existe plusieurs façons d'aider et d'accélérer le processus de guérison d'un orgelet :

Traitement de l'orgelet à la chaleur sèche

Une façon de traiter un orgelet est l'application locale de chaleur sèche sous forme de lumière rouge. Vous pouvez également faire cette thérapie d'orgelet à la maison.

L'orgelet - plus précisément l'œil fermé - est irradié trois fois par jour pendant dix minutes à chaque fois avec une lampe à lumière rouge. La chaleur de la lampe à lumière rouge favorise la circulation sanguine dans l'œil. L'orgelet s'ouvre plus rapidement pour que le pus puisse s'écouler.

Discutez d'abord d'une application de lumière rouge avec votre médecin. Il pourra vous expliquer la procédure exacte. Il vous expliquera également à quoi faire attention lors de l'utilisation de la lumière rouge, surtout si vous prenez des médicaments. Il peut également vous donner des conseils sur les soins oculaires.

La chaleur humide est déconseillée !

Souvent, l'utilisation de chaleur humide est recommandée comme thérapie de l'orgelet, par exemple sous forme de compresses ou de compresses humides et chaudes. La plupart des professionnels de la santé le déconseillent. La chaleur humide favorise la propagation des agents pathogènes : l'humidité adoucit la peau et les bactéries peuvent se propager plus facilement.

Traitement de l'orgelet avec une pommade et des gouttes pour les yeux

Pour soutenir le traitement de l'orgelet, le médecin peut prescrire des pommades oculaires ou des gouttes oculaires avec un agent antibiotique. Les antibiotiques agissent contre les bactéries qui causent l'orgelet et empêchent l'inflammation de se propager. Les gouttes pour les yeux sont souvent utilisées pendant la journée et la pommade la nuit.

De tels antibiotiques sous forme de pommades ou de gouttes sont très souvent utilisés pour un orgelet interne, car il existe un risque particulièrement élevé que l'inflammation se propage à la conjonctive et à l'orbite.

Le traitement de l'orgelet avec des comprimés contenant des antibiotiques n'est nécessaire que si l'inflammation s'est déjà propagée.

Parfois, une pommade oculaire désinfectante (antiseptique) est utilisée sur l'orgelet, par exemple avec l'ingrédient actif bibrocathol.

Grain d'orge : ouverture opérationnelle

Dans de rares cas, un orgelet ne s'ouvrira pas tout seul et l'inflammation durera plus longtemps. Ensuite, une petite intervention par un médecin (généralement un ophtalmologiste) est nécessaire. Cela ouvre soigneusement l'orgelet avec une petite incision sous anesthésie locale afin que le pus puisse s'écouler.

Orgelet : remèdes maison

Beaucoup de gens utilisent des remèdes maison pour un orgelet. Ceux-ci comprennent, par exemple, des compresses humides et chaudes (par exemple avec du thé à la camomille) ainsi que des compresses chaudes et des cataplasmes. Cependant, les médecins conseillent souvent la prudence ici. Ces remèdes maison peuvent parfois faire plus de mal que de bien. Comme mentionné ci-dessus, les compresses humides, par exemple, peuvent adoucir la peau des yeux et favoriser la propagation des bactéries.

Le meilleur « remède maison » pour l'orgelet (et d'autres maladies) est un système immunitaire fort. Parce qu'alors il est plus difficile pour les agents pathogènes qui causent l'infection oculaire de se multiplier. Vous pouvez soutenir efficacement votre système immunitaire avec une alimentation saine et riche en vitamines et une activité physique suffisante.

Vous pouvez découvrir en détail les remèdes maison pour un orgelet et ce que vous devez savoir à leur sujet dans l'article Stye - remèdes maison.

Orgelet: évolution de la maladie et pronostic

Le pronostic de l'orgelet sur l'œil est généralement bon et l'évolution ne pose aucun problème. Dans la plupart des cas, l'orgelet guérit tout seul : au bout de quelques jours, il s'ouvre et le pus s'écoule.

Ce n'est que dans de rares cas que des complications surviennent à la suite d'un orgelet dans l'œil. Les plus courants sont :

• Inflammation de la conjonctive : Un orgelet peut provoquer une conjonctivite (conjonctivite). Un gonflement de la conjonctive (chemosis) est également possible.
• Inflammation de l'orbite : Si la maladie est grave, l'inflammation peut se propager à l'orbite (phlegmon orbitaire). Mais cela arrive rarement.
• Abcès de la paupière : Dans des cas exceptionnels, un orgelet peut également provoquer des abcès de la paupière en cas de maladie grave. Un abcès est également appelé ébullition ou ébullition.

Comment éviter un orgelet

Comme un orgelet est contagieux, vous devez maintenir une bonne hygiène des mains et des yeux. Les agents pathogènes vivent sur la peau et les muqueuses et pénètrent facilement dans les yeux par les mains. Alors lavez-vous les mains régulièrement et ne vous regardez pas avec les mains sales.

Si vous portez des lentilles de contact, vous devez vous laver les mains particulièrement soigneusement avant de regarder vos yeux lors de l'insertion ou du retrait des lunettes. Assurez-vous également de toujours ranger correctement vos lentilles de contact et de les nettoyer soigneusement. Cela empêche les infections dans les yeux comme un orgelet.

Si vous avez déjà une infection, vous ne devez pas toucher l'orgelet. Si vous saisissez inconsciemment votre œil sain avec la main en question, il peut également s'infecter.

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