Infection urinaire

Dr. méd. Julia Schwarz est rédactrice indépendante au service médical de

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Les infections urinaires sont diverses inflammations des muqueuses des voies urinaires. Il s'agit notamment des organes qui transportent l'urine des reins vers l'extérieur (uretères, vessie et urètre). La plupart du temps, les bactéries montent de l'urètre à la vessie et parfois plus haut vers les reins. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur les différentes formes d'infection des voies urinaires.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. N28O23N34

Infection des voies urinaires - Causes courantes

Une infection des voies urinaires est généralement déclenchée par des bactéries intestinales qui se déplacent de l'anus à l'urètre externe, puis remontent dans le tractus urogénital. Souvent, une mauvaise hygiène après avoir utilisé les toilettes en est responsable. Dans d'autres cas, l'inflammation des voies urinaires survient après un rapport sexuel non protégé

Infection des voies urinaires - facteurs de risque particuliers

Les femmes sont beaucoup plus susceptibles de développer des infections des voies urinaires. En effet, les femmes ont un urètre plus court que les hommes, ce qui explique pourquoi les germes peuvent plus facilement pénétrer dans la vessie. Les jeunes femmes en particulier sont souvent touchées par les infections urinaires. Les personnes âgées avec une sonde urinaire sont également plus susceptibles de développer des infections des voies urinaires. Ici, les bactéries utilisent le cathéter comme un « rail de guidage ».

De plus, les enfants peuvent également être touchés par une infection des voies urinaires. Il existe un risque accru d'infection, en particulier à l'âge de la couche, car les bactéries peuvent se multiplier rapidement dans un environnement humide. D'autres facteurs de risque d'infections des voies urinaires sont un système immunitaire affaibli (par exemple en raison de maladies graves ou de médicaments qui suppriment le système immunitaire de l'organisme), des maladies métaboliques (comme le diabète sucré) et des troubles du débit urinaire (par exemple en raison de calculs urinaires, de tumeurs ou une hypertrophie de la prostate).

Infection des voies urinaires - symptômes

L'infection des voies urinaires, comme la plupart des infections bactériennes, provoque une rougeur et un gonflement des tissus. Les symptômes typiques des infections des voies urinaires sont une douleur et une sensation de brûlure en urinant, du sang dans les urines et une sensation générale de maladie. Dans les cas graves, l'infection des voies urinaires peut également s'accompagner de fièvre et de frissons.

De nombreuses personnes qui souffrent à plusieurs reprises d'infections des voies urinaires reconnaissent tôt les premiers signes d'une infection des voies urinaires et peuvent éviter la cystite imminente à l'aide de remèdes maison.

Infection des voies urinaires - non compliquée, compliquée ou sans symptôme ?

Les médecins différencient l'infection urinaire dite non compliquée de l'infection urinaire compliquée. Une infection des voies urinaires est considérée comme compliquée si elle survient chez certains groupes de personnes ou en raison de certaines causes :

• en cas de particularités anatomiques au niveau des voies urinaires inférieures (par exemple constrictions urétrales dues à des cicatrices ou à des tumeurs, etc.).
• comme une infection des voies urinaires chez les enfants, les hommes ou les femmes enceintes
• si la personne a des calculs rénaux et ceux-ci peuvent être la cause de l'infection des voies urinaires
• si vous avez un déficit immunitaire ou des troubles métaboliques sévères (tels que le diabète sucré)

La distinction entre infection urinaire compliquée et non compliquée est importante car l'infection urinaire compliquée est généralement plus sévère (risque d'urosepsie) et/ou longue et doit être traitée différemment.

Cependant, une prolifération de bactéries dans les voies urinaires ne conduit pas toujours à des symptômes de la maladie. Les médecins parlent alors de bactériurie asymptomatique.

Infection des voies urinaires - c'est ainsi qu'elle est diagnostiquée

Le médecin peut généralement poser le diagnostic d'"infection des voies urinaires" sur la base des symptômes typiques et avec une bandelette de test d'urine. La bandelette de test détermine divers changements typiques dans l'urine tels que la teneur en (parties de) globules rouges et blancs ou certains produits du métabolisme bactérien (nitrate).

En cas d'infections urinaires compliquées ou fréquemment récurrentes (médicales : infections urinaires récurrentes), des diagnostics complémentaires sont nécessaires. Pour cela, les bactéries responsables de l'infection urinaire sont identifiées par des cultures dites d'urine et leur sensibilité au traitement antibiotique est testée. Dans de tels cas, une cystoscopie peut également être effectuée pour découvrir des changements pathologiques auparavant non reconnus dans les voies urinaires.

Infection des voies urinaires : thérapie

Le traitement des infections urinaires dépend de la cause. Une infection urinaire peut guérir d'elle-même, selon la gravité et les défenses de l'organisme. Si le corps est incapable de lutter contre l'infection des voies urinaires avec son système immunitaire, il faut immédiatement consulter un médecin qui initiera un traitement approprié. Habituellement, des antibiotiques sont utilisés, ce qui permet de guérir très rapidement une infection urinaire non compliquée.

L'infection urinaire compliquée est également traitée avec des antibiotiques, mais le traitement prend plus de temps et d'autres antibiotiques sont utilisés. Par exemple, seuls certains antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter les infections des voies urinaires chez les femmes enceintes et les enfants

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