Maladies cardiovasculaires
Le terme maladies cardiovasculaires comprend toutes les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Les médecins parlent aussi de maladies cardiovasculaires. Ils apparaissent de plusieurs manières et vont de l'hypertension artérielle, de l'artériosclérose et des arythmies cardiaques à l'insuffisance cardiaque et aux crises cardiaques. Découvrez les faits les plus importants sur les maladies cardiovasculaires, comment vous pouvez les reconnaître et comment vous pouvez réduire votre risque de maladie.
Quelles sont les maladies cardiovasculaires ?
Les médecins appellent toutes les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins des maladies cardiovasculaires.
Certains sont le résultat d'un muscle cardiaque faible, d'autres d'un flux sanguin perturbé dans le cœur lui-même.Une transmission perturbée de stimuli dans le tissu musculaire cardiaque, des constrictions dans les vaisseaux coronaires ou des occlusions dans les vaisseaux sanguins périphériques peuvent également altérer le fonctionnement de le système cardiovasculaire.
Si elles ne sont pas traitées, elles sont généralement associées à des performances physiques réduites et conduisent à d'autres maladies secondaires. Dans les pays occidentaux industrialisés, ils sont la cause la plus fréquente de décès. Un décès sur deux est dû à une maladie cardiovasculaire avancée.
Quelles sont les maladies cardiovasculaires ?
Les maladies cardiovasculaires vont de l'inflammation du muscle cardiaque aux arythmies cardiaques en passant par une crise cardiaque. Les éléments suivants sont particulièrement courants :
hypertension artérielle
L'hypertension artérielle (hypertension) est la maladie cardiovasculaire numéro 1 en Allemagne. Elle est augmentée de façon permanente chez environ un tiers des adultes. L'hypertension artérielle est présente dès qu'une valeur de 140/90 mmHg est dépassée au repos. L'hypertension elle-même n'est généralement pas extrêmement dangereuse.
Cependant, une hypertension artérielle prolongée et permanente provoque de graves maladies secondaires, telles que des lésions d'organes tels que le cœur, le cerveau et les reins. Il est particulièrement problématique que l'hypertension artérielle ne soit généralement pas perceptible. De nombreux malades n'ont donc aucune idée de leur maladie.
Maladie coronarienne
Les artères coronaires alimentent le muscle cardiaque en oxygène. Avec la maladie coronarienne (CHD), des constrictions se développent dans ces vaisseaux sanguins. Ils sont causés par les lipides sanguins accumulés, les caillots sanguins et les composants du tissu conjonctif agglutinés. Cette « calcification vasculaire » (artériosclérose) réduit le diamètre des vaisseaux sanguins touchés. Cela aggrave le flux sanguin et donc l'approvisionnement optimal des muscles cardiaques en oxygène.
Crise cardiaque
Une crise cardiaque (infarctus du myocarde) est le résultat d'une carence extrême dans l'apport d'oxygène aux muscles cardiaques. L'approvisionnement en oxygène interrompu est généralement le résultat d'une artère coronaire bloquée. Le muscle cardiaque n'est alors plus suffisamment alimenté en oxygène. Il ne peut plus faire son travail correctement et il meurt. Une crise cardiaque est généralement précédée d'une maladie coronarienne de longue durée.
Insuffisance cardiaque
Les médecins appellent également le cœur faible l'insuffisance cardiaque. Le cœur est incapable de transporter toute la quantité de sang. En raison de la « puissance de pompage » réduite, le corps n'est pas approvisionné en sang suffisant. Les conséquences peuvent être un essoufflement et une performance (générale) limitée. Des symptômes graves tels que la rétention d'eau dans les poumons sont également possibles.
Myocardite
Dans ce qu'on appelle la myocardite, le muscle cardiaque devient enflammé. C'est généralement le résultat d'une maladie infectieuse. La maladie ne se limite généralement pas aux cellules musculaires du cœur, mais s'étend également aux artères coronaires environnantes.
Le tissu musculaire cardiaque est impliqué dans la formation et la transmission des stimuli électriques - c'est-à-dire dans le rythme cardiaque lui-même. La myocardite peut donc provoquer des arythmies cardiaques. A long terme, elle conduit souvent à une insuffisance cardiaque. Au début, cependant, une inflammation du muscle cardiaque ne provoque souvent aucun ou des symptômes très légers.
Inflammation de la paroi du cœur
Si la paroi interne du cœur (endocarde) devient enflammée, les médecins parlent d'endocardite. L'endocarde tapisse les cavités cardiaques et la partie des artères et des veines proches du cœur. Les valves cardiaques sont également constituées de replis de l'endocarde. S'ils s'enflamment, ils peuvent être endommagés de façon permanente.
Cardiopathie valvulaire
Les médecins qualifient un dysfonctionnement d'une ou plusieurs valves cardiaques d'anomalie des valves cardiaques. Étant donné que les valves cardiaques ne peuvent plus se fermer complètement ou ne peuvent plus s'ouvrir complètement, le flux sanguin à l'intérieur du cœur est perturbé.
Les anomalies des valves cardiaques peuvent être congénitales ou se développer en raison d'une maladie. Les symptômes typiques sont un essoufflement, des étourdissements ou des palpitations. La plupart du temps, cependant, de tels dysfonctionnements sont asymptomatiques. Si elles ne sont pas traitées, elles entraînent une insuffisance cardiaque. Les anomalies des valves cardiaques peuvent être traitées chirurgicalement.
Arythmie
Les médecins appellent une arythmie cardiaque un phénomène dans lequel le rythme cardiaque s'écarte de sa fréquence cardiaque typique. Le cœur peut battre trop vite (tachycardie), mais aussi trop lentement (bradycardie). La raison de la déviation des rythmes cardiaques est une transmission perturbée des stimuli dans le tissu musculaire cardiaque.Il y a donc des perturbations dans la formation des impulsions électriques qui déclenchent le rythme cardiaque.
Fibrillation auriculaire
La fibrillation auriculaire est une forme particulièrement courante d'arythmie. Le cœur bat irrégulièrement - il « trébuche ». La plupart des personnes touchées ne remarquent pas le rythme cardiaque irrégulier - d'autres, cependant, se sentent agités et faibles.
Le risque de développer une fibrillation auriculaire augmente avec l'âge. La fibrillation auriculaire n'est pas gravement mortelle, mais si elle n'est pas traitée, elle est associée à un risque accru d'accident vasculaire cérébral. L'hypertension artérielle à long terme favorise la fibrillation auriculaire.
Péricardite
Si le péricarde devient enflammé, les médecins parlent également de péricardite. Une douleur thoracique sévère est typique de la péricardite. Au cours de la maladie, le liquide tissulaire s'accumule souvent dans les couches du péricarde - un épanchement péricardique se produit. Dans de rares cas, des épaississements ou des calcifications se forment également, ce qui limite considérablement la fonction cardiaque.
Cardiomyopathie
La cardiomyopathie est une maladie dans laquelle la structure (tissulaire) du muscle cardiaque change. Les cavités cardiaques s'élargissent progressivement. Le déclencheur peut (entre autres) être une inflammation antérieure du muscle cardiaque (myocardite) ou une artère coronaire obstruée (maladie coronarienne).
La dilatation pathologique subséquente du cœur entraîne une réduction de la capacité de pompage du cœur. Le corps essaie de compenser cela - le muscle cardiaque se développe et s'épaissit. Cela restreint à son tour la mobilité (flexibilité) du muscle cardiaque et la fonction de pompage à nouveau, de sorte qu'une insuffisance cardiaque peut finalement se développer.
Maladie artérielle périphérique
La maladie artérielle occlusive périphérique (MAP) est un trouble circulatoire chronique des extrémités. Un rétrécissement (sténose) ou une occlusion des artères d'approvisionnement (artériosclérose) signifie que moins de sang atteint certaines zones des jambes. En conséquence, la zone qu'ils desservent ne reçoit pas assez d'oxygène et de nutriments. Cet approvisionnement irrégulier en sang provoque des symptômes typiques tels que douleur et faiblesse, mais aussi une peau froide et pâle.
Problèmes cardiaques fonctionnels
Les problèmes cardiaques fonctionnels sont des problèmes cardiaques qui ne sont principalement pas liés à une altération de la fonction cardiaque. Cela inclut, par exemple, les problèmes cardiaques dus au stress persistant, à la peur ou à l'insécurité. Dans le jargon technique, on parle de troubles psychosomatiques. Chez les personnes atteintes, elles se manifestent, par exemple, par des douleurs thoraciques ou un sentiment prononcé de maladie - bien que ces patients aient un cœur en bonne santé.
Maladies cardiovasculaires de A à Z
UNE.- Bloc AV
- Angine de poitrine
- Anévrisme de l'aorte
- Coarctation de l'aorte
- Sténose aortique
- artériosclérose
- hypertension artérielle
- Syndrome du cœur brisé
- Cardiomyopathie dilatée
- Endocardite
- Extrasystoles
- Péricardite
- Insuffisance cardiaque
- Myocardite
- Névrose cardiaque
- Arythmies cardiaques
- Crise d'hypertension
- Cardiomyopathie hypertrophique
- Syndrome hypoplasique du cœur gauche
- Fibrillation ventriculaire
- Cardiomyopathie
- Maladie coronarienne
- Mort cardiaque subite
- pré-éclampsie
- Hypertension pulmonaire
- Maladie du sinus
- Communication interventriculaire
- Flutter auriculaire
- Fibrillation auriculaire
- Syndrome WPW
Quels sont les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires ?
On connaît un certain nombre de facteurs de risque qui réduisent la capacité de pompage du cœur ou endommagent les vaisseaux sanguins. Les facteurs de risque les plus importants pour les maladies cardiovasculaires comprennent :
- hypertension (chronique)
- Diabète sucré
- Troubles du métabolisme des lipides et surpoids sévère (obésité)
- Mauvaise habitudes alimentaires
- fumeur
- Inactivité physique
Plus vous agissez tôt et de manière cohérente contre les facteurs de risque liés au mode de vie, plus votre risque de développer une hypertension artérielle, une insuffisance cardiaque ou une maladie coronarienne est faible.
Facteurs de risque généraux - âge, sexe et prédisposition
En plus des influences liées au mode de vie, il existe également des facteurs de risque généraux. En d'autres termes, ceux qui sont génétiquement prédisposés ou se développent à la suite du processus naturel de vieillissement. Ils augmentent le risque individuel de maladies cardiovasculaires. Le sexe a également un impact : les hommes sont plus susceptibles de développer des maladies cardiovasculaires que les femmes.
Comment reconnaître les problèmes cardiaques ?
Étant donné que dans les premiers stades des maladies cardiovasculaires, la plupart des symptômes non spécifiques surviennent, les personnes touchées ne reconnaissent souvent pas les signes ou ne les considèrent pas comme menaçants.
Cependant, si les maladies cardiovasculaires restent longtemps non détectées - et donc non traitées - il existe un risque que le muscle cardiaque et d'autres organes soient gravement endommagés.
Les signes les plus visibles de problèmes cardiaques sont :
- épuisement
- Essoufflement
- Rétention d'eau (œdème), en particulier dans les chevilles et le bas des jambes
- Palpitations
- Coeur de course
- évanouissement (syncope)
- Étanchéité - surtout au niveau de la poitrine
- Douleur thoracique pouvant également se propager aux bras, au cou et au haut de l'abdomen
Noter:
Si vous remarquez une oppression prononcée ou même une douleur dans la poitrine, appelez immédiatement un médecin urgentiste. Vous devez clarifier les plaintes légères, telles que les états d'épuisement de longue durée, avec votre médecin de famille ou votre cardiologue.
Enquêtes sur les maladies cardiovasculaires
Les méthodes d'examen sont aussi variées que les manifestations des maladies cardiovasculaires.
Au cours d'un test sanguin, votre médecin déterminera les niveaux de graisse et de sucre dans le sang, qui sont associés à l'hypertension artérielle. Si certains marqueurs sont également observés dans votre sang (créatine kinase, troponine), il peut également y avoir des dommages au muscle cardiaque.
Votre médecin vérifiera l'activité électrique de votre cœur à l'aide d'un électrocardiogramme (ECG). Les médecins l'utilisent pour reconnaître les rythmes cardiaques modifiés ou irréguliers. Une spiroergométrie examine votre résilience générale (physique) et examine l'interaction entre les poumons et le système cardiovasculaire. Elle est réalisée, par exemple, en cas de suspicion de maladie coronarienne.
Une échocardiographie (échographie cardiaque), en revanche, est conseillée en cas de suspicion d'anomalie valvulaire cardiaque ou comme contrôle de suivi d'un épanchement péricardique. Les procédures d'imagerie (tomodensitométrie, tomographie par résonance magnétique) fournissent une image tridimensionnelle encore plus précise de la structure et de la fonction de votre cœur si nécessaire. Une méthode d'examen très spéciale est la scintigraphie myocardique : elle décrit très précisément la situation du flux sanguin du muscle cardiaque.
Comment prévenir les maladies cardiovasculaires ?
De nombreuses maladies cardiovasculaires peuvent être évitées ou retardées grâce à un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et une activité physique régulière. Cela prévient également les maladies secondaires et maintient ainsi une meilleure qualité de vie.
Par exemple, l'hypertension artérielle n'est pas le destin. Vous pouvez influencer activement de nombreux facteurs qui font augmenter la pression artérielle. Cela inclut également le poids corporel. Essayez de maintenir votre poids corporel dans la plage normale ou, si nécessaire, réduisez progressivement l'excès de poids.
Un autre facteur d'influence important est votre statut de fumeur : les fumeurs sont quatre fois plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque que les non-fumeurs. Parce qu'à chaque cigarette, les vaisseaux sanguins se contractent. Arrêter de fumer peut donc faire baisser durablement votre tension artérielle et le risque de calcification vasculaire (artériosclérose) - avec toutes ses maladies secondaires.
Traitement des maladies cardiovasculaires
Différents traitements sont disponibles en fonction de la maladie cardiovasculaire. Les personnes touchées reçoivent généralement des médicaments. Parfois, l'intervention d'un médecin est également nécessaire. Il peut s'agir de procédures ciblées plus petites (par exemple, cathéter cardiaque avec remplacement valvulaire, TAVI). Mais des opérations plus importantes peuvent également être nécessaires (par exemple, un pontage).
Des médicaments
Les médicaments cardiaques importants comprennent les antihypertenseurs tels que les inhibiteurs de l'ECA (par exemple le ramipril) ou les bêtabloquants (par exemple le bisoprolol, le métoprolol). Dans de nombreux cas, des comprimés déshydratants sont également nécessaires - tels que les diurétiques de l'anse tels que le torasémide ou les diurétiques thiazidiques tels que le HCT.
Les médicaments cardiaques importants sont également des agents qui affectent la coagulation du sang. Les agents antiplaquettaires tels que l'acide acétylsalicylique (AAS) empêchent les plaquettes de s'agglutiner et de boucher les vaisseaux sanguins. Les médecins prescrivent principalement de l'AAS pour les maladies cardiovasculaires dans lesquelles les artères sont rétrécies par l'artériosclérose (par exemple, une maladie coronarienne). Les médicaments anticoagulants tels que Marcumar ou des préparations plus récentes telles que le rivaroxaban ou l'edoxaban sont censés prévenir les caillots sanguins pouvant résulter d'arythmies cardiaques.
Les soi-disant antiarythmiques peuvent au moins ralentir un rythme cardiaque perturbé. Des exemples bien connus sont les bêta-bloquants, les inhibiteurs des canaux potassiques tels que l'amiodarone ou les inhibiteurs calciques tels que le vérapamil. Les médicaments hypolipémiants (par exemple la simvastatine, l'atorvastatine) jouent également un rôle majeur.
Interventions ciblées et opératoires
En plus du traitement médicamenteux, d'autres thérapies peuvent être nécessaires en fonction de la maladie cardiaque. Les médecins placent un stent dans une artère rétrécie ou bloquée, par exemple. Si une artère coronaire est touchée, cela se fait à l'aide d'un cathéter cardiaque. Parfois, les chirurgiens cardiaques doivent également mettre en place un pontage qui contourne le sang au niveau de la constriction.
Les médecins traitent les arythmies cardiaques sévères avec des décharges électriques. En cas d'urgence, vous le réglez en externe à l'aide d'un défibrillateur (cardioversion d'urgence). Ou ils mettent un petit appareil sous la peau (implantation ICD). Pour certaines maladies, les médecins associent le dispositif ICD à un stimulateur cardiaque. Cela indique le rythme correct pour le rythme cardiaque.
Dans le cas de maladies cardiovasculaires particulièrement sévères, seule une transplantation cardiaque peut aider. Des systèmes artificiels spéciaux soutiennent le travail du cœur (dispositifs d'assistance, "cœur artificiel") jusqu'à la greffe.
Maladie cardiaque et exercice
Une activité physique régulière est particulièrement importante pour accompagner chaque traitement. Un mode de vie actif évite les dommages consécutifs et ralentit la progression d'une maladie existante.
L'exercice pour les patients cardiaques a un certain nombre d'effets positifs. Le sport renforce le cœur et crée des stimuli de stress positifs. L'exercice réduit également les taux de lipides sanguins, abaisse la glycémie et soulage le stress.
Un mode de vie sain basé sur une alimentation consciente et équilibrée vous fournit également des nutriments importants et vous permet de perdre du poids progressivement. N'oubliez pas : s'abstenir d'alcool et arrêter de fumer soulage également sensiblement votre système cardiovasculaire.
Si vous souffrez d'une maladie cardiovasculaire, vous devriez faire des entraînements d'endurance comme le vélo, la randonnée, le jogging ou la marche plusieurs jours par semaine. La musculation convient en complément.
Cependant, il est important que vous fassiez toujours attention à votre limite physique - vous devez absolument éviter les pics de tension artérielle lors de l'exercice. L'accompagnement médical du sport peut vous apporter sécurité et conditions contrôlées.
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