Douleur oculaire

Lisa Vogel a étudié le journalisme départemental avec une spécialisation en médecine et en biosciences à l'Université d'Ansbach et a approfondi ses connaissances journalistiques dans le cadre d'un master en information et communication multimédia. Cela a été suivi d'un stage dans l'équipe éditoriale de Depuis septembre 2020, elle écrit en tant que journaliste indépendante pour

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La douleur oculaire est un symptôme courant et peut avoir diverses causes, telles qu'un corps étranger dans l'œil, une conjonctivite ou une allergie. Les maladies des oreilles, du nez et de la gorge, des dents ou des maux de tête peuvent également être associées à des douleurs oculaires. Comment s'expriment les yeux douloureux ? Quelles sont les causes ? Et qu'est-ce qui aide contre les douleurs oculaires ? Vous pouvez lire les réponses ici !

Bref aperçu

• Causes : par exemple effort excessif ou irritation des yeux (par exemple, trop de travail sur ordinateur ou à cause des courants d'air), corps étrangers dans l'œil, lésions cornéennes, conjonctivite, allergie, grêle, orgelet, inflammation des paupières, sinusite, maux de tête
• Quand chez le médecin Si la douleur oculaire ne s'améliore pas ou si les symptômes associés apparaissent (par exemple fièvre, douleurs musculaires, nausées et vomissements, diminution de l'acuité visuelle, gonflement de l'œil hors de l'orbite, rougeur sévère).
• Traitement : Selon la cause, par exemple avec des antibiotiques, des antiviraux, des médicaments contre les allergies (antihistaminiques), un spray nasal décongestionnant, un ajustement de l'aide visuelle, une intervention chirurgicale. En complément, un traitement symptomatique avec des analgésiques.
• Vous pouvez le faire vous-même : par exemple éliminer les corps étrangers, éviter (temporairement) d'utiliser des lentilles de contact, des exercices de relaxation pour les yeux, des compresses froides

C'est ainsi que s'exprime la douleur oculaire

Les médecins distinguent trois types différents de douleur oculaire :

• Douleur dans l'œil ou dans le globe oculaire
• Douleur dans l'œil ou dans l'orbite, le front ou les paupières
• Douleur en bougeant les yeux

La localisation de la douleur oculaire peut varier ainsi que son type : Certaines personnes concernées rapportent une douleur désagréable au coin de l'œil ou une douleur aiguë dans l'œil (« piqûre » dans l'œil). D'autres se plaignent de douleurs lancinantes dans les yeux ou de douleurs oculaires.

Douleur oculaire : symptômes associés

La douleur oculaire ne se produit souvent pas d'elle-même. Par exemple, un œil qui pique et un mal de tête peuvent aller de pair. Les symptômes d'accompagnement courants comprennent :

• mal de tête
• Douleur à la mâchoire
• Photophobie
• Troubles visuels tels que vision double
• larmoiement
• Yeux brûlants
• les yeux qui piquent
• yeux secs
• les yeux rouges
• yeux enflés
• Sensation de pression dans l'œil
• Sensation de corps étranger dans l'œil

Douleur oculaire: causes

Si l'œil pique ou fait mal, il est important d'en trouver la cause. Les causes les plus courantes de douleur oculaire sont :

• Matière étrangère dans l'œil
• Blessure à la cornée

Cependant, diverses maladies peuvent également provoquer des douleurs oculaires (unilatérales ou bilatérales), par exemple :

• Allergie (par exemple rhume des foins)
• Orgelet
• Grêle
• Inflammation des paupières (blépharite)
• Abcès de la paupière
• Conjonctivite (conjonctivite)
• Inflammation de la cornée (kératite), ulcère cornéen (ulcère cornéen)
• Inflammation de la peau moyenne de l'œil (uvéite), qui se présente sous diverses formes (par exemple, une inflammation de l'iris)
• Inflammation du derme (sclérite)
• Inflammation du canal lacrymal (canaliculite) ou du sac lacrymal (dacryocystite aiguë)
• Inflammation du nerf optique (névrite optique)
• Étoile verte (glaucome), par exemple glaucome à angle fermé aigu
• Infection oculaire (par exemple herpès oculaire)
• Inflammation des sinus (sinusite)
• inflammation non spécifique de l'orbite (pseudotumeur orbitaire)
• Infection affectant les tissus dans et autour de l'orbite et derrière l'œil (cellulite orbitaire)
• inflammation infectieuse de l'intérieur de l'œil (endophtalmie)
• Maladies tumorales

Les maladies des oreilles, du nez et de la gorge ou des dents et de la mâchoire peuvent également provoquer des douleurs oculaires en raison de la proximité anatomique. Divers types de maux de tête peuvent également être associés à des douleurs oculaires (céphalées de tension, migraines, céphalées en grappe).

Il n'est pas rare que la douleur oculaire soit due à un effort excessif ou à une irritation des yeux pour les raisons suivantes :

• aide visuelle mal réglée
• Porter des lentilles de contact
• Brouillons
• Le rayonnement UV
• long travail à l'écran

Douleur oculaire : quand consulter un médecin ?

Si la douleur oculaire persiste longtemps sans aucune amélioration, vous devriez consulter un ophtalmologiste. Il en va de même si vous ressentez une douleur oculaire particulièrement intense, si vous ressentez une soudaine piqûre dans l'œil ou si un objet étranger dans l'œil provoque la douleur. En dehors de cela, vous devriez consulter un médecin si un ou plusieurs des symptômes suivants apparaissent en plus de la douleur oculaire :

• fièvre
• des frissons
• douleur musculaire
• Nausée et vomissements
• diminution de l'acuité visuelle
• Voir des halos autour des sources lumineuses
• Bombement du globe oculaire hors de l'orbite (exophtalmie, « œil écarquillé »)
• rougeur sévère des yeux
• fatigue

L'incapacité de déplacer l'œil dans toutes les directions (droite, gauche, haut et bas) est également un signe d'avertissement. Vous devriez consulter un médecin immédiatement!

Douleur oculaire: examen et diagnostic

Si vous allez chez le médecin pour des yeux douloureux ou une piqûre dans l'œil, il commencera par discuter en détail de vos antécédents médicaux (anamnèse). Ceci est suivi de diverses études.

anamnèse

Lors de la prise de votre anamnèse, le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et toute maladie antérieure. Les questions possibles sont par exemple :

• Depuis combien de temps avez-vous mal aux yeux ?
• Les deux yeux sont-ils touchés ?
• Comment décririez-vous la douleur (par exemple : points de suture dans l'œil, douleur lancinante, piqûre) ?
• Où est exactement la douleur ?
• Est-ce que l'œil vous fait mal lorsque vous bougez le globe oculaire ?
• Êtes-vous sensible à la lumière ?
• Avez-vous des symptômes supplémentaires comme de la fièvre?
• Avez-vous déjà eu ces plaintes?
• Un objet étranger pourrait-il être à l'origine de la douleur ?
• Votre vue a-t-elle changé ?
• Souffrez-vous d'autres maladies ?

Enquêtes

Un examen physique suivra. Le médecin est attentif aux modifications de l'œil, des paupières et de l'orbite, entre autres. Par exemple, il regarde si les yeux sont rouges et gonflés. Il utilise également une petite lampe pour vérifier la réaction des élèves.

D'autres méthodes d'examen qui peuvent aider à clarifier les yeux douloureux comprennent :

• Test de la vue
• Examen du champ visuel
• Examen à la lampe à fente (pour évaluer des sections oculaires plus profondes)
• Test d'allergie (en cas de suspicion)
• Frottis de l'œil (si une cause infectieuse de la douleur oculaire est suspectée)

Les tests d'imagerie peuvent également être utiles pour aller au fond de la douleur oculaire :

• Tomodensitométrie (TDM), par exemple si une infection des sinus est suspectée
• Imagerie par résonance magnétique (IRM), par exemple si une inflammation du nerf optique est suspectée

Douleur oculaire : traitement

un traitement purement symptomatique - soulageant la douleur oculaire - est possible avec des analgésiques (analgésiques). Les soi-disant AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), qui ont des propriétés anti-inflammatoires en plus des analgésiques (par exemple l'ibuprofène), conviennent. Ils sont souvent utilisés sous forme de gouttes pour les yeux et certains sont disponibles sans ordonnance. En cas de douleur oculaire intense, il peut être nécessaire d'utiliser un analgésique contenant de l'opium (uniquement sur ordonnance !).

Parfois, le médecin prescrit également des gouttes oculaires dilatant les pupilles, par exemple avec l'ingrédient actif cyclopentolate, pour les yeux douloureux. Ils sont indiqués, par exemple, dans diverses infections oculaires telles que l'inflammation de la cornée ou l'inflammation de l'iris (une forme d'uvéite antérieure). Les gouttes pour les yeux empêchent les couches tissulaires impliquées de se coller les unes aux autres.

De plus, la cause de la douleur oculaire est traitée dans la mesure du possible. Par exemple, les patients atteints d'une infection bactérienne au niveau des yeux (telle qu'une conjonctivite bactérienne) reçoivent des gouttes oculaires ou des pommades contenant des antibiotiques.

Si la douleur oculaire est causée par une infection virale (par exemple, une infection herpétique des yeux), des agents inhibiteurs de virus (antiviraux) tels que l'acyclovir peuvent accélérer la guérison. Ils sont généralement appliqués sous forme de collyre ou de pommade.

Si une infection des sinus provoque des douleurs oculaires, le médecin traitant vous prescrira un spray nasal décongestionnant et un expectorant.

Si les yeux douloureux sont le résultat d'une allergie, vous devez d'abord éviter le déclencheur d'allergie (allergène) si possible. Si nécessaire, le médecin vous prescrira des antihistaminiques sous forme de comprimés ou de collyres. Ce sont des mesures purement symptomatiques. Un traitement causal est possible par immunothérapie spécifique (désensibilisation), mais seulement dans certains cas.

Certaines causes de douleur oculaire nécessitent une intervention chirurgicale. Cela peut être le cas du glaucome, par exemple, si le traitement médicamenteux ne fonctionne pas suffisamment.

Si des lunettes avec une mauvaise prescription sont à l'origine de douleurs oculaires, vous devrez faire réajuster l'aide visuelle. Si le port de lentilles de contact provoque des douleurs oculaires, vous devez éviter les lentilles pendant quelques jours et protéger vos yeux.

Douleur oculaire : vous pouvez le faire vous-même

Vous aussi, vous pouvez faire quelque chose contre certains cas de douleur oculaire. Par exemple, si un corps étranger superficiel dans l'œil cause la douleur oculaire, vous pouvez l'essuyer doucement de l'œil avec un chiffon propre. Si des toxines ou des produits chimiques sont à l'origine de la douleur, rincez l'œil avec de l'eau propre (sauf s'il s'agit de chaux caustique !). Vous pouvez en savoir plus sur les premiers secours dans l'article Corps étrangers dans l'œil.

Si le corps étranger est profondément enfoncé dans l'œil ou si vous ressentez une douleur oculaire intense, vous devez laisser le traitement au médecin.

Quelle que soit la cause de la douleur, vous devez laisser vos yeux se reposer et se détendre. Ne vous fatiguez pas les yeux en regardant la télévision, en lisant ou en utilisant l'ordinateur. Au lieu de cela, vous pouvez faire des exercices de relaxation pour les yeux :

• Regardez consciemment les choses à différentes distances (concentrez vos yeux sur chacune d'entre elles !).
• Couvrez-vous les yeux de temps en temps avec vos mains et laissez-les reposer pendant quelques minutes.
• Placez vos pouces sur vos tempes et utilisez vos index pour masser le haut de l'orbite (de l'arête du nez vers l'extérieur).
• Vous devez souvent fermer les yeux pendant quelques secondes lorsque vous travaillez sur l'écran.Vous pouvez aussi essayer de taper quelques phrases "à l'aveuglette".

Douleur oculaire : remèdes maison

Les yeux rouges et douloureux peuvent souvent être apaisés avec des compresses fraîches. Pour ce faire, trempez des serviettes en coton propres dans de l'eau froide, essorez-les et placez-les sur le ou les yeux endoloris. Au lieu de l'eau, vous pouvez également utiliser du thé refroidi à base de camomille, de calendula ou de sauge. Laissez la compresse fraîche sur vos yeux tant que vous êtes à l'aise.

Au lieu de chiffons en coton humides, vous pouvez également placer un oreiller en grains (par exemple un oreiller en noyaux de cerise) que vous avez refroidi dans le compartiment congélateur sur vos yeux. Ou vous pouvez utiliser des packs cool. Ne les mettez pas directement sur les yeux rougis et douloureux, mais enveloppez-les d'abord dans un chiffon en coton.

Le mécanisme d'action est le même dans tous les cas : la fraîcheur peut atténuer la douleur dans les yeux. Cependant, enlevez immédiatement la compresse, l'oreiller à grains ou le pack de refroidissement si la fraîcheur devient inconfortable.

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