Intoxication alimentaire

et Carola Felchner, journaliste scientifique

Sophie Matzik est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale

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Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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L'intoxication alimentaire résulte de la consommation d'aliments qui ont été gâtés par des poisons ou des agents pathogènes (tels que des bactéries). Les symptômes typiques sont des douleurs à l'estomac, de la diarrhée et des vomissements. Une intoxication alimentaire légère guérit généralement d'elle-même en quelques jours. Dans les cas plus graves, cependant, les patients doivent être traités à l'hôpital. Lisez ici les symptômes d'une intoxication alimentaire, comment elle est traitée et comment elle peut être évitée !

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. A05

Bref aperçu

Qu'est-ce qu'une intoxication alimentaire ? À proprement parler, cela signifie un empoisonnement dû à la consommation d'aliments qui ont été gâtés par des toxines. Dans un sens plus large, l'infection alimentaire (consommation d'aliments avariés par des agents pathogènes) est également appelée intoxication alimentaire.
Causes : Toxines (intoxication alimentaire au sens strict) ; Bactéries (comme dans les intoxications à la salmonelle, la listériose, le botulisme), champignons, virus ou parasites (intoxication alimentaire au sens large ou infection alimentaire)
Symptômes : principalement nausées, vomissements, diarrhée, crampes abdominales ; souvent d'autres plaintes selon le déclencheur
Traitement : selon la cause et la gravité de l'intoxication alimentaire. Buvez beaucoup en général, mangez des aliments légers. Eventuellement des médicaments (agents contre les vomissements et la diarrhée, antibiotiques, antidotes contre certaines toxines, charbon actif), éventuellement pompage gastrique.
Pronostic : L'intoxication alimentaire guérit généralement d'elle-même en quelques jours. Les cas graves ainsi que les enfants et les personnes âgées peuvent devoir être traités comme des patients hospitalisés. Certaines formes d'intoxication alimentaire mettent la vie en danger, par exemple certaines intoxications aux champignons et le botulisme.
Prévention : attention aux produits frais et à l'hygiène en cuisine ; évitez autant que possible les aliments crus; ne buvez que de l'eau propre;

Intoxication alimentaire : symptômes et causes

Les symptômes d'une intoxication alimentaire (y compris une infection alimentaire) peuvent varier légèrement selon la cause. Les signes classiques qui apparaissent presque toujours sont :

la nausée
Vomir
la diarrhée
Des crampes d'estomac

Dans le cas d'une intoxication alimentaire, les symptômes deviennent généralement perceptibles quelques minutes à quelques heures après la consommation d'aliments avariés ou toxiques. Dans de rares cas - comme une infection par la bactérie Campylobacter - cette période dite d'incubation peut durer plusieurs jours.

Les principaux symptômes d'une intoxication alimentaire

L'intoxication alimentaire provoque des symptômes typiques - mais tous les symptômes ne doivent pas nécessairement se produire en même temps.

Souvent, les symptômes d'intoxication alimentaire ne sont que modérés et disparaissent d'eux-mêmes après quelques jours. Parfois il y a aussi des intoxications sévères avec des symptômes très prononcés comme des vomissements violents, des diarrhées très sanglantes ou plus de dix diarrhées par jour. Alors vous devriez absolument aller chez le médecin!

Intoxication alimentaire due à des agents pathogènes

En cas d'intoxication alimentaire par des agents pathogènes (infection alimentaire), les symptômes exacts dépendent du type d'agent pathogène. Les infections importantes sont la samonellose, la listériose et le botulisme :

salmonellose

L'intoxication par la salmonelle est causée par des bactéries appartenant au groupe des salmonelles. Les agents pathogènes sont généralement ingérés par des aliments d'origine animale crus ou insuffisamment chauffés. La consommation d'œufs crus en particulier présente un risque potentiel élevé. En plus des symptômes mentionnés ci-dessus, les symptômes de la salmonellose sont notamment des frissons et de la fièvre. Parfois, cependant, une infection à Salmonella est asymptomatique.

Listériose

Il s'agit d'une infection par des bactéries du genre Listeria. Ceux-ci peuvent être trouvés dans les aliments d'origine animale tels que le lait cru, les fromages à pâte molle (par exemple, le Roquefort et le Brie) ou la viande crue. Ils peuvent également se multiplier dans des emballages sous vide. Les basses températures (comme dans le réfrigérateur) n'inhibent pas la croissance de ces bactéries.

Une infection à Listeria ne provoque généralement aucun symptôme chez des personnes par ailleurs en bonne santé. Lorsque des symptômes apparaissent, il s'agit souvent de douleurs articulaires et musculaires, de fièvre, de vomissements et de diarrhée. D'autres plaintes sont possibles si la listeria se propage à d'autres systèmes organiques. C'est particulièrement dangereux s'ils pénètrent dans le cerveau et y provoquent une méningite. Cela se manifeste par une forte fièvre, des maux de tête et une raideur de la nuque. De plus, la listeria peut pénétrer dans le système sanguin et provoquer un empoisonnement du sang (septicémie). L'inflammation de la paroi interne du cœur (endocardite) ou la péritonite (péritonite) peut également être le résultat d'une infection à Listeria.

Les nourrissons, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire a été gravement affaibli par d'autres maladies ou médicaments sont particulièrement sensibles à ces complications graves. Les femmes enceintes et leur enfant à naître sont également particulièrement à risque : une intoxication alimentaire liée à la listeria chez la femme enceinte peut provoquer une fausse couche ou une mortinaissance.

botulisme

Cette infection rare mais très dangereuse est causée par une bactérie du type Clostridium botulinum (Clostridia). Il résulte généralement de la consommation d'aliments contaminés - en particulier les produits emballés dont l'emballage (comme les conserves) est gonflé sont suspects. Les conserves artisanales et les légumes et fruits marinés sont également des déclencheurs possibles d'intoxication alimentaire clostridienne. Les symptômes de l'infection affectent le système nerveux car les bactéries l'attaquent :

Les premiers symptômes de paralysie des muscles oculaires apparaissent environ 20 à 36 heures après la consommation d'aliments contaminés par des clostridies. Plus tard, il y a un affaiblissement de l'ensemble des muscles squelettiques, des troubles de la parole, un rythme cardiaque lent et une pression artérielle basse ainsi que la constipation et la rétention urinaire. Une bouche sèche, des troubles de la déglutition et de la vision, des pupilles dilatées, des paupières tombantes et une diminution des réflexes sont également typiques.

Cela devient dangereux lorsque les nerfs responsables de la respiration sont touchés. Sans ventilation mécanique, le botulisme peut entraîner la mort par insuffisance respiratoire. Les patients doivent donc toujours être soignés à l'hôpital.

Autres causes bactériennes et leurs symptômes

Il existe de nombreux autres agents pathogènes qui peuvent être responsables d'une infection alimentaire. Voici quelques exemples et symptômes typiques de l'infection :

Escherichia coli : La bactérie E. coli se trouve principalement dans le bœuf cru et le lait cru. La transmission interhumaine est également possible. Une infection à E. coli déclenche initialement une diarrhée aqueuse, puis sanglante.
Staphylocoques : Ces bactéries peuvent passer des mains dans les aliments lorsqu'elles sont mal manipulées dans la cuisine et ainsi provoquer une intoxication alimentaire (le fait de chauffer les aliments ne tue pas les germes). Les symptômes sont une température basse et une mauvaise circulation.
Yersinia : La bactérie Yersinia est généralement transmise par contact avec des animaux infectés ou par la consommation d'aliments pour animaux contaminés. Les symptômes courants de la maladie sont les maux de tête, les frissons et la fièvre.
Campylobacter : La bactérie Campylobacter se trouve principalement dans la viande de volaille insuffisamment chauffée et les produits à base d'œufs crus. Il peut être tué par la cuisson des aliments. Les symptômes d'une intoxication alimentaire à Campylobacter comprennent une forte fièvre, des maux de tête, de la fatigue et une diarrhée aqueuse.
Shigella : Ces germes sont plus fréquents dans les zones chaudes où les normes d'hygiène sont inadéquates, où les matières fécales ou les eaux usées contaminent les aliments ou l'eau potable. L'intoxication alimentaire causée par Shigella provoque des crampes abdominales, des selles douloureuses et de la diarrhée.

Intoxication alimentaire due aux champignons

La consommation de champignons vénéneux (comme le champignon vénéneux, le champignon mortuaire) provoque une intoxication alimentaire fongique. Des symptômes tels que des douleurs à l'estomac, des nausées et des vomissements apparaissent peu de temps après le repas aux champignons. Les autres symptômes possibles sont la transpiration, les frissons, les étourdissements, les troubles de la conscience, les troubles de la perception, l'essoufflement, les palpitations et/ou les troubles de l'équilibre. L'étendue des symptômes d'empoisonnement dépend du type et de la quantité de toxine de champignon ingérée.

Le médecin alerté doit être informé des champignons (vraisemblablement) consommés. Il est également très utile si un reste de repas ou de vomi a été conservé afin que le médecin puisse analyser ces échantillons.

Des symptômes d'empoisonnement peuvent également survenir lors de la consommation d'aliments moisis. Par exemple, certaines moisissures produisent des aflatoxines, qui endommagent gravement le foie.

Intoxication alimentaire par les poissons, les moules, les crabes

L'empoisonnement du poisson peut survenir après avoir mangé du poisson, des moules (empoisonnement par les moules) ou des crabes. Parfois, la raison en est que les habitants de l'eau ont été stockés de manière incorrecte ou trop longtemps, de sorte que les bactéries se sont multipliées en eux, ce qui déclenche alors des symptômes d'empoisonnement.

Une intoxication alimentaire après un repas de poisson peut également être causée par la ciguatoxine. Il s'agit d'un poison (toxine) produit par les protozoaires aquatiques qui peuvent pénétrer dans les poissons par le biais de la chaîne alimentaire. L'empoisonnement se manifeste par des nausées, des vomissements et des diarrhées.

Parfois, une intoxication alimentaire peut également être déclenchée par des poissons naturellement toxiques. Ceux-ci incluent le poisson-globe. Ils contiennent la puissante neurotoxine tétrodotoxine. Elle peut paralyser les muscles squelettiques et respiratoires et ainsi entraîner rapidement la mort ! Ce n'est que lorsqu'ils sont correctement préparés que les repas à base de poisson-globe sont exempts de la neurotoxine.

Intoxication alimentaire par les plantes

L'intoxication alimentaire par les toxines végétales survient principalement chez les jeunes enfants - ils mettent souvent des parties de plantes dans leur bouche par curiosité et sans que les adultes ne le remarquent. Une grande variété de plantes produisent des toxines pour se protéger des prédateurs. On les appelle plantes vénéneuses si elles sont toxiques pour les humains et les animaux, même en petites quantités. Des exemples de plantes vénéneuses et les symptômes d'empoisonnement qu'elles provoquent sont :

Lierre : maux d'estomac et fièvre à fortes doses
If : troubles circulatoires, paralysie respiratoire, trouble de la conscience
Cytise : paralysie à arrêt respiratoire
La trompette des anges : limitation de la conscience, insuffisance cardiaque
Crocus d'automne : nausées, paralysie respiratoire
Muguet : arythmies cardiaques potentiellement mortelles
Moine : hypothermie, crampes, paralysie cardiaque ou respiratoire, mort
Dé à coudre : arythmies cardiaques, inflammation, nausées, vomissements, troubles visuels, hallucinations
Jusquiame : hallucinations, problèmes cardiaques
Pomme de terre : Intoxication uniquement lorsque les feuilles sont utilisées en tisane ou lorsque les pommes de terre vertes sont consommées : diarrhée, paralysie respiratoire
Tomate : Danger de mort si les feuilles sont utilisées comme thé

Appelez immédiatement une ambulance si vous pensez que vous ou votre enfant avez mangé des plantes vénéneuses !

Intoxication alimentaire due aux polluants

Si les aliments sont contaminés par des métaux ou des composés métalliques toxiques (plomb, cadmium, mercure, zinc, etc.), la consommation peut également provoquer des symptômes d'intoxication. Cela est particulièrement vrai si quelqu'un consomme une grande quantité ou consomme à plusieurs reprises de plus petites quantités d'aliments contaminés. Le type et la gravité des symptômes dépendent du polluant et de la quantité absorbée. Par exemple, les composés organiques du plomb peuvent perturber le système nerveux central et ainsi déclencher des hallucinations, des états d'excitation et des convulsions. Des symptômes semblables à ceux de la maladie de Parkinson et une paralysie peuvent également survenir en tant qu'effets à long terme.

Intoxication alimentaire : facteurs de risque

L'intoxication alimentaire due à des agents pathogènes (infections alimentaires) se produit souvent sous la forme d'une épidémie locale, par exemple lorsque la nourriture de la cantine ou celle d'un bateau de croisière est avariée. Les intoxications alimentaires de ce type sont particulièrement courantes pendant les mois d'été, car les agents pathogènes se multiplient plus rapidement par temps chaud.

Certains pays sont plus à risque d'intoxication alimentaire que d'autres. D'une part, cela est dû à des normes d'hygiène différentes dans la culture, la préparation et la vente des aliments.D'autre part, le climat joue un rôle : dans les régions tropicales et subtropicales, il existe des températures auxquelles les bactéries peuvent se multiplier particulièrement bien. Par exemple, les vacanciers de la région méditerranéenne devraient porter une attention particulière à des normes d'hygiène adéquates afin d'éviter les intoxications alimentaires causées par des bactéries.

Les virus peuvent également pénétrer dans l'organisme par les aliments et provoquer des troubles gastro-intestinaux. Les médecins ne parlent alors pas d'intoxication alimentaire, mais d'infection virale, dont la cause est une alimentation contaminée. La contamination peut résulter du contact des aliments avec des matières fécales infectées ou de l'eau contaminée ou de leur préparation par des personnes infectées. De plus, la viande et les entrailles des animaux infectés sont des sources possibles d'infection.

Les virus ne peuvent pas se multiplier dans les aliments et ne les gâtent pas. Cependant, ils peuvent rester contagieux pendant longtemps. Les aliments ne peuvent pas être vus de l'extérieur pour déterminer s'ils ont été contaminés par des virus. La contamination ne peut pas non plus être reconnue par le goût ou l'odeur. Les plats froids prêts à manger tels que les salades, les fruits, les desserts et les produits de boulangerie sont particulièrement dangereux.

Les troubles gastro-intestinaux viraux surviennent souvent dans les établissements communautaires tels que les jardins d'enfants, les écoles, les maisons de retraite et les hôpitaux.

Intoxication alimentaire : causes courantes et comment les éviter

cause première

Source de danger

la prévention

bactéries

viande crue, œufs crus, lait, fromage à pâte molle / aliments à base de lait cru, eau potable contaminée

Conservez correctement les aliments et préparez-les dans des conditions d'hygiène. Conservez les restes d'aliments préparés dans un endroit frais et réchauffez-les soigneusement avant de les consommer. Évitez autant que possible les aliments crus. Dans les pays où les normes d'hygiène sont médiocres, ne mangez que des aliments bouillis, frits ou pelés et ne buvez que de l'eau bouillie ou en bouteille ; faire sans glaçons.

Poisons

Poissons, champignons, plantes

Ne mangez que des champignons que vous connaissez très bien. Dans le cas des poissons/animaux marins et la chaîne du froid entre la capture et la consommation ne doit pas être interrompue. Faites attention à l'odorat. Si nécessaire, renoncez complètement au poisson cru. Évitez les plantes d'intérieur et de jardin toxiques dans les ménages avec de jeunes enfants. Regardez ce que les petits mettent dans leur bouche.

Métaux

Poudre à pâte, fromage fondu, crème à café, fruits, légumes, conserves, huîtres, poisson, champignons, céréales, produits à base de riz, eau potable

Ne mangez que de petites quantités d'aliments potentiellement contaminés (s'applique en particulier aux enfants). Lavez ou épluchez soigneusement les fruits. Renseignez-vous sur la zone de capture / croissance. Jetez les aliments en conserve endommagés / gonflés.

Moules

Seigle, orge, fruits secs, noix, grains de maïs (aflatoxine)

Aflatoxine : Ne consommez que des produits de l'UE ou des produits testés. Faites attention aux taches de moisissure (blanches à gris verdâtre et poilues) sur les aliments. Ne pas boire dans des contenants opaques.

Virus (pas d'intoxication alimentaire classique, mais infection virale)

Contamination fécale des aliments et de l'eau potable

Eplucher ou laver soigneusement les fruits et les grandes cultures (laitue, tomates, etc.). Dans les pays où les normes d'hygiène sont médiocres, ne mangez que des aliments bouillis / frits et ne buvez que de l'eau bouillie ou en bouteille ; faire sans glaçons.

Intoxication alimentaire : traitement

En général, le traitement d'une intoxication alimentaire dépend de la cause des symptômes. Un traitement à l'hôpital peut être nécessaire, par exemple pour les patients dont le système immunitaire est affaibli ou pour le botulisme.

Mesures générales

Les conseils généraux et les remèdes maison aident souvent à résoudre les plaintes mineures. Si vous avez la diarrhée, vous devez boire beaucoup pour compenser la perte d'eau et de sels. Les boissons appropriées comprennent l'eau et le thé avec du sucre. Une solution électrolytique de la pharmacie est particulièrement recommandée en cas de diarrhée sévère. Comme alternative (par exemple en voyage), vous pouvez préparer vous-même une solution sel-sucre : ajoutez cinq cuillères à soupe de sucre, une cuillère à soupe rase et demie de sel de table et un verre de jus d'orange conditionné à un litre d'eau conditionnée ou bouillie. Mélangez le tout et buvez-le par gorgées.

Même si vous n'avez pas envie de manger à cause de la diarrhée et des vomissements, vous ne devriez pas vous priver complètement de nourriture pendant de longues périodes si vous souffrez d'une intoxication alimentaire. Les premiers jours, les médecins recommandent des aliments faciles à digérer comme des biscottes, des bananes, du riz, du pain blanc et du bouillon. En revanche, il faut éviter les acides, difficiles à digérer et irritants pour les muqueuses (jus de fruits, crudités, produits laitiers, aliments gras, sodas, café, alcool, etc.).

Une fois que les symptômes d'intoxication alimentaire ont disparu, il est conseillé de faire attention à ce que vous mangez pendant un certain temps. Le tractus gastro-intestinal est toujours affecté et il faut un certain temps pour récupérer complètement.

Médicaments et plus

En principe, les vomissements ou la diarrhée en cas d'intoxication alimentaire peuvent être soulagés à l'aide de médicaments spéciaux : les antiémétiques tels que le métoclopramide aident à lutter contre les nausées et les vomissements, les médicaments antidiarrhéiques tels que le lopéramide arrêtent la diarrhée. Cependant, ces médicaments ne sont généralement pas recommandés. Le but de la diarrhée et des vomissements est d'éliminer rapidement l'agent causal ou la toxine du corps. Le médecin ne prescrira donc des antiémétiques et des antidiarrhéiques que dans certains cas, comme des vomissements sévères ou plus de dix diarrhées par jour.

Selon la cause de l'intoxication alimentaire, d'autres médicaments et mesures thérapeutiques peuvent être utilisés. Par exemple, les patients souffrant d'intoxication alimentaire bactérienne reçoivent parfois des antibiotiques. C'est le cas, par exemple, de la listériose et parfois aussi de la salmonellose.

Le traitement en unité de soins intensifs est nécessaire pour le botulisme. Les patients reçoivent un antidote (antitoxine) contre la toxine botulique le plus rapidement possible. Ils peuvent également devoir être ventilés artificiellement.

Des antidotes spécifiques sont également disponibles pour certaines toxines des champignons. De plus, en cas d'intoxication alimentaire causée par un champignon, l'estomac de la personne affectée est souvent pompé.

Parfois, du charbon activé (charbon médicinal) est également administré en cas d'intoxication alimentaire. Il lie les bactéries et les toxines dans le tube digestif. Tout ensemble est ensuite excrété dans les selles.

Il est prouvé que les probiotiques peuvent raccourcir la durée de la diarrhée liée à l'infection. Les probiotiques sont des micro-organismes spéciaux (tels que les bactéries lactiques) qui se déposent dans l'intestin et peuvent déplacer les agents pathogènes de la diarrhée. Ils sont ajoutés à certains aliments (comme le yaourt) et proposés sous forme de gélules et de poudres.

Intoxication alimentaire : prévention

Pour éviter les intoxications alimentaires, l'hygiène alimentaire et un traitement adéquat de l'eau potable sont essentiels. Chacun peut y contribuer :

Lavez soigneusement les fruits et légumes avant de les manger ou de les préparer.
Lavez-vous soigneusement les mains, la vaisselle et les ustensiles de cuisine avant, entre et après la cuisson (en particulier lors de la préparation de viande ou de poisson cru).
Nettoyez toujours bien les torchons et les torchons utilisés dans la cuisine et remplacez-les régulièrement.
Portez des vêtements propres et pas de bijoux lorsque vous cuisinez.
Faites bien frire les plats de poisson et de viande.
S'abstenir de consommer des produits laitiers crus, du poisson cru et de la viande crue.
Conservez les aliments dans des récipients bien fermés et à des températures appropriées (par exemple, les produits laitiers au réfrigérateur).
Notez la date de péremption des aliments.
Évitez les animaux domestiques, les rongeurs et les insectes dans la cuisine.
Jetez les aliments si des animaux domestiques, des insectes ou des rongeurs (tels que des rats, des souris) sont entrés en contact avec eux.
Jetez immédiatement les emballages et l'eau de décongélation des produits carnés.
Jetez les aliments qui ont un goût étrange ou inhabituel.

Pour éviter les intoxications alimentaires causées par les aliments surgelés, vous devez vous assurer que la chaîne du froid n'est interrompue que brièvement. Apportez rapidement les produits surgelés à la maison après vos achats et utilisez un sac isotherme lorsque la température extérieure est plus élevée. Les aliments surgelés doivent être décongelés pendant la nuit au réfrigérateur (pas à température ambiante). Ceci est particulièrement important avec les poissons, car les bactéries se multiplient bien dans l'eau décongelée et peuvent provoquer une intoxication alimentaire. Avant la cuisson, le poisson est lavé.

Lors de la préparation de plats contenant des œufs crus (tiramisu, mayonnaise, etc.), vous devez faire particulièrement attention à n'utiliser que des œufs frais.

Les emballages gonflés ou les couvercles bombés des boîtes de conserve peuvent indiquer une contamination par Clostridium botulinum. De tels aliments ne doivent en aucun cas être consommés, sinon une intoxication alimentaire grave (botulisme) peut survenir.

Vacances dans les pays du sud

Dans certains pays, les normes d'hygiène et la qualité de l'eau potable ne sont pas aussi bonnes que dans ce pays. Cela s'applique à de nombreuses régions de vacances populaires en Méditerranée. Par conséquent, les mesures de prévention des intoxications alimentaires y sont particulièrement importantes.

Par exemple, dans ces pays, évitez les repas crus, préparés avec de l'eau non bouillie ou servis uniquement tièdes dans les restaurants. Il est préférable de tenir compte du dicton : « Épluchez-le, faites-le bouillir, faites-le cuire ou oubliez-le ! ». Cela signifie : vous devez éviter tous les aliments qui n'ont pas été pelés, bouillis ou frits.

En cas de doute sur la pureté de l'eau du robinet, vous ne devez utiliser que de l'eau bouillie ou de l'eau potable vendue en bouteilles pour boire et vous brosser les dents.

Intoxication alimentaire : examens et diagnostic

Si les symptômes d'une intoxication alimentaire (soupçonnée) comme la diarrhée et les vomissements ne disparaissent pas d'eux-mêmes en quelques jours, vous devriez consulter un médecin. En cas de symptômes très sévères, ainsi que chez les enfants et les personnes âgées, une suspicion d'intoxication alimentaire doit généralement être clarifiée par un médecin. Dans de tels cas, la perte de liquides et d'électrolytes par diarrhée et vomissements peut rapidement devenir dangereuse.

Dans la plupart des cas, le médecin pose le diagnostic d'"intoxication alimentaire" sur la base des antécédents médicaux (anamnèse) et des symptômes. La constellation classique de symptômes (nausées, vomissements, diarrhée, etc.) et le rapport de la personne concernée par la consommation de plats à base de champignons ou d'aliments ou de boissons au goût inconnu ou étrange fournissent déjà des indications fortes d'intoxication.

En cas d'intoxication alimentaire sévère avec diarrhée sévère et/ou sang dans les selles, le médecin enverra des échantillons de selles et de sang au laboratoire afin de faire déterminer précisément l'agent pathogène. En cas de suspicion de botulisme, il est vérifié si la toxine botulique peut être détectée dans les selles ou les vomissures du patient. Étant donné que le résultat n'est connu qu'après environ 24 heures, mais que le botulisme est très dangereux, le traitement approprié est généralement commencé à l'avance pour être du bon côté.

Souvent, un plat spécial (plat de champignons, fruits en conserve, etc.) est soupçonné d'avoir causé une intoxication alimentaire dès le départ. Le médecin peut ensuite envoyer des échantillons d'aliments suspects à un laboratoire pour détecter tout agent pathogène ou toxine qu'il contient. Cela peut être très important pour le traitement (par exemple, savoir exactement ce qu'est le champignon toxique).

Exigence de rapport

En Allemagne, il existe une obligation de déclarer toute intoxication alimentaire bactérienne. L'aliment suspecté d'être la cause est analysé par des instituts d'analyse alimentaire. Si la suspicion est confirmée, l'aliment contaminé peut être retiré du marché (publication d'un avertissement alimentaire) afin d'éviter de nouveaux cas d'intoxication alimentaire. Les autorités compétentes ainsi que les chaînes alimentaires et les particuliers peuvent soumettre des aliments suspects pour analyse.

Intoxication alimentaire : évolution et pronostic

La plupart des cas d'intoxication alimentaire sont simples. Si l'intoxication alimentaire ne progresse qu'avec de la diarrhée et sans fièvre ni sang dans les selles, elle disparaît généralement d'elle-même en quelques jours. Dans certains cas, la durée et la gravité des symptômes dépendent de la cause exacte de l'empoisonnement (bactérie, toxine, etc.), de la quantité qui a pénétré dans le corps et de l'état de santé général de la personne touchée.

Cela devient dangereux si la perte de liquides et d'électrolytes due à la diarrhée et aux vomissements n'est pas rapidement compensée. C'est souvent le cas, surtout chez les jeunes enfants et les personnes âgées. Ils doivent généralement être traités à l'hôpital : les perfusions peuvent remplacer rapidement les liquides manquants et les sels perdus (électrolytes) chez les patients petits et âgés.

Le botulisme est une forme d'intoxication alimentaire potentiellement mortelle : s'il n'est pas traité, environ la moitié des patients meurent dans les trois à six jours des suites d'une paralysie respiratoire.

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