Symptômes du cancer du poumon

et Martina Feichter, rédactrice médicale et biologiste Mis à jour le

Marian Grosser a étudié la médecine humaine à Munich. De plus, le docteur, qui s'intéressait à beaucoup de choses, osa faire des détours passionnants : étudier la philosophie et l'histoire de l'art, travailler à la radio et, enfin, aussi pour un Netdoctor.

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Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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Ce n'est qu'à des stades plus avancés que le cancer du poumon déclenche des symptômes tels que des expectorations sanglantes, un essoufflement et une perte de poids rapide. En revanche, de nombreux patients ne présentent initialement aucun ou seulement des symptômes non spécifiques, tels que la toux et des douleurs thoraciques. Par conséquent, le cancer du poumon est souvent découvert tardivement. Lisez tout ce que vous devez savoir sur le sujet : Comment reconnaître le cancer du poumon ?

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. C34

Cancer du poumon : les symptômes dépendent du stade

Le cancer du poumon (carcinome bronchique) est insidieux : à ses débuts, il ne provoque souvent aucun symptôme ou seulement des symptômes non spécifiques. Cela inclut, par exemple, une toux prolongée. Mais cela se produit également avec de nombreuses autres maladies, telles que la bronchite chronique. Par conséquent, il n'est généralement pas reconnu comme un signe possible de cancer du poumon.

D'autres signes précoces de cancer du poumon ne peuvent pas non plus être clairement attribués à cette maladie. Cela s'applique, par exemple, aux performances réduites, à la fatigue et à une légère fièvre. De telles plaintes générales se produisent également avec diverses infections, telles qu'un rhume. Par conséquent, beaucoup de personnes touchées ne les prennent pas au sérieux.

Aux stades avancés, le cancer du poumon peut provoquer des symptômes tels qu'une perte de poids rapide, des expectorations sanglantes et des difficultés respiratoires. Ils sont souvent déclenchés par des infections associées.

Aperçu des symptômes du cancer du poumon

En résumé, voici les signes possibles les plus importants du cancer du poumon :

  • « Bronchite du fumeur » : toux persistante avec expectoration après des années de consommation de tabac
  • toux persistante qui ne s'améliore pas même après plusieurs semaines et change soudainement
  • enrouement persistant
  • Bronchite ou rhume qui ne s'améliore pas malgré les antibiotiques
  • Essoufflement
  • douleur thoracique constante
  • sueurs nocturnes
  • expectoration avec ou sans sang
  • Gonflement du cou ou du visage
  • manque d'appétit ou perte de poids importante
  • Des poussées de fièvre
  • malaise général et faiblesse
  • symptômes neurologiques tels que maux de tête, troubles visuels, paralysie
  • forte douleur

Si l'essoufflement persiste, le corps ne reçoit pas assez d'oxygène. Le médecin appelle ce manque chronique d'oxygène une hypoxie chronique (ou hypoxémie). Un léger manque d'oxygène n'est pas encore mortel. Cependant, cela rend le patient moins productif et moins résilient.

Le manque chronique d'oxygène devient perceptible sur les doigts au fil du temps - sur le bout des doigts épaissi et distendu (doigts de pilon) et les ongles ronds et fortement incurvés (ongles en verre de montre). Ces changements sont généralement un signe que le corps ne reçoit pas assez d'oxygène. On les retrouve également dans d'autres maladies, ce ne sont donc que des signes indirects de cancer du poumon.

La douleur est un symptôme important du cancer du poumon avancé : la tumeur peut se développer hors des poumons.Par exemple, il se propage souvent en direction de la colonne vertébrale. Par conséquent, des maux de dos peuvent survenir avec le cancer du poumon. Lorsque les cellules cancéreuses attaquent les os (métastases osseuses), les patients rapportent une douleur semblable à l'arthrose.

Si la tumeur cancéreuse appuie contre l'œsophage, des difficultés à avaler (dysphagie) peuvent en résulter. Chez certains patients, la tumeur pulmonaire exerce une pression sur le nerf qui contrôle le mouvement des cordes vocales (le nerf récurrent). Cela conduit à un enrouement persistant.

Les veines saillantes du cou sont également un signe possible. Le cancer du poumon peut provoquer ce qu'on appelle une congestion supérieure : parce que la tumeur comprime la veine cave supérieure (veine cave supérieure), le sang des vaisseaux veineux de la moitié supérieure du corps ne s'écoule plus librement vers le cœur. Il s'accumule ensuite dans les veines de la tête, du cou et des bras.

Les symptômes neurologiques du cancer du poumon suggèrent que les cellules cancéreuses ont attaqué le cerveau et y ont métastasé. Les patients souffrent alors de maux de tête, de troubles visuels et d'équilibre ou de paralysie par exemple. La confusion et les convulsions sont également possibles. Certains patients présentent également des changements dans leur être, déclenchés par les métastases cérébrales.

La tumeur de Pancoast est une forme particulière de carcinome bronchique. Il apparaît à l'extrémité du poumon et de là peut se développer dans certaines structures (c'est-à-dire les infiltrer). Chez certains patients, il se développe dans le soi-disant « ganglion stellaire ». Il s'agit d'un réseau spécial de nerfs qui contrôle, entre autres, les muscles à l'intérieur et autour de l'œil. Lorsqu'il est endommagé, une combinaison de trois symptômes se produit souvent. Les médecins parlent ici du syndrome de Horner :

  • La paupière du côté atteint est tombante et ne peut plus être complètement relevée (ptosis, ptosis).
  • La pupille se rétrécit et ne réagit plus aux changements d'intensité lumineuse (myosis).
  • L'œil s'enfonce légèrement dans l'orbite (énophtalmie).

La tumeur de Pancoast infiltre parfois aussi le "plexus brachial". C'est un réseau de nerfs qui alimente le bras, entre autres. Ensuite, la sensation dans le bras peut être perdue. La douleur et la paralysie dans le bras sont également des symptômes possibles.

Il existe également d'autres symptômes possibles : le cancer du poumon peut également se propager à d'autres organes et tissus et y provoquer des symptômes.

Syndrome paranéoplasique

Certains symptômes du cancer du poumon ne sont pas le résultat d'une croissance tumorale destructrice en soi. Ils surviennent d'une manière différente : par exemple, les cellules cancéreuses peuvent produire de grandes quantités de substances de type hormonal (telles que l'ACTH). De plus, le corps cancéreux peut produire des anticorps qui attaquent ses propres organes et tissus. Les symptômes résultant de tels mécanismes sont regroupés sous le terme de "syndromes paranéoplasiques".

En principe, les syndromes paranéoplasiques sont possibles dans de nombreux types de cancer. Cependant, ils sont particulièrement fréquents dans un groupe spécifique de cancer du poumon - le cancer du poumon à petites cellules. Les symptômes peuvent être ici :

  • Dépôts de graisse sur le visage et le tronc ainsi que peau fine et os fragiles (ostéoporose)
  • Maux de tête, nausées, perte d'appétit et irritabilité accrue
  • Arythmies, faiblesse musculaire et symptômes de paralysie
  • diminution de la formation de calculs rénaux
  • tendance accrue à l'inflammation du pancréas (pancréatite)
  • Hypoglycémie avec symptômes tels que agitation, rythme cardiaque rapide, transpiration et fringales. En cas d'hypoglycémie prononcée, des convulsions et des comas sont même possibles.
  • Inflammation du cerveau et de la moelle épinière
  • Troubles sensoriels et douleurs aux extrémités

Les syndromes paranéoplasiques peuvent être très différents. Le type et la gravité des symptômes qui surviennent varient d'un patient à l'autre.

Comment reconnaître le cancer du poumon à temps ?

Il est très difficile de détecter le cancer du poumon à un stade précoce. Si cela réussit, il s'agit généralement d'une découverte fortuite dans le cadre d'un examen de routine. Parce qu'au moment où la tumeur devient visible avec des symptômes, dans de nombreux cas, elle est déjà bien avancée.

C'est pourquoi vous devriez consulter un médecin immédiatement si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus. Toute personne souffrant de toux depuis longtemps doit absolument se faire contrôler médicalement (surtout s'il existe des facteurs de risque tels que la consommation de cigarettes ou un âge avancé). La toux chronique résistante au traitement est l'un des symptômes les plus courants du cancer du poumon.

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