Hormone lutéinisante

et Eva Rudolf-Müller, médecin

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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Le terme hormone lutéinisante (LH ou lutropine) est une hormone qui, comme la FSH, est très importante pour contrôler les fonctions sexuelles. Il est fabriqué dans l'hypophyse et libéré dans le sang en cas de besoin. Lisez ici quelles tâches remplit l'hormone lutéinisante, quelles valeurs sont normales chez les personnes en bonne santé et quelles maladies affectent le taux de LH.

Qu'est-ce que l'hormone lutéinisante ?

L'hormone lutéinisante, LH en abrégé, est une substance messagère importante dans le contrôle de nombreuses fonctions sexuelles. Cela s'applique à la fois au corps masculin et féminin. La LH se forme dans le lobe antérieur de l'hypophyse et y est stockée jusqu'à sa libération.

Contrôle de la fonction sexuelle

La fonction sexuelle humaine est contrôlée par un circuit de contrôle hormonal. Les composants de cette boucle de contrôle sont :

• une partie spécifique du diencéphale (hypothalamus)
• le lobe antérieur de l'hypophyse
• les gonades, appelées gonades (ovaires chez la femme, testicules chez l'homme).

La libération d'une substance messagère de l'hypothalamus, l'hormone de libération de la LH (gonadolibérine), stimule l'hypophyse pour libérer la LH stockée dans la circulation sanguine. C'est ainsi que l'hormone atteint les gonades, où elle peut agir.

Hormone lutéinisante : effets sur les gonades

Chez la femme, la LH, comme l'hormone folliculo-stimulante (FSH), est impliquée dans la maturation des ovules et la production d'œstrogènes dans les ovaires. De plus, il déclenche l'ovulation (ovulation). Après l'ovulation, la LH augmente la concentration de progestérone.

Chez l'homme, la LH augmente la production de testostérone dans des cellules testiculaires spéciales (cellules interstitielles de Leydig).

Quand la LH est-elle déterminée ?

Les valeurs de cette hormone dans le sérum sanguin sont généralement mesurées lors d'un examen par un gynécologue ou un spécialiste des hormones (endocrinologue). Sur la base de la valeur mesurée, des déclarations peuvent être faites sur la fonction des gonades et de l'hypophyse. La mesure de la LH aide au diagnostic de :

• développement irrégulier de la puberté
• Infertilité des hommes
• désir inassouvi d'avoir des enfants

De nombreuses femmes qui souhaitent avoir des enfants déterminent également leur LH à la maison avec un test d'urine pour déterminer quand elles ovulent.

Valeur LH : tableau avec valeurs normales

Le taux de LH chez la femme est influencé par l'âge et le statut hormonal (cycle menstruel, contraception hormonale, grossesse, ménopause). Les valeurs standard suivantes s'appliquent (U/l = unité par litre) :

Âge ou statut hormonal		Valeur normale LH
fille	1 à 2 ans	0,7 - 1,5 U/l
	3 à 5 ans	1,3-2,6 U/l
	6 à 9 ans	0,9 - 2,7 U/l
	10 à 11 ans (sans cycle)	1.1-4.8 U/l
	12 à 15 ans (sans cycle)	1,7-12,1 U/l
Filles à partir de 10 ans et femmes	Phase folliculaire	2,4-12,6 U/l
	Phase d'ovulation	14,0-95,6 U/l
	Phase lutéale	1,0-11,4 U / l
	avec remboursement hormonal	0,7-5,6 U/l
	pendant la grossesse	<1,5 U/l
	après la ménopause	<18,4 - 507 U/l

Pour le taux de LH chez les hommes, les valeurs standard suivantes s'appliquent, en fonction de l'âge :

Garçons / hommes	Valeur normale LH
1 à 2 ans	1,1 - 2,5 U/l
3 à 5 ans	0,8 - 2,5 U/l
6 à 9 ans	1,4 - 1,9 U/l
10 à 14 ans	1,5 à 5,4 U/l
à partir de 15 ans	1,7 - 8,6 U/l

Quand l'hormone lutéinisante est-elle faible?

En cas de perturbations en tout point de la boucle de régulation, l'hormone lutéinisante peut être augmentée :

Par exemple, les maladies de l'hypothalamus entraînent une diminution des taux de LH en raison d'une stimulation réduite de l'hypophyse. C'est le cas, par exemple, de l'anorexie mentale.

De faibles taux de LH peuvent également survenir dans le cas d'une tumeur bénigne de l'hypophyse (adénome hypophysaire).

Les maladies chroniques telles que la mucoviscidose ou les maladies inflammatoires de l'intestin abaissent également le taux de LH.

Quand l'hormone lutéinisante est-elle augmentée ?

Une forte augmentation de l'hormone lutéinisante chez la femme juste avant l'ovulation est tout à fait normale : les taux sont multipliés par dix. Le gynécologue appelle cela le pic de LH.

Les causes pathologiques des taux de LH excessivement élevés chez les femmes comprennent :

• syndrome des ovaires polkystiques
• Radiothérapie ou chimiothérapie pour le cancer
• maladies génétiques telles que le syndrome de Turner

Même après l'ablation des ovaires, le taux de LH est augmenté.

Augmentation des niveaux de LH chez les hommes

Chez les hommes, les dommages aux testicules peuvent entraîner une augmentation des niveaux de LH. Ceux-ci proviennent, par exemple, de :

• Inflammation du testicule (orchite)
• Rotation de la tige du testicule (torsion testiculaire)
• tumeurs ou kystes testiculaires bénins
• Cancer des testicules
• Radiothérapie ou chimiothérapie pour le cancer

Il existe également diverses maladies génétiques qui perturbent le fonctionnement des gonades mâles et provoquent ainsi une augmentation des taux de LH. Ceux-ci incluent le syndrome de Klinefelter, le syndrome de Noonan ou l'hypoplasie des cellules de Leydig.

Que faire si la LH est changée ?

Les fluctuations hormonales sont traitées en fonction de leur cause sous-jacente. Par exemple, une tumeur bénigne de l'hypophyse est parfois traitée avec des médicaments. Cependant, l'ablation chirurgicale de la tumeur est souvent nécessaire. Dans le cas du syndrome des ovaires polykystiques, des tentatives sont faites pour soulager les symptômes avec un traitement personnalisé (médicament, perte de poids).

Dans tous les cas, le médecin peut mesurer à plusieurs reprises les taux d'hormones (hormone lutéinisante, FSH et autres hormones sexuelles) au cours du traitement pour évaluer le succès du traitement.

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