Allergie aux moisissures

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Une allergie aux moisissures provoque une variété de symptômes, dont la plupart affectent les voies respiratoires, les yeux, la peau ou le tube digestif. Les symptômes sont déclenchés par une réaction excessive du système immunitaire aux composants de la moisissure. L'allergie est généralement traitée avec des médicaments antiallergiques. Lisez tout ce que vous devez savoir sur les symptômes, comment ils se développent et comment les traiter ici !

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. Z91

Bref aperçu

Symptômes : Une allergie aux moisissures peut provoquer de nombreux symptômes, principalement les voies respiratoires, la peau ou le tube digestif qui sont touchés.
Causes : L'allergie aux moisissures est causée par une sensibilisation à différents composants du champignon ; un contact intensif (exposition accrue) favorise le développement d'une allergie.
Prévention : Afin de maintenir le contact avec les moisissures aussi bas que possible, une bonne circulation de l'air doit être assurée à l'intérieur ; Évitez les aliments avec des traces de moisissure, le jardinage, les feuilles et le compost
Traitement : Le médecin traite généralement une allergie aiguë aux moisissures avec des médicaments antiallergiques ; une désensibilisation est possible pour un traitement à plus long terme.
Diagnostic : Le médecin détermine une allergie aux moisissures en analysant les symptômes et en la confirmant par un test cutané, sanguin ou de provocation.
Description : Une allergie aux moisissures est une réaction excessive du système immunitaire aux composants des moisissures qui déclenche divers symptômes et est généralement traitée avec des médicaments antiallergiques.
Quand consulter un médecin : Si une allergie aux moisissures est suspectée, un médecin doit toujours être consulté, immédiatement en cas de symptômes sévères.

Quels symptômes déclenche une allergie aux moisissures ?

Les symptômes d'une allergie aux moisissures sont variés. D'une part, cela est dû au fait qu'il existe environ un million de types de moisissures différents, et d'autre part, les réactions sont très différentes. Les réactions allergiques ou les intoxications (réaction toxique) sont déclenchées par différentes parties du champignon. Certaines personnes ne réagissent qu'aux spores fongiques, d'autres également aux filaments fongiques (mycélium).

Les symptômes les plus courants d'une allergie aux moisissures sont :

Irritation des muqueuses (MMI, Mucous Membrane Irritation)
Toux, écoulement nasal, envie d'éternuer, congestion nasale
Infection chronique des sinus
Asthme bronchique allergique
Conjonctivite allergique (rhinoconjonctivite)
Démangeaisons, yeux rouges et larmoyants
Névrodermite (eczéma atopique)
Ruches (urticaire)
Douleurs abdominales, nausées, gaz, vomissements et diarrhée

Une distinction approximative est faite entre les symptômes déclenchés par un contact externe (par exemple via les muqueuses et les voies respiratoires) avec des parties de moisissures et ceux qui pénètrent dans le corps par les aliments. En cas de contact via les muqueuses des voies respiratoires, les yeux larmoyants, le nez qui coule et les voies respiratoires gonflées en sont les conséquences. Si les champignons pénètrent dans l'organisme par la nourriture, ils déclenchent souvent des symptômes dans le tractus gastro-intestinal (nausées, malaises, diarrhée) ou des réactions cutanées telles que l'urticaire.

Dans le cas d'une allergie aux moisissures, des réactions immédiates (allergie de type 1), mais aussi retardées, des maladies graves sont possibles (allergie de types 3 et 4, allergie de type tardif). En savoir plus sur les différents types d'allergies ici.

Peut-il y avoir une réaction croisée avec une allergie aux moisissures ?

Certaines substances allergènes (allergènes) sont similaires dans leurs structures biochimiques. Si cette similitude conduit à une confusion par le système immunitaire, la personne allergique réagit également à ces substances par des plaintes. Les médecins appellent cela une réaction croisée ou une allergie croisée. Par exemple, les personnes allergiques au pollen souffrent souvent de symptômes d'allergie lorsqu'elles mangent une pomme (ou un autre aliment). La plupart des personnes touchées signalent une gêne au niveau de la bouche ou de la gorge avec des sensations de picotements, des rougeurs, des démangeaisons ou un léger gonflement.

Une allergie croisée aux moisissures est généralement dirigée vers d'autres formes de moisissures. Cela signifie que s'il existe une allergie aux moisissures à un certain type de champignon, les personnes touchées réagissent généralement également à des types de moisissures similaires. Il n'est donc souvent pas possible d'identifier clairement quelle est l'allergie d'origine et laquelle est une réaction croisée. Cela joue par exemple un rôle dans l'immunothérapie spécialisée (désensibilisation), pour laquelle le médecin doit connaître la cause première de l'allergie.

Certains groupes d'antibiotiques tels que la pénicilline ou l'ampicilline et l'amoxicilline ont été développés biochimiquement sur les moisissures et peuvent provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques aux moisissures. Avant de prendre ce médicament, assurez-vous d'informer votre médecin de votre allergie!

Comment se développe une allergie aux moisissures ?

Une allergie est une réaction excessive du système immunitaire à une certaine substance inoffensive (allergène). Les allergènes sont principalement des protéines végétales ou animales. Le propre système de défense de l'organisme classe à tort cette substance comme dangereuse en cas d'allergie (sensibilisation). Dans le cas des moisissures, cette sensibilisation peut fondamentalement se produire n'importe où, puisque les spores microscopiques des moisissures se propagent dans l'air à l'air libre, mais aussi à l'intérieur et dans ou sur les aliments.

Après des contacts répétés avec la substance classée dangereuse, la défense soudaine s'enclenche et une réaction allergique se déclenche. L'aspect détaillé des réactions dépend du type d'allergie.

Dans le type immédiat, le système immunitaire forme des anticorps spécifiques (immunoglobulines, IgE) contre la moisissure, qui s'activent au contact de celle-ci et entraînent des symptômes en quelques minutes. Dans le cas de l'allergie de type 4, en revanche, les cellules immunitaires jouent un rôle important. Les cellules immunitaires (cellules T) sont activées par la moisissure et conduisent souvent à des réactions particulièrement fortes.

Un système immunitaire affaibli, un rhume difficile à traiter (rhinite) ou une inflammation des sinus (sinusite) favorisent le développement d'une allergie. L'asthme difficile à traiter, l'hypersensibilité héréditaire (prédisposition atopique) et l'exposition antérieure à des allergies augmentent également le risque d'allergie aux moisissures.

Pour certains groupes professionnels qui travaillent avec des matériaux particulièrement souvent affectés par la moisissure, l'exposition à la moisissure est augmentée en conséquence. En conséquence, les membres des professions suivantes sont de plus en plus aux prises avec des allergies :

Élimination des déchets (élimination des déchets, séparation, incinération, tri des matières recyclables et compostage)
Agriculture (foin, élevage)
Production d'aliments pour animaux
Transformation végétale (jardinier, industrie du bois et fleuriste)
Viticulture et brasserie
Transformation des farines (meunier, boulanger, confiseur)
Technologie de ventilation et de climatisation

Que ne devriez-vous pas manger si vous avez une allergie aux moisissures?

Afin d'éviter les réactions allergiques, il est important que les personnes concernées ne mangent pas d'aliments affectés par la moisissure. La moisissure visible indique que la nourriture a mal tourné et n'est plus comestible. Même s'il n'y a pas d'allergie à la moisissure, elle est nocive pour la santé. Les éléments suivants sont particulièrement sensibles aux infestations de moisissures :

Boissons fermentées (bière, vin, kéfir)
Jus de fruits
Fromage à mouler (fromage à moule fin comme le Brie, le Camembert, le Roquefort) et le salami
Pain (surtout pain de seigle)
grain

Il ne suffit pas d'éliminer la moisissure visible car les spores se propageront même si elles ne sont pas visibles à l'œil nu.

Comment traite-t-on une allergie aux moisissures?

Afin de pouvoir traiter une allergie aux moisissures, il faut d'abord en trouver les sources. En plus des examens médicaux, il vaut la peine de jeter un coup d'œil au domicile et au lieu de travail de la personne allergique. Éviter les moisissures est également une partie importante de la thérapie. Dans certains cas, une modification des conditions de vie ou de travail est utile ou nécessaire à l'amélioration permanente des réclamations (déménagement, rénovation de l'espace de vie, changement d'emploi).

Pour traiter une allergie aux moisissures, le médecin prescrit généralement des médicaments antiallergiques pour soulager les symptômes aigus. Ils sont disponibles sous forme de comprimés, de sprays ou de gouttes. Des ingrédients actifs pour lutter contre les champignons (antimycosiques) sous forme de pommade ou de comprimés font souvent également partie du traitement. Pour le traitement à long terme d'une allergie aux moisissures de type 1, une désensibilisation est également possible.

Le médecin donne à la personne allergique la substance qui déclenche l'allergie à des doses croissantes. Si la thérapie réussit, une soi-disant désensibilisation est obtenue. Cela signifie qu'en s'habituant à la substance, l'organisme ne la classe plus comme dangereuse. Habituellement, les symptômes s'atténuent ou disparaissent complètement. Cependant, la durée de l'effet varie.

Pour une désensibilisation, l'allergène qui déclenche l'allergie doit être identifié et produit artificiellement. Une désensibilisation pour 30 à 40 allergènes de moisissures est actuellement possible. Pour la thérapie, le principe actif peut être injecté sous la peau (SCIT, immunothérapie sous-cutanée) ou absorbé sous la langue à l'aide d'un comprimé ou de gouttes (SLIT).

Comment éviter la moisissure ?

Il existe plusieurs façons d'éviter la moisissure dans votre propre maison. Comme tous les types de champignons, les moisissures se propagent mieux dans un climat humide et chaud. Il est donc important de maintenir le taux d'humidité dans les pièces à vivre aussi bas que possible. Les éléments suivants sont particulièrement à risque d'infestation par les moisissures :

Bois (par exemple les murs du fond des armoires)
Fond d'écran
Papier carton
Les tapis

Les poissons d'argent et en particulier les poux de la poussière aiment la chaleur et l'humidité, c'est pourquoi ils indiquent souvent une infestation de moisissures dans la maison.

Que pouvez-vous faire pour éviter la moisissure dans votre maison?

Aérez régulièrement ! Une ventilation au moins trois fois par jour pendant cinq à 15 minutes est idéale.
Dans la salle de bain et la cuisine, beaucoup d'humidité s'accumule souvent à la suite de la douche et de la cuisson. Assurez-vous qu'il y a suffisamment de circulation d'air!
Gardez la cabine de douche et la baignoire au sec après utilisation.
Chauffez assez ! Cela empêche l'air froid et humide de se condenser sur les fenêtres ou d'adhérer à d'autres surfaces de l'appartement.
Ne placez pas les meubles directement contre les murs extérieurs pour permettre à l'air de circuler.
Évitez autant que possible d'utiliser des humidificateurs ou de la climatisation, ou assurez-vous d'un entretien régulier.
Les plantes d'intérieur augmentent également l'humidité et aggravent les symptômes d'allergie. Il est particulièrement déconseillé de l'utiliser dans la chambre.
Videz régulièrement toutes les poubelles.
Dépoussiérez fréquemment (surtout pendant la saison pollinique).
Changez régulièrement le linge de lit et recherchez des matériaux hypoallergéniques.
Des études montrent que la rénovation de l'appartement peut réduire l'humidité et donc la propagation de la moisissure. Cela a un effet positif sur diverses allergies qui affectent les voies respiratoires et l'asthme.

Les moisissures sont toujours nocives pour la santé. Qu'elles soient encore en croissance active ou qu'elles soient déjà sèches.

À quoi les personnes allergiques aux moisissures doivent-elles faire attention à l'extérieur ?

Éviter l'exposition à la moisissure à l'extérieur est difficile. Cependant, ces conseils sont utiles pour réduire au maximum le fardeau des personnes allergiques :

Évitez le jardinage et la proximité de compost, de feuilles humides ou de tontes de gazon.
Le calendrier joue également un rôle dans les allergies aux moisissures : En fin d'été et en automne, évitez de passer de longues périodes à l'extérieur par temps humide.
Évitez de marcher dans les bois après un temps pluvieux.

Comment les moisissures se propagent-elles ?

Les spores et les fils des organismes qui se propagent dans l'air sont microscopiques et invisibles à l'œil nu. L'œil humain ne reconnaît la moisissure qu'une fois qu'elle s'est propagée. Il existe des moisissures de couleur verte, rougeâtre ou noire.

Certains types de moisissures se trouvent principalement à l'intérieur, d'autres principalement à l'extérieur. Les médecins soupçonnent que la plupart des allergies aux moisissures sont causées par des types de champignons que l'on trouve à l'extérieur.

Les niveaux les plus élevés de moisissure peuvent être mesurés dans l'air frais de la fin de l'été au début de l'automne. Cela est dû au fait que pendant cette période de l'année, la chaleur et la pluie ou une humidité élevée alternent.

Comment reconnaître une allergie aux moisissures ?

En raison des nombreux symptômes possibles d'une allergie aux moisissures, il est souvent difficile pour le médecin traitant de la diagnostiquer clairement. Dans la conversation (anamnèse), le médecin essaie d'en savoir plus sur la cause de l'allergie aux moisissures et d'exclure d'autres causes des plaintes. Il pose quelques questions, par exemple :

Quand les plaintes ont-elles commencé ?
Les symptômes changent-ils à différents endroits ?
Les symptômes surviennent-ils toute l'année ou dépendent-ils de la période de l'année ?
Vous avez des dégâts d'humidité dans votre appartement ?
Avez-vous des animaux de compagnie et si oui, l'inconfort s'aggrave-t-il après un contact avec eux ?

Lors de l'examen physique, le médecin se concentre sur les muqueuses des voies respiratoires, les yeux et la peau de la personne concernée.

Différents tests aident le médecin à reconnaître une allergie aux moisissures et à la différencier des autres allergies. Afin de distinguer s'il s'agit d'une allergie aux moisissures ou d'une allergie aux acariens, aux herbes ou aux pollens d'herbes, le médecin utilise souvent des tests cutanés, sanguins ou de provocation pour le diagnostic.

Si les symptômes s'aggravent sous la pluie et le vent fort, cela indique souvent qu'il s'agit d'une allergie aux moisissures et non au pollen.

Test cutané

Le test de piqûre est un moyen courant de déterminer une allergie. Différentes substances connues pour provoquer des allergies (allergènes) tombent sur la peau et pénètrent dans la peau avec une courte piqûre (« piqûre »). Des réactions telles que des rougeurs sévères, des démangeaisons ou d'autres symptômes témoignent d'une allergie.

Les symptômes culminent généralement après 15 à 20 minutes et disparaissent généralement après deux heures. Les médecins appellent cela une réaction de type immédiat. Cela peut également se produire avec un léger retard. Une réaction de type tardif se produit lorsque les symptômes apparaissent des heures voire des jours après le test.

Jusqu'à présent, il existe des solutions pour un test d'allergie sur la peau pour 30 à 40 types de moisissures différents. Si l'allergie est à une autre espèce de champignon, elle ne peut pas être déterminée par un test cutané.

L'utilisation de médicaments (antihistaminiques ou produits contenant de la cortisone) peut fausser le résultat.

Tests sanguins

Dans de nombreux cas, les tests d'anticorps fournissent également des preuves d'une allergie aux moisissures. Le sang de la personne allergique est examiné pour certaines IgE (immunoglobulines). Cette valeur fournit des informations sur la soi-disant volonté d'allergie. Surtout dans le cas d'allergies aux moisissures qui ne peuvent pas être déterminées par un test de piqûre, cette valeur aide le médecin dans le diagnostic.

Tests de provocation

Les tests de provocation sont utilisés lorsque les tests sanguins et cutanés n'ont pas fourni de résultats clairs. Ces tests sont effectués sur les yeux, les bronches ou le nez. Le médecin expose la partie sélectionnée du corps à une solution de moisissure et observe la réaction à celle-ci. Avec ce type de test, il est nécessaire que la personne concernée reste sous surveillance médicale au moins une demi-heure après le test afin de surveiller d'éventuelles réactions tardives.

Les tests de provocation ne sont pas effectués si :

Le nez est très enflammé
Il y a actuellement des symptômes forts
Des maladies allergiques aiguës d'autres organes sont présentes
Le patient a moins de cinq ans car il peut déclencher des crises d'allergie sévères, dans le pire des cas potentiellement mortelles.
Certains médicaments sont pris (bêta-bloquants, inhibiteurs de l'ECA)
La personne a déjà eu des réactions allergiques sévères (choc anaphylactique)

Il n'y a également que des solutions de test limitées disponibles pour les tests de provocation. Un test négatif n'est donc pas toujours un signe clair qu'il n'y a pas d'allergie aux moisissures.

Qu'est-ce qu'une allergie aux moisissures ?

Dans le cas d'une allergie aux moisissures, les personnes touchées réagissent avec différents symptômes au contact des composants (spores ou fils fongiques) de la moisissure. Comme pour toute allergie, le système immunitaire réagit de manière excessive à une substance inoffensive en soi. Les symptômes sont très variés, mais l'irritation des muqueuses et des yeux est particulièrement fréquente.

Si la moisissure est ingérée par la nourriture, elle entraîne souvent des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou des réactions cutanées telles que l'urticaire.

Quand dois-je consulter un médecin allergique aux moisissures ?

Consultez toujours un médecin si vous avez des plaintes qui indiquent une allergie aux moisissures. Si vous n'avez que des symptômes légers, votre médecin peut vous conseiller d'observer l'évolution des symptômes sur une période de temps afin d'arriver à un diagnostic.

Si vos symptômes sont graves, contactez immédiatement un médecin, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences.

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