Propranolol

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L'ingrédient actif propranolol est un soi-disant bêta-bloquant et a un effet positif sur le cœur. Il peut abaisser la tension artérielle et normaliser le rythme cardiaque. Le propranolol convient donc principalement au traitement de l'hypertension artérielle et de diverses maladies cardiaques. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur l'utilisation, les effets et les effets secondaires du propranolol.

Voici comment fonctionne le propranolol

Le propranolol appartient à la classe médicamenteuse des bêta-bloquants (bêta-bloquants). Cela signifie qu'il attaque le système nerveux autonome (autonome), qui contrôle la pression artérielle et le travail du cœur, entre autres. Dans les deux cas, la régulation se fait via certains neurotransmetteurs, surtout via l'adrénaline. L'hormone est produite dans la médullosurrénale, peut se lier à certains points d'ancrage (récepteurs bêta) du cœur et donner ainsi le signal d'une accélération du rythme cardiaque. De plus, l'adrénaline peut dilater les bronches et stimuler et augmenter le métabolisme (dégradation du glycogène et des graisses).

Le propranolol entre en compétition avec l'adrénaline pour les récepteurs bêta du cœur et finit par déplacer la substance messagère. En conséquence, l'adrénaline ne peut plus développer son effet d'augmentation du rythme cardiaque - avec pour résultat un ralentissement du rythme cardiaque et une baisse de la pression artérielle. Un autre effet important est que la consommation d'oxygène du cœur est réduite.

Absorption et dégradation du propranolol

Le propranolol se prend sous forme de comprimé et pénètre dans le sang par la paroi intestinale. L'ingrédient actif est décomposé dans le foie, les produits de dégradation sont principalement excrétés par les reins. Quatre à cinq heures seulement après l'ingestion, la moitié de la quantité initiale d'ingrédient actif a été éliminée du corps.

Quand le propranolol est-il utilisé?

Le bêta-bloquant propranolol est un médicament important dans les maladies cardiovasculaires. Les domaines d'application en détail sont :

• douleur thoracique ressemblant à une attaque (angine de poitrine)
• Prévention d'une autre crise cardiaque (prophylaxie du réinfarctus)
• Troubles cardiovasculaires non organiques (fonctionnels) tels qu'une accélération du rythme cardiaque et une augmentation de la pression artérielle (syndrome cardiaque hyperkinétique)

Le propranolol est également utilisé pour la prophylaxie de la migraine et comme traitement d'accompagnement pour une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie). L'ingrédient actif peut également supprimer les tremblements excessifs de causes inconnues et soulager les états d'anxiété simples (tels que l'anxiété liée au stress ou la peur d'un examen).

Voici comment le propranolol est utilisé

Le propranolol est généralement administré par voie digestive, par exemple sous forme de comprimés. À quelle fréquence et à quelle dose l'ingrédient actif doit être pris sont déterminés individuellement par le médecin.

Dans certains cas, le bêta-bloquant est administré par voie intraveineuse, c'est-à-dire injecté directement dans une veine.

Quels sont les effets secondaires du propranolol ?

Certains effets secondaires du propranolol résultent des effets sur d'autres récepteurs du système nerveux autonome. Cela entraîne souvent des étourdissements, des maux de tête, des sueurs, des troubles du sommeil, des engourdissements et une sensation de froid dans les membres et des troubles gastro-intestinaux. Une baisse de la fréquence cardiaque est également possible.

Une faiblesse du muscle cardiaque (insuffisance cardiaque) ou un asthme existant peuvent s'aggraver davantage. Il en va de même pour les troubles circulatoires périphériques.

Que faut-il considérer lors de la prise de propranolol?

Le propranolol ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

• pression artérielle basse (hypotension)
• Insuffisance cardiaque associée à une rétention d'eau dans les tissus et à un essoufflement (insuffisance cardiaque décompensée aiguë)
• choc

Certains médicaments peuvent affecter négativement les effets du propranolol sur le cœur et la circulation et ne doivent donc pas être pris en même temps. Ceci comprend:

• anticalciques de type vérapamil ou diltiazem)
• Glycosides cardiaques (utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque et les battements cardiaques irréguliers)
• Anesthésiques (narcotiques)
• Phénothiazines (utilisées par exemple contre la psychose)

En cas de faiblesse sévère des reins ou du foie (insuffisance), la posologie du propranolol doit être ajustée.

Le bêta-bloquant peut être utilisé pendant la grossesse si nécessaire. Une surveillance de l'enfant à naître ou du nouveau-né peut être par la suite nécessaire.

Le propranolol peut également être utilisé pendant l'allaitement.

Comment obtenir des médicaments avec du propranolol

Les médicaments contenant du propranolol nécessitent une ordonnance. Ils ne sont donc disponibles que sur ordonnance.

Depuis quand le propranolol est-il connu ?

Le propranolol a été le premier représentant du groupe des bêtabloquants d'ingrédients actifs. Il a été développé dans les années 1960 par le futur lauréat du prix Nobel James Whyte Black et est arrivé sur le marché en 1964.

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