Dépression : danger pour les cœurs faibles
Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.La combinaison de l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) et de la dépression est apparemment encore plus dangereuse qu'on ne le pensait auparavant. C'est fatal - parce qu'il s'applique à 20 à 40 pour cent de tous les patients cardiaques faibles.
Des scientifiques dirigés par John Cleland de l'Imperial Collage London ont suivi des patients atteints d'insuffisance cardiaque dans le cadre d'une étude en cours (OPERA-HF). L'objectif était de savoir lesquels de ces patients sont particulièrement à risque de décès. Les facteurs examinés comprenaient des composantes sociales, mentales et physiques, ainsi que des conditions médicales supplémentaires dont souffraient les patients.
Un risque de décès multiplié par cinq
Les participants ont tous été hospitalisés en raison de complications. Mais cela ne s'est pas arrêté là - la majorité d'entre eux ont dû retourner à la clinique une ou plusieurs fois en un an - la moitié des participants à l'étude sont décédés au cours de cette période. Ce sort a frappé un nombre disproportionné de ceux qui souffraient de dépression modérée ou sévère. Cela représentait environ 15 pour cent des participants. Le chef de l'étude, Cleland, a estimé que la proportion de personnes décédées parmi eux était cinq fois supérieure à celle de ceux qui n'étaient pas déprimés ou qui ne souffraient que d'une dépression légère. Le cardiologue a présenté les chiffres au congrès de la Société européenne de cardiologie, qui se déroule actuellement à Séville.
La gravité de la maladie cardiaque est secondaire
« Il était bien connu que les patients souffrant de crises cardiaques faibles avec dépression sont plus susceptibles de mourir que ceux qui sont mentalement stables. Mais jusqu'à présent, on pensait que les déprimés parmi les patients avaient une maladie cardiaque plus grave », explique Cleland. Mais apparemment, ce n'est pas la raison : en fait, le risque de décès était accru, quelle que soit la faiblesse du cœur.L'âge du patient cardiaque déprimé, son sexe ou le niveau de sa tension artérielle n'avaient aucune influence.
J'ai perdu le courage d'affronter la vie
« La dépression est souvent associée à une perte de motivation, d'intérêt, d'activités quotidiennes, d'appétit et de confiance en soi, ainsi qu'à une diminution de la qualité de vie et des problèmes de sommeil. Tout cela pourrait expliquer la relation que nous avons trouvée entre la dépression et la mortalité », a expliqué le cardiologue.
L'étude a trouvé un lien étroit entre la dépression et le risque de décès au cours de la première année après un séjour à l'hôpital, dit Cleland. Il est important de reconnaître et de traiter la dépression tôt chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque. Des études antérieures ont montré que les antidépresseurs ne sont pas suffisamment efficaces dans ce groupe de patients. L'alternative serait un accompagnement psychothérapeutique. (cf)
Source : Communiqué de presse, Société européenne de cardiologie, 23 mai 2015
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