VPH : les garçons devraient aussi se faire vacciner maintenant

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Pour les filles, la vaccination contre le VPH peut sauver des vies. Parce qu'il protège contre le cancer du col de l'utérus. Mais les hommes peuvent également contracter des maladies mortelles à cause des virus, par exemple du cancer de la bouche, de la gorge et de la région anale. La Commission permanente de vaccination (STIKO) de l'Institut Robert Koch recommande donc désormais de vacciner les garçons contre le VPH. De préférence entre 9 et 14 ans.

« Il était grand temps ! », commente le professeur Harald zur Hausen, président de longue date du conseil d'administration du Centre allemand de recherche sur le cancer (DKFZ), sur la décision du plus haut comité allemand de vaccination. Zur Hausen, qui, avec d'autres chercheurs, a reçu le prix Nobel de médecine en 2008 pour la découverte du premier vaccin contre le VPH, réclame également depuis longtemps une protection vaccinale pour les garçons.

Les caisses d'assurance-maladie doivent prendre en charge les frais

La recommandation de la STIKO ouvre la voie aux assurances maladie pour couvrir les frais de vaccination. Les garçons âgés de 9 à 14 ans, et initialement les jeunes jusqu'à 17 ans, doivent désormais être vaccinés. Une telle recommandation est en place pour les filles depuis 2007.

Protection vaccinale avant le premier rapport sexuel

La vaccination doit être effectuée avant que les jeunes ne deviennent sexuellement actifs. Parce que les virus HP sont principalement transmis lors des rapports sexuels. Non seulement les garçons eux-mêmes bénéficient de la vaccination, mais aussi leurs futurs partenaires.

Plus encore : « Sans vacciner les garçons, nous ne pourrions jamais atteindre ce qu'on appelle l'immunité collective », déclare zur Hausen. Cela signifie une immunité si répandue dans la population qu'elle empêche l'infection de se propager davantage. "Avec le VPH, nous estimons qu'environ 85 pour cent de toutes les filles et tous les garçons doivent être vaccinés afin de briser la chaîne de l'infection", explique le scientifique.

Seulement 40 pour cent des filles ont été vaccinées

Même les filles en Allemagne sont encore loin d'un tel quota de vaccination. Zur Hausen décrit même le taux de vaccination d'à peine 40 % en moyenne comme « scandaleusement bas ». Jusqu'à présent, seule une infime fraction des jeunes a été protégée. A savoir uniquement si votre pédiatre avait organisé une vaccination avec les parents à leurs frais.

Il existe diverses raisons pour lesquelles si peu de vaccins sont vaccinés contre le VPH. "La plupart des parents ont apparemment du mal à imaginer les activités sexuelles de leurs enfants de neuf à 14 ans et mettent immédiatement leur manteau d'hélicoptère", a déclaré l'Ärztezeitung en avril, citant le professeur Christian Jakisch, président de la Hessian Cancer Society.

Peur des dommages du vaccin

Et une autre discussion ébranle la volonté de vacciner : des rapports continuent d'apparaître dans les médias selon lesquels les jeunes femmes et les filles sont gravement malades après la vaccination. L'éventail des dommages signalés par les vaccins va de la paralysie à l'épuisement chronique et à la mort.

En fait, un lien avec la vaccination n'a encore été prouvé dans aucun de ces cas. « La vaccination contre le VPH est l'une des vaccinations les plus sûres. » Beaucoup plus sûre que celle qui est habituellement administrée aux enfants, explique zur Hausen.

Une grande étude donne le feu vert

Cela n'a été confirmé que récemment par une vaste étude de synthèse réalisée par le célèbre Institut Cochrane, qui a examiné 26 études avec 73 428 participants. Dans l'ensemble, le risque d'effets secondaires graves était faible. La mortalité parmi les personnes vaccinées et parmi les filles et les femmes ayant reçu un placebo était à peu près aussi faible.

Beaucoup moins de lésions précancéreuses

Bien sûr, il n'est pas moins important que la vaccination protège réellement. Cela ne peut actuellement être prouvé que pour les stades précancéreux, car le cancer manifeste se développe si lentement que les études ne sont pas encore en mesure d'enregistrer cet effet protecteur.

Par rapport à leurs pairs non vaccinés, les filles et les jeunes femmes vaccinées sont beaucoup moins susceptibles de développer les précurseurs du cancer au cours des trois à neuf années suivantes. La vaccination, par exemple, a réduit le risque de cancer précancéreux associé aux types à haut risque HPV 16 et 18 de 164 à 2 pour 10 000 femmes. Le nombre de tous les stades précancéreux est encore passé de 287 à 106 pour 10 000 femmes.

Il n'est actuellement pas clair si la vaccination protégerait les garçons de manière tout aussi fiable. Les études correspondantes font défaut - principalement en raison du petit nombre de garçons déjà vaccinés.

1500 décès évitables par an

Les infections sexuellement transmissibles au papillomavirus humain (HPV) sont essentielles au développement du cancer du col de l'utérus. Selon l'Institut Robert Koch en Allemagne, environ 4 600 femmes en développent chaque année et 1 500 en meurent.

Il existe 40 types différents de virus HP - et ils sont très courants : la plupart des femmes et des hommes sexuellement actifs sont infectés au moins une fois dans leur vie. La plupart du temps, cependant, le système immunitaire résiste bien aux agents pathogènes.

« Utilisez la chance de vacciner ! »

Le virologue zur Hausen lance désormais un appel aux parents : « Saisissez votre chance et protégez votre fils et ses futurs partenaires de ces cancers évitables !

La recommandation STIKO s'applique lorsqu'elle est publiée dans le bulletin épidémiologique 34/2018 de l'Institut Robert Koch en août. La Commission fédérale paritaire examine ensuite le remboursement des frais par les caisses-maladie légales. Les parents qui souhaitent faire vacciner leurs fils maintenant doivent discuter d'un éventuel remboursement des frais directement avec leur caisse d'assurance maladie. Les premières mutuelles ont déjà annoncé qu'elles prendraient en charge les vaccins des garçons à partir du 1er juillet.

Deux vaccins sont disponibles

Deux vaccins sont actuellement approuvés en Allemagne : un vaccin double contre les types HPV 16 et 18 et un vaccin neuf fois, qui protège contre d'autres virus à haut risque et les principaux agents pathogènes des verrues génitales. En règle générale, deux doses de vaccin à au moins cinq mois d'intervalle sont nécessaires pour la primovaccination.

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