Ceftriaxone

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La ceftriaxone est un antibiotique puissant appartenant au groupe des céphalosporines. Il agit contre de nombreuses bactéries différentes et est donc utilisé pour diverses infections bactériennes telles que la septicémie (« empoisonnement du sang ») et la méningite (méningite). Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir sur les effets, l'utilisation et les effets secondaires courants de la ceftriaxone.

Voici comment fonctionne la ceftriaxone

La ceftriaxone est un agent antibactérien du groupe des céphalosporines. Il inhibe la synthèse de la paroi cellulaire des bactéries, entraînant la mort des germes (effet bactéricide).

L'antibiotique agit principalement contre les agents pathogènes dits à Gram négatif, mais également contre les germes à Gram positif et est donc également utilisé pour les infections mixtes. La classification des bactéries en gram-négatif et gram-positif est basée sur différentes réactions de coloration en laboratoire : avec une certaine méthode de coloration, les bactéries gram-négatives prennent une couleur rouge et les bactéries gram-positives prennent une couleur bleue. La raison réside dans différentes structures cellulaires.

Absorption, dégradation et excrétion de la ceftriaxone

La ceftriaxone est généralement administrée en perfusion directement dans la circulation sanguine, car elle est difficile à absorber par l'intestin. Il se lie de manière réversible aux protéines plasmatiques dans le sang et est distribué dans tout le corps. Environ 60 pour cent de l'antibiotique est excrété dans l'urine et 40 pour cent dans la bile avec les selles. Six à huit heures après l'ingestion (12,5 heures pour les personnes âgées), la moitié du principe actif a quitté l'organisme (demi-vie).

Quand la ceftriaxone est-elle utilisée?

La ceftriaxone est utilisée pour :

  • infections graves de la gorge, du nez, des oreilles et des voies respiratoires
  • Infections des reins et des voies urinaires inférieures
  • Infections des os et des articulations
  • maladie de Lyme

Voici comment la ceftriaxone est utilisée

La ceftriaxone est généralement utilisée sous forme de solution pour perfusion. L'ingrédient actif convient à une administration directe dans la circulation sanguine (intraveineuse) ou musculaire (intramusculaire).

La posologie est déterminée par le médecin en fonction du type et de la gravité de la maladie et de l'âge du patient. Si les reins sont faibles, il peut être nécessaire de réduire la dose. La durée d'utilisation est également déterminée par le médecin.

Quels sont les effets secondaires de la ceftriaxone ?

Les effets secondaires les plus courants de la ceftriaxone sont la précipitation des sels de calcium de la ceftriaxone dans la vésicule biliaire chez les enfants et les calculs biliaires chez les enfants.

Souvent, les patients réagissent à l'antibiotique par une éruption cutanée. Parfois, des démangeaisons et de l'urticaire (urticaire) se produisent également.

Des éruptions cutanées graves / réactions cutanées pouvant mettre la vie en danger sont également possibles (fréquence inconnue). Par conséquent, informez immédiatement un médecin dans les cas suivants :

  • éruption cutanée sévère, se développant rapidement avec des cloques ou une « desquamation » de la peau et éventuellement des cloques dans la bouche (signes du syndrome de Stevens-Johnson, en abrégé : SJS, et nécrolyse épidermique toxique, en abrégé : TEN)
  • si un ou plusieurs des symptômes suivants apparaissent : éruption cutanée étendue, fièvre élevée, augmentation des enzymes hépatiques, augmentation des granulocytes éosinophiles (éosinophilie), hypertrophie des ganglions lymphatiques et atteinte d'autres organes (signes d'une éruption dite médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques , aussi DRESS ou hypersensibilité appelé syndrome)

Chez les patients atteints d'une infection à spirochètes (telle que la borréliose de Lyme), une réaction dite de Jarisch-Herxheimer peut survenir peu de temps après le début du traitement par la ceftriaxone : une éruption cutanée, de la fièvre, des frissons, des maux de tête et des douleurs musculaires surviennent. Informez votre médecin si vous développez de tels symptômes. Les symptômes peuvent être traités symptomatiquement. Cependant, l'antibiotique ne doit généralement pas être interrompu.

Si l'antibiotique est injecté dans un muscle, le site d'injection peut être douloureux par la suite et le tissu peut durcir.

Lorsqu'il est administré dans une veine, une irritation inflammatoire de la paroi veineuse pouvant aller jusqu'à une phlébite superficielle avec formation de caillots (thrombophlébite) peut survenir. Le site d'injection peut être douloureux. Si l'antibiotique est injecté trop rapidement, des réactions d'intolérance telles qu'une sensation de chaleur et des nausées peuvent en résulter.

Que faut-il considérer lors de l'utilisation de la ceftriaxone?

La ceftriaxone ne doit pas être utilisée dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité à la ceftriaxone, à une autre céphalosporine ou à tout autre ingrédient du médicament en question
  • hypersensibilité sévère connue à un antibiotique bêta-lactamine (pénicillines, céphalosporines, etc.)
  • Bébés prématurés (<41 semaines de grossesse et de vie)
  • Nouveau-nés nés à temps jusqu'à l'âge de 28 jours qui présentent une augmentation du taux de bilirubine dans le sang (hyperbilirubinémie), une jaunisse, une diminution du taux d'albumine dans le sang (hypoalbuminémie) ou une acidose pathologique du corps (acidose)
  • Les nouveau-nés nés à temps jusqu'à l'âge de 28 jours qui sont traités avec des perfusions contenant du calcium

Certains médicaments peuvent interagir avec la ceftriaxone. Cela peut rendre l'antibiotique ou un autre médicament plus fort ou plus faible. Il peut également augmenter le risque d'effets secondaires. Quelques exemples : L'antibiotique peut affaiblir l'efficacité des contraceptifs hormonaux (comme la pilule). L'utilisation simultanée d'antibiotiques aminosides augmente le risque de lésions auditives et rénales.

période de grossesse et d'allaitement

Si nécessaire, l'antibiotique peut également être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement.

Comment obtenir des médicaments contenant de la ceftriaxone

La ceftriaxone est disponible en pharmacie sous forme de poudre à reconstituer en solution pour perfusion sur présentation d'une prescription médicale.

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