Thérapie comportementale

Julia Dobmeier termine actuellement sa maîtrise en psychologie clinique. Depuis le début de ses études, elle s'intéresse particulièrement au traitement et à la recherche des maladies mentales. Ce faisant, ils sont particulièrement motivés par l'idée de permettre aux personnes concernées de bénéficier d'une meilleure qualité de vie en transmettant des connaissances d'une manière facile à comprendre.

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La thérapie comportementale est une forme particulière de psychothérapie. Il est basé sur le principe que les comportements et les schémas de pensée défavorables ont été appris et peuvent donc être désappris à nouveau. En pratiquant de nouvelles façons de se comporter et de penser, le patient est activement impliqué dans le processus de guérison de la thérapie comportementale. Lisez ici ce qui se passe pendant la thérapie comportementale et ce à quoi vous devez faire attention.

Qu'est-ce que la thérapie comportementale ?

La thérapie comportementale s'est développée comme un contre-mouvement à la psychanalyse. Il a émergé de l'école du soi-disant béhaviorisme, qui a façonné la psychologie au 20e siècle. Alors que la psychanalyse de Freud se concentre principalement sur les interprétations et les interprétations des conflits inconscients, le béhaviorisme se concentre sur le comportement observable. L'objectif est d'examiner objectivement le comportement humain.

Conditionnement classique

Les expériences du psychologue russe Ivan Pavlov ont été décisives pour les découvertes du béhaviorisme et de la thérapie comportementale d'aujourd'hui. Il a découvert que les chiens correctement entraînés réagissent directement à la sonnerie d'une cloche avec un flux de salive si elle a été sonnée juste avant de se nourrir. Les chiens avaient appris à associer la sonnerie de la cloche à la nourriture.

Le terme technique pour ce processus d'apprentissage est "conditionnement classique". Ce principe d'apprentissage fonctionne aussi pour les gens.

La connaissance « les réactions aux stimuli sont apprises » est la base de la thérapie comportementale. On suppose ici qu'un trouble psychologique survient lorsque quelque chose a été appris qui s'avère défavorable à long terme. En utilisant les bases du béhaviorisme, les psychologues peuvent expliquer comment, par exemple, les troubles anxieux surviennent et comment ils peuvent être traités.

La thérapie comportementale attache une grande importance à une approche scientifique. Les succès thérapeutiques doivent être rendus mesurables en documentant les changements de comportement du patient. De plus, la thérapie comportementale est basée sur les découvertes scientifiques actuelles. Les résultats de la recherche en biologie et en médecine sont également pris en compte.

Thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie comportementale a été étendue à la thérapie cognitivo-comportementale dans les années 1970. On suppose que les pensées et les sentiments ont une influence décisive sur notre comportement. Ainsi, le contenu et la nature de nos pensées peuvent créer des croyances et des comportements défavorables. Inversement, un changement dans les schémas de pensée défavorables peut changer positivement le comportement et les sentiments.

La thérapie cognitive vise à remettre en question et à travailler sur les modes de pensée antérieurs. Les attitudes et les hypothèses personnelles jouent un rôle important à cet égard. Par exemple, certaines personnes croient que pour être aimées, elles doivent toujours être parfaites. Tôt ou tard, ils désespéreront de leurs prétentions irréalistes. La thérapie cognitive consiste à remplacer ces croyances malsaines par des croyances réalistes.

Quand faites-vous une thérapie comportementale ?

La thérapie comportementale est considérée comme un concept de traitement efficace pour de nombreux troubles mentaux. Si un trouble mental est diagnostiqué, les compagnies d'assurance maladie prendront en charge la thérapie comportementale.

La thérapie comportementale peut être proposée en ambulatoire, en hospitalisation partielle (par exemple dans une clinique de jour) ou en hospitalisation. Une place de thérapie peut généralement être obtenue sur recommandation du médecin de famille. Cependant, il faut s'attendre à des délais d'attente de plusieurs semaines.

La thérapie comportementale nécessite la coopération active du patient. La thérapie n'a donc de sens que si la personne concernée est prête à se prendre en charge et à travailler sur elle-même. La participation n'est pas seulement requise pendant les séances de thérapie, mais aussi dans la vie de tous les jours : le patient est censé mettre en pratique ce qu'il a appris et reçoit des devoirs qui sont discutés lors des séances.

Cette approche thérapeutique très directe, orientée vers les problèmes actuels, ne plaît pas à tout le monde. Ceux qui aiment réfléchir intensément sur eux-mêmes et rechercher une compréhension approfondie des causes de leurs problèmes peuvent se sentir plus à l'aise avec la thérapie par la psychologie des profondeurs, par exemple avec la psychothérapie basée sur la psychologie des profondeurs.

Thérapie comportementale : enfants et adolescents

Les méthodes de thérapie comportementale peuvent également être utilisées avec succès chez les enfants et les adolescents. Le thérapeute implique souvent la famille dans ce processus. La coopération des soignants est importante pour le succès de la thérapie, en particulier avec les enfants.

Comme pour les adultes, la thérapie comportementale chez les enfants consiste à changer les schémas de pensée et de comportement défavorables. Pour ce faire, les thérapeutes aiment utiliser des jeux et des méthodes créatives.

Que faites-vous avec la thérapie comportementale?

Le concept de thérapie comportementale nécessite une bonne coopération entre le thérapeute et le patient. L'objectif est de favoriser l'autonomie et l'auto-efficacité du patient. Cela signifie que le thérapeute implique activement le patient dans le processus thérapeutique et montre tous les processus de manière transparente.

Contrairement à la psychanalyse, la thérapie comportementale ne se concentre pas tellement sur les événements causals passés. Il s'agit plutôt de surmonter les problèmes existants grâce à de nouvelles façons de penser et de se comporter.

Diagnostic et plan de traitement

Un diagnostic précis est posé au départ. Le thérapeute explique ensuite au patient en détail son trouble. De nombreuses personnes atteintes trouvent un soulagement si elles sont précisément informées des symptômes typiques, des modèles explicatifs du développement de leur trouble mental et des options de traitement.

Ensuite, le thérapeute et le patient définissent conjointement les objectifs de la thérapie et établissent un plan thérapeutique. L'objectif général est de changer les comportements défavorables et les schémas de pensée qui sont stressants ou restreignent la personne concernée.

La véritable thérapie comportementale

Le thérapeute demande au patient de revoir ses opinions et attitudes antérieures, telles que : « J'échoue dans tout ce que je fais ». Le thérapeute encourage ensuite la personne affectée à essayer de nouvelles façons de penser et de se comporter.

Par exemple, l'exposition ou la thérapie d'exposition a fait ses preuves dans les troubles anxieux.Les personnes touchées sont confrontées à des situations effrayantes et apprennent ainsi qu'elles sont moins difficiles à supporter qu'on ne le craignait. Les patients font face à cette confrontation avec le thérapeute et plus tard aussi seuls jusqu'à ce que la situation redoutée déclenche peu ou pas de peur.

Prévenir les rechutes

La prévention des rechutes signifie que le patient est bien préparé pour le temps après la thérapie. Le thérapeute discute des peurs liées à la fin de la thérapie avec la personne concernée. Pour le temps qui suit également, le patient reçoit des instructions spécifiques sur la façon de traiter les problèmes récurrents. À la fin de la thérapie comportementale, le patient a un certain nombre de stratégies et de méthodes dans son répertoire qu'il pourra utiliser à l'avenir pour faire face à des situations difficiles.

Durée de la thérapie comportementale

La durée de la thérapie comportementale dépend, entre autres, du type et de la gravité du trouble mental. Des phobies spécifiques (par exemple une phobie des araignées) peuvent parfois être surmontées en quelques séances. Le traitement de la dépression majeure, quant à lui, peut s'étendre sur plusieurs années. Cependant, la thérapie comportementale comprend généralement 25 à 50 séances.

Quels sont les risques de la thérapie comportementale ?

Le succès de la thérapie dépend fortement d'une bonne coopération entre le thérapeute et le patient. La tâche du thérapeute est d'expliquer ouvertement les méthodes thérapeutiques à son patient, en tenant compte des besoins du patient. Il est tout aussi important que la personne impliquée s'engage dans une thérapie comportementale et communique ses doutes ou ses difficultés au thérapeute.

Parfois, les patients se sentent dépassés par les exercices. Même si certains défis font partie du concept de thérapie - la thérapie comportementale ne doit pas devenir un fardeau supplémentaire !

Dans le passé, la thérapie comportementale se concentrait uniquement sur les symptômes et non sur les déclencheurs possibles - ce qui a souvent été critiqué. En plus des problèmes actuels, les thérapeutes comportementaux considèrent désormais également les causes possibles dans l'histoire du patient.

La crainte que les problèmes de thérapie comportementale ne soient traités que superficiellement et que les symptômes se déplacent vers d'autres domaines n'a pas pu être confirmée scientifiquement.

Que dois-je considérer après la thérapie comportementale?

De nombreuses personnes souffrant de problèmes de santé mentale hésitent à entreprendre une thérapie. Ils ont peur d'être stigmatisés comme « fous » ou croient que personne ne peut les aider. Cependant, une fois qu'ils ont trouvé le bon thérapeute, beaucoup trouvent qu'il est tout aussi difficile de s'en passer après avoir terminé la thérapie. Il y a une grande peur que les problèmes reviennent.

La transition d'un milieu hospitalier vers le domicile est une transition particulièrement difficile. Souvent, le thérapeute se référera à un collègue travaillant en ambulatoire afin de faciliter la transition. Dans tous les cas, le thérapeute doit bien préparer le patient pour le temps après la fin de la thérapie.

Prévenir les rechutes

La prévention des rechutes est une partie importante de la thérapie comportementale. Le thérapeute discute avec le patient de la façon d'éviter la rechute et des stratégies à utiliser en cas de rechute.

Si le patient se sent perdu sans le thérapeute, cela est considéré comme un résultat défavorable de la thérapie. En thérapie comportementale, par conséquent, une grande importance est accordée à l'indépendance du patient. Car au final, la personne touchée doit pouvoir vivre seule sur le long terme.

Les compétences que le patient a acquises en thérapie comportementale doivent également être formées après la thérapie. Cela signifie, par exemple, continuer à faire face à vos peurs et remettre en question les pensées négatives.

Puisque le corps et le psychisme sont liés, l'exercice, une alimentation saine, suffisamment de sommeil et le moins de stress possible sont la base d'un psychisme durablement sain.

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