Patients rénaux : mieux la dialyse la nuit
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Lorsque les reins ne fonctionnent pas, les machines doivent détoxifier et drainer le sang. Cela coûte aux patients de nombreuses heures chaque semaine. Mais ils peuvent également être déplacés dans la nuit - et les patients atteints de reins en bénéficient de plusieurs manières.
De meilleures chances de survie
D'une part, leur espérance de vie augmente : en quatre ans, 17% d'entre eux sont décédés en moins dans une étude que dans un groupe de comparaison avec des patients dont le sang a été lavé pendant la journée. Cela pourrait être dit précisément parce que chacun des 1150 patients dialysés de nuit a été comparé à environ cinq patients ayant le même profil de risque, mais qui ont été traités pendant la journée.
La raison possible de l'effet : vous prenez plus de temps la nuit. Les temps de dialyse hebdomadaires sont alors de 24 heures au lieu des douze heures habituelles, ce qui est apparemment plus doux. Ceci est indiqué par une meilleure pression artérielle et des valeurs métaboliques. Les patients avaient également besoin de beaucoup moins de médicaments.
Meilleure qualité de vie
En outre, la dialyse nocturne améliore également la qualité de vie, a montré une enquête ultérieure auprès d'environ 500 patients dialysés de nuit. Le plus de satisfaction correspondait à 85 % des espoirs que les patients avaient placés dans la thérapie nocturne. En particulier, cela leur a permis d'avoir une routine quotidienne plus normale et de meilleures opportunités de faire leur travail.
Risques nocturnes
Cependant, la dialyse de nuit n'est pas entièrement sans problème.Un grand soin doit être pris pour s'assurer que les aiguilles ne glissent pas pendant le sommeil. Le bras doit donc être solidement fixé et la pression veineuse surveillée. Le suivi est également plus complexe. Globalement, la mesure est donc coûteuse. Actuellement, seul un tiers des centres de traitement proposent une dialyse nocturne.
La Société allemande de néphrologie estime qu'environ 70 000 patients sont actuellement dialysés régulièrement. La seule alternative est une greffe de rein qui, en raison de la pénurie actuelle de donneurs d'organes, ne peut être proposée qu'à quelques-uns. (cf)
Sources:
Communiqué de presse Kuratorium für Dialysis und Nierentransplantation e.V "La dialyse nocturne augmente l'espérance de vie et la qualité", 4 décembre 2014
Société allemande de néphrologie, www.dgfn.eu, consulté le 18 décembre 2014
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