ménisque
Nicole Wendler est titulaire d'un doctorat en biologie dans le domaine de l'oncologie et de l'immunologie. En tant que rédactrice médicale, auteur et relecteur, elle travaille pour divers éditeurs, pour lesquels elle présente des problèmes médicaux complexes et étendus de manière simple, concise et logique.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Le ménisque (ménisque interarticulaire) est l'amortisseur de l'articulation du genou. Plus précisément, il y a deux de ces disques cartilagineux en forme de croissant dans chaque genou. Ils se situent entre les extrémités osseuses de la cuisse et le bas de la jambe. Les ménisques amortissent les vibrations et peuvent causer des problèmes de genoux douloureux s'ils sont portés, mal chargés ou traumatisés. Lisez tout ce que vous devez savoir sur le ménisque !
Qu'est-ce que le ménisque ?
Le ménisque est un cartilage en forme de croissant, plat et épais vers l'extérieur dans l'articulation du genou entre le fémur (fémur) et le tibia (tibia). À proprement parler, il y a deux ménisques dans chaque genou : un ménisque interne (ménisque médial) et un ménisque externe légèrement plus petit (ménisque latéral). Les disques inter-articulaires relativement serrés et résistants à la pression constitués de tissu conjonctif et de cartilage fibreux sont faciles à déplacer et couvrent environ 70 pour cent du plateau tibial. En raison de leur forme en croissant, le fémur et le tibia ne se rencontrent qu'au milieu de l'articulation. Contrairement au cartilage hyalin, qui recouvre les surfaces articulaires, le cartilage des ménisques contient moins de cellules, mais plus de fibres de tissu conjonctif (collagène).
Quelle est la fonction du ménisque ?
En raison de sa surface lisse, le cartilage réduit essentiellement la friction. Dans le cas du ménisque, cela se produit entre la tête articulaire et la cavité articulaire, de sorte que le mouvement de roulement et de glissement du fémur sur le tibia est plus fluide. De plus, les deux ménisques compensent les différences de forme (incongruences) entre les extrémités arrondies (condyles) du fémur et le plateau relativement plat de la tête du tibia et agrandissent la surface articulaire. Cela répartit mieux le poids et la pression sur l'articulation du genou. Les ménisques assument environ un tiers de la charge transférée dans l'articulation du genou. Leur nature ferme et résistante à la pression (viscoélastique) en fait des amortisseurs adaptés qui amortissent efficacement les vibrations lors de la marche, de la course et du saut.
Le ménisque montre aussi que l'activité est bonne pour le genou et qu'une posture de soulagement est plus néfaste : à chaque mouvement de l'articulation du genou, les deux ménisques bougent aussi. Si nous plions le genou, les disques cartilagineux glissent vers l'arrière, si nous les redressons, ils avancent. Lorsqu'il est tourné vers l'extérieur, le ménisque interne glisse vers l'arrière et le ménisque externe vers l'avant. Grâce à ces petits changements de position, les ménisques assurent la distribution et le mélange du liquide articulaire (liquide synovial), si important pour l'approvisionnement du cartilage. Étant donné que le ménisque adulte n'est alimenté en sang que dans ses zones périphériques, l'absorption directe de nutriments ou la libération de déchets n'est possible que là-bas. Dans les autres zones des ménisques, cela doit être fait par pression et décompression (diffusion).
Où se situe le ménisque ?
Les deux disques cartilagineux sont situés dans l'articulation du genou entre le fémur et le tibia. Ils reposent comme sur une table sur le plateau tibial et sont entourés de ligaments et de tendons. Seul le ménisque médial est fusionné avec le ligament collatéral. A l'avant, les deux ménisques sont reliés par une sangle solide (genre ligamentum transversum).
Quels problèmes le ménisque peut-il causer?
Les problèmes de genou résultant des ménisques se manifestent sous forme de douleur ou de blocage du genou. Le disque cartilagineux est soit coincé, déchiré ou dégénéré. Les premiers signes d'usure peuvent devenir perceptibles sous la forme d'un kyste du tissu conjonctif, le ganglion du ménisque.
Dans le cas d'une déchirure, les experts différencient une déchirure du ménisque externe (déchirure radiale, déchirure du lambeau) et une déchirure du ménisque interne (déchirure en anse de seau, déchirure longitudinale), selon la localisation. Le ménisque interne moins mobile, qui est fusionné avec le ligament collatéral, est plus sensible aux blessures. Dans de nombreux cas, la blessure est précédée d'années de surcharge. Le cartilage s'use progressivement à la suite d'une surcharge sportive ou professionnelle permanente, ce qui entraîne finalement des dommages durables au ménisque. Mais même un traumatisme aigu comme une chute ou un saut d'une grande hauteur combiné à un mouvement de torsion (distorsion) peut déchirer le ménisque.
Dans de rares cas, des néoplasmes bénins ou malins apparaissent sur les disques cartilagineux. Les enfants peuvent parfois avoir un ménisque malformé (ménisque discal).
Le problème avec une blessure au ménisque (comme pour tout cartilage) est que les amortisseurs ne peuvent se régénérer que dans une faible mesure.
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