Grêle

Fabian Dupont est rédacteur indépendant au service médical de Le spécialiste en médecine humaine a déjà travaillé pour des travaux scientifiques en Belgique, en Espagne, au Rwanda, aux États-Unis, en Grande-Bretagne, en Afrique du Sud, en Nouvelle-Zélande et en Suisse, entre autres. Sa thèse de doctorat était axée sur la neurologie tropicale, mais son intérêt particulier est la santé publique internationale et la communication compréhensible des faits médicaux.

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Le grêlon (chalazion) est une inflammation chronique des glandes sébacées du bord des paupières. Le gonflement lent des glandes sébacées crée une masse ferme et facilement mobile sur la paupière supérieure ou inférieure. Contrairement à l'orgelet (hordeolum), les signes d'inflammation dans les grêlons ne sont pas très prononcés et il n'y a pas de douleur. Seule une sensation de pression peut être ressentie. Vous pouvez en savoir plus sur la grêle ici.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. H00

Grêle : description

Le grêlon se produit lorsque les canaux d'une glande sébacée (glande de Meibomius ou glande de Meibomius) se bouchent sur le bord de la paupière. Les bactéries et les propres enzymes du corps décomposent les composants adipeux dans les conduits. Ces produits de dégradation pénètrent dans les tissus environnants et déclenchent une réaction inflammatoire lente et chronique. Cela attire les cellules immunitaires vers la paupière et un nœud dur se forme au cours de plusieurs semaines.

Étant donné qu'une infection bactérienne n'est pas responsable de la réaction immunitaire, mais que les propres produits de dégradation du corps sont derrière elle, le grêlon ne provoque pas de douleur (contrairement à l'orgelet). Cependant, cela peut être inconfortable pour les yeux. En fin de compte, cependant, ce sont surtout des raisons esthétiques pour lesquelles les personnes touchées vont chez le médecin pour faire traiter un grêlon.

Grêle : symptômes

Un grêlon se manifeste par une masse glissante sur une paupière. Il se développe lentement sur plusieurs jours à quelques semaines et n'est pas douloureux. La conjonctive à l'intérieur de la paupière peut être légèrement rouge. Fondamentalement, cependant, seule la peau des paupières est affectée par la grêle. L'œil lui-même et les structures environnantes ne gonflent pas. Il n'y a pas non plus d'autres symptômes tels que la fièvre.

Un chalazion se produit généralement seul; plusieurs grêlons dans un œil sont rares.

Dans certains cas, un chalazion est ensuite infecté par une bactérie. Cela ne se distingue plus de l'orgelet douloureux et rougi, très sensible au toucher.

Grêle : Causes et facteurs de risque :

L'accumulation de sécrétions sur la paupière, qui est à la base du grêlon, peut se produire spontanément, mais elle peut aussi être causée par de nombreux autres facteurs. Par exemple, tout comme l'acné, les hormones sexuelles affectent également la production de sébum dans les grêlons. Étant donné que le plein effet hormonal sur la production de sébum n'entre en jeu qu'après la puberté, les adultes sont plus susceptibles de développer du chalazion que les enfants.

D'autres inflammations de l'œil comme la conjonctivite et la rosacée (rosacée ou rose cuivrée) peuvent également favoriser le chalazion. De manière générale, tous les facteurs qui entravent la circulation du sébum augmentent le risque de grêle.

En cas d'inflammation récurrente du sébum sur l'œil, le médecin traitant doit écarter certaines causes plus rares. Il s'agit notamment du diabète (diabète sucré) et d'un déficit immunitaire. Dans de très rares cas, une tumeur de la paupière peut également gêner l'écoulement du sébum et ainsi provoquer des grêlons.

Grêle : examens et diagnostic

Les symptômes décrits par le patient (dans la discussion sur l'anamnèse) et l'examen du gonflement du bord de la paupière suffisent généralement au médecin pour diagnostiquer un « grêle ».

Lors de l'examen, le médecin vérifie s'il existe des signes de complication. En règle générale, cependant, un grêlon sur l'œil n'est pas une urgence et il n'y a pas de développements dangereux.

Grêle : traitement

Contrairement à une infection bactérienne, le traitement d'un grêlon prend plus de temps. En règle générale, on essaie d'abord d'éliminer l'accumulation de sécrétions avec des compresses sèches et chaudes et des massages réguliers des paupières. Pour accélérer la guérison, le médecin recommande parfois des agents anti-inflammatoires, des pommades, des gels ou des collyres pour un grêlon. Les remèdes maison (tels que les bains oculaires tièdes et les pansements avec diverses herbes) ainsi que les options de traitement homéopathique peuvent soutenir le processus de guérison.

Si une infection bactérienne s'est également développée, le médecin vous prescrira une pommade oculaire contenant des antibiotiques.

Ces mesures thérapeutiques conservatrices sont généralement suffisantes pour que le chalazion régresse de lui-même en quelques semaines. Si cela ne se produit pas, un chirurgien peut retirer le grêlon. Il ouvre le chalzion par une petite incision dans la peau et nettoie le tissu enflammé. Les facteurs en faveur d'une telle opération de chalazion sont :

  • Sentiment de pression
  • constatation perturbatrice externe
  • Influence sur la fonction visuelle
  • Dégénérescence maligne suspectée

La chirurgie de la grêle est réalisée sous anesthésie locale et ne comporte que des risques mineurs. Il est important que le chalazion soit complètement nettoyé, sinon il peut se former à nouveau.

Grêle: évolution de la maladie et pronostic

Un grêlon est souvent perçu comme très gênant par les patients, notamment pour des raisons esthétiques. Il se développe lentement sur plusieurs semaines et la guérison prend généralement beaucoup de temps. Dans l'ensemble, cependant, le pronostic pour la grêle est très bon.

Dans de rares cas, les grêlons appuient sur l'œil et peuvent altérer la vision. Cela est plus susceptible d'être le cas chez les enfants et nécessite alors un traitement rapide. Parce que la fonction visuelle est très importante pour le processus d'apprentissage et le développement du cerveau chez les jeunes enfants. Si un œil n'est pas impliqué dans le processus visuel pendant plusieurs jours ou semaines en raison d'un grêlon, il existe un risque de dommages visuels à long terme. Ce n'est pas le cas chez les adultes, de sorte que l'évolution chez les adultes est généralement bénigne.

Dans de rares cas, le grêlon peut être le signe d'une autre maladie, par exemple si quelqu'un reçoit plus de grêlons malgré un traitement constant. Ensuite, entre autres, une tumeur (maligne) doit être exclue comme cause.

Mots Clés:  diète stress anatomie 

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