Sulpiride

Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

Le sulpiride est un agent suppresseur de nerf (neuroleptique) du groupe des benzamides. Il est prescrit pour la schizophrénie et les vertiges. Par rapport aux autres neuroleptiques classiques, le sulpiride a un effet secondaire rare de troubles du mouvement (symptômes moteurs extrapyramidaux). En savoir plus sur l'utilisation, les effets et les effets secondaires du sulpiride ici.

Voici comment fonctionne le sulpiride

Les psychoses comme la schizophrénie ont plusieurs causes. Un déclencheur dans de nombreuses maladies mentales semble être un déséquilibre des substances messagères (neurotransmetteurs) dans le cerveau. Il s'agit principalement de changements dans les distributions de la dopamine, de la noradrénaline et de la sérotonine. Ces substances messagères servent à transmettre des signaux entre les cellules nerveuses et sont impliquées dans des humeurs telles que l'excitation ou l'apathie.

Le sulpiride bloque les sites d'amarrage (récepteurs) du neurotransmetteur dopamine sur les cellules nerveuses, appelés récepteurs de la dopamine-2. A faible dose, le sulpiride aide contre la dépression, les vertiges et les nausées (effet antidépresseur, antivertigineux et antiémétique). À des doses plus élevées, le sulpiride a un effet antipsychotique (neuroleptique) et peut donc aider dans la schizophrénie.

Le fait que le principe actif s'accumule davantage dans le système dit mésolimbique (« système de récompense positive ») que dans le système striatonigral du cerveau semble être la raison pour laquelle les troubles du mouvement dits extrapyramidaux surviennent moins souvent qu'avec les autres neuroleptiques.

Absorption, dégradation et excrétion du sulpiride

Lorsqu'il est administré par voie orale, l'ingrédient actif est lentement et incomplètement absorbé de l'intestin dans le sang. Il est à peine converti dans le corps, mais excrété à nouveau presque inchangé, principalement via les reins avec l'urine. Après environ huit heures, le niveau de la substance active dans le sang a déjà diminué de moitié.

Quand le sulpiride est-il utilisé ?

Sulpiride est utilisé pour traiter la schizophrénie aiguë ou chronique chez les adultes et les enfants, et pour traiter les étourdissements (comme la maladie de Ménière). Il est également utilisé lorsque l'administration d'autres antidépresseurs dans une maladie dépressive était auparavant infructueuse.

C'est ainsi que le sulpiride est utilisé

Le patient reçoit généralement le principe actif sulpiride sous forme orale, par exemple sous forme de comprimé. Ceci est avalé entier avec un peu de liquide.

Le traitement est généralement commencé progressivement. Cela signifie que vous commencez avec une faible dose, qui est ensuite augmentée progressivement jusqu'à ce que le médicament ait un effet. Cette dose d'entretien pour les patients schizophrènes est de 300 à 1000 milligrammes de sulpride par jour (divisée en plusieurs doses individuelles). Si les troubles mentaux sont particulièrement graves, le médecin peut augmenter la dose jusqu'à un maximum de 1 600 milligrammes par jour. La dose d'entretien pour le traitement antidépresseur chez l'adulte est de 100 à 300 milligrammes par jour.

Les enfants, les personnes âgées et les patients souffrant d'insuffisance rénale reçoivent une dose plus faible.

Parfois, le sulpiride est également injecté dans un muscle sous forme de solution injectable (par exemple en cas de vertiges aigus).

Quels sont les effets secondaires du sulpiride ?

Les effets secondaires courants du sulpiride sont les nausées, les maux de tête, les étourdissements et la fatigue. Un rythme cardiaque accéléré (tachycardie) et des troubles gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements ou constipation (constipation) sont également possibles.

Le sulpiride affecte l'équilibre hormonal, qui peut se manifester par des douleurs thoraciques et des crampes menstruelles. Chez les hommes, le désir sexuel (libido) et la puissance peuvent diminuer.

D'autres effets secondaires possibles sont, par exemple, la fatigue, les troubles visuels, la chute de la pression artérielle, les troubles de la vidange de la vessie, les réactions allergiques cutanées, l'agitation intérieure et l'agitation en position assise (akathisie).

Si vous souffrez d'effets secondaires graves ou de symptômes non mentionnés, veuillez consulter votre médecin.

Que faut-il considérer lors de l'utilisation du sulpiride?

Sulpiride ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à la substance active ou à d'autres benzamides. De plus, le médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

Crises d'épilepsie passées
Phéochromocytome (tumeur hormono-productrice de la médullosurrénale)

Les enfants de moins de six ans ne sont pas non plus autorisés à prendre du sulpiride.

Interactions

Le sulpiride peut interagir avec d'autres médicaments pris en même temps. Cela peut modifier les effets et les effets secondaires du sulpiride et/ou de l'autre médicament.

Le sulpiride, par exemple, augmente l'effet calmant des médicaments dépresseurs centraux (tels que les somnifères ou les sédatifs) et, en conjonction avec des ingrédients actifs qui stimulent le SNC, peut déclencher une augmentation de l'agitation, de la nervosité et de l'anxiété.

Les antihypertenseurs (antihypertenseurs) peuvent être affaiblis dans leur effet par le sulpiride, ce qui peut entraîner une élévation dangereuse de la tension artérielle (crise de tension artérielle).

Les médicaments qui affectent la conduction dans le cœur ne doivent pas être utilisés avec le sulpiride. De tels médicaments sont, par exemple, les bêta-bloquants, les glucocortioïdes et les dissipateurs.

La consommation simultanée de sulpiride avec de l'alcool doit être évitée en raison d'effets secondaires imprévisibles.

période de grossesse et d'allaitement

Les mères ne doivent pas utiliser le sulpiride pendant la grossesse. On ne sait pas comment le médicament affecte la santé de l'enfant ou de la mère. De plus, l'ingrédient actif peut traverser le placenta jusqu'à l'enfant. Cela peut entraîner des malformations chez l'enfant à naître, en particulier pendant les trois premiers mois.

Le sulpiride ne doit pas non plus être utilisé pendant l'allaitement. Le bébé peut absorber l'ingrédient actif par le lait maternel et développer des effets secondaires.

Conduire et utiliser des machines

Étant donné que le sulpiride peut déclencher des troubles du système nerveux central tels que des étourdissements ou de la fatigue, les patients ne doivent pas utiliser de machinerie lourde ni participer activement à la circulation routière.