Asthme : peser moins, respirer mieux
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On sait depuis longtemps que le surpoids est associé à deux fois plus de risque de développer de l'asthme. Encore plus : chez les asthmatiques sévères, les problèmes pulmonaires sont plus graves que chez les autres personnes minces. Les médecins soupçonnent que la cause de la connexion pourrait être certaines substances messagères qui se forment dans le tissu adipeux et aggravent la maladie.
Mince pour plus de force pulmonaire
Une équipe de recherche canadienne dirigée par Smita Pakhale de l'Hôpital universitaire d'Ottawa a mené une petite étude pour déterminer si la perte de poids avait un effet positif sur la maladie. Pour ce faire, ils ont recruté 22 patients asthmatiques âgés de 18 à 75 ans. En moyenne, les participants avaient un indice de masse corporelle de 32,5 - ils étaient donc non seulement considérés comme en surpoids, mais même obèses. Les scientifiques ont mis 16 d'entre eux à un régime de trois mois pour perdre du poids, les six autres sujets de test ont servi de groupe témoin.
Afin de déterminer la gravité de la maladie asthmatique avant et après la perte de poids, les chercheurs ont testé, entre autres, la réaction des bronches à la substance métacholine. Chez les asthmatiques, les muscles bronchiques lisses sont hypersensibles à la substance et se contractent. La gravité de l'asthme peut être mesurée par la concentration de métacholine nécessaire pour provoquer une telle réaction. Les chercheurs ont également enregistré la force pulmonaire des participants dans le cadre de ce qu'on appelle la capacité d'une seconde (FEV1 = volume expiratoire forcé en une seconde). C'est la quantité d'air que le patient peut expirer de toutes ses forces et le plus rapidement possible en une seconde.
Respirez mieux, vivez mieux
Au cours des trois mois du régime, les participants ont perdu entre neuf et 16 kilogrammes de poids corporel. Les patients asthmatiques du groupe témoin, en revanche, ont pris du poids légèrement.La perte de poids a en fait eu un effet positif sur les symptômes de l'asthme : « Nous avons été très heureux de constater une amélioration significative des symptômes de l'asthme et de la qualité de vie », déclare le directeur de l'étude Pakhale. Les bronches des participants allégés ont réagi plus lentement à la métacholine et la capacité d'une seconde des poumons a également augmenté.
En Allemagne, environ dix pour cent de tous les enfants de moins de 15 ans souffrent d'asthme bronchique. Chez environ la moitié d'entre eux, la maladie disparaît à l'âge de sept ans ou pendant la puberté. Environ cinq pour cent des adultes en Allemagne souffrent d'asthme. (cf)
Sources:
Smita Pakhale et al. : Effets de la perte de poids sur la réactivité des voies respiratoires chez les adultes obèses souffrant d'asthme : la perte de poids entraîne-t-elle la réversibilité de l'asthme ? ; Coffre. 2015, 147 : 1582-1590. doi: 10.1378/poitrine.14-3105
Médecins pulmonaires sur le net, www.lungenaerzte-im-netz.de, consulté le 9 juin 2015
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