Gliome
Ricarda Schwarz a étudié la médecine à Würzburg, où elle a également obtenu son doctorat. Après un large éventail de tâches en formation médicale pratique (PJ) à Flensburg, Hambourg et en Nouvelle-Zélande, elle travaille maintenant en neuroradiologie et radiologie à l'hôpital universitaire de Tübingen.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Un gliome est un type de tumeur cérébrale qui se forme à partir de cellules de soutien dans le tissu nerveux (cellules gliales). Selon le type de cellules gliales d'où provient la tumeur, une distinction est faite entre différentes formes tumorales telles que l'astrocytome, le glioblastome et les tumeurs mixtes. Les options de traitement comprennent la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Le pronostic varie - certains gliomes sont curables, d'autres non. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur la maladie.
Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. D43C71D33
Gliome : général
Le gliome est un terme générique pour diverses tumeurs cérébrales qui se développent à partir des tissus de soutien du système nerveux (cellules gliales). Chaque année, environ 50 à 60 personnes sur un million développent un gliome. C'est la tumeur cérébrale maligne la plus fréquente. Certains types de gliome peuvent apparaître dans l'enfance, tandis que d'autres ne se développent qu'à l'âge adulte.
Gliome : grade OMS
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) classe les gliomes, tout comme les autres tumeurs cérébrales, dans les grades de l'OMS - en fonction de leur caractère bénin ou malin. La classification va du grade I (facilement traitable, pronostic favorable) au grade IV (tumeur maligne à croissance rapide, incurable). Il influence le traitement et donne une indication de l'évolution probable de la maladie.
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Diplôme OMS |
Gliome |
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JE. |
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Le glioblastome est de loin le plus fréquent. Viennent ensuite les divers astrocytomes. Le moins fréquent est l'oligodendrogliome.
Les gliomes de faible grade OMS peuvent évoluer vers une variante de haut grade. C'est pourquoi l'âge moyen d'apparition augmente avec le grade de l'OMS.
Les différents types de gliome
Une tumeur des cellules gliales peut se former à différents endroits du système nerveux central. Selon sa localisation, il peut alors être divisé en un gliome optique (sur le nerf optique) ou un gliome du pont (sur le tronc cérébral).
Une autre méthode de classification est basée sur le type de cellules gliales à partir desquelles la tumeur se développe. Ainsi, on différencie par exemple :
Astrocytome
Un astrocytome est formé à partir de soi-disant astrocytes. Ces cellules forment la majorité des cellules de soutien (cellules gliales) du système nerveux central. Ils délimitent le tissu nerveux de la surface du cerveau et des vaisseaux sanguins. Il existe divers astrocytomes, classés dans les grades I à III de l'OMS. Les astrocytomes du deuxième et du troisième degré peuvent se transformer en glioblastome (grade IV).
Astrocytome
Vous pouvez lire plus d'informations sur l'astrocytome dans l'article Astrocytome.
Glioblastome (astrocytome de grade IV)
Le glioblastome est une tumeur cérébrale maligne très agressive de grade OMS IV. Ses cellules d'origine sont les astrocytes. Le glioblastome primaire provient directement des astrocytes sains. En revanche, le glioblastome secondaire se développe à partir d'une tumeur existante (comme un astrocytome de grade II).
Glioblastome
Vous pouvez en savoir plus sur cette dangereuse tumeur cérébrale dans l'article Glioblastome.
Oligodendrogliome
Un oligodendrogliome est formé d'oligodendrocytes, un autre type de cellule gliale. Ils recouvrent les voies nerveuses individuelles du cerveau comme une couche isolante et accélèrent ainsi le flux d'informations. Comme toutes les cellules de l'organisme, les oligodendrocytes se renouvellent également de temps en temps. Si des erreurs se produisent, les cellules peuvent commencer à se multiplier de manière incontrôlée et former une tumeur.
Lors de l'imagerie du cerveau, les oligodendrogliomes présentent souvent des structures calcifiées. Ils surviennent dans les grades OMS II et III et ont un pronostic significativement meilleur que les astrocytomes du même grade OMS. Ils peuvent également être mieux traités par chimiothérapie ou radiothérapie. Un oligodendrogliome peut se transformer en glioblastome secondaire.
Gangliogliome
Ce type de tumeur est formé de cellules ganglionnaires largement matures et de cellules de Schwann. Les ganglions sont des nœuds nerveux dans lesquels diverses informations sont interconnectées. Les cellules de Schwann sont un type de cellule gliale. Ils recouvrent les fibres nerveuses périphériques et représentent le pendant des oligodendrocytes du système nerveux central (cerveau et moelle épinière).
Un gangliogliome peut en principe se développer dans tout le système nerveux, mais se retrouve souvent dans le lobe temporal, le cervelet ou l'hypothalamus. Il s'agit généralement d'une tumeur bénigne à croissance lente qui survient principalement chez les enfants et les jeunes adultes. Dans l'ensemble, cependant, cette tumeur est très rare.
Gliomatose cérébrale
Les médecins utilisent le terme de gliomatose cérébrale lorsque des tumeurs diffuses existent dans au moins trois lobes du cerveau et qu'un gliome a été détecté dans un échantillon de tissu. Bien que les centres tumoraux individuels puissent appartenir à différents grades OMS, la gliomatose cérébrale est attribuée au grade OMS II. L'évolution de la maladie dépend du nombre et du type de régions cérébrales touchées et varie considérablement. En raison de l'infestation étendue, une opération n'est généralement pas possible. L'irradiation impliquerait également un champ d'irradiation très important et est donc défavorable. Le traitement est donc la chimiothérapie dans la plupart des cas.
Gliome : diagnostic et thérapie
Le diagnostic de base et les gestes thérapeutiques usuels d'un gliome correspondent pour l'essentiel à ceux des autres tumeurs cérébrales. Mais il y a quelques particularités, par exemple en ce qui concerne la détection des tumeurs :
Un gliome est constitué de fibres gliales qui peuvent être détectées dans un échantillon de tissu. A cet effet, la protéine des fibres gliales (GFAP) ou la protéine 100 sont marquées en couleur. Une différenciation par rapport aux autres tumeurs du cerveau est possible car celles-ci ne contiennent pas les protéines mentionnées.
Diagnostic et thérapie
De plus amples informations sur les méthodes diagnostiques et thérapeutiques habituelles peuvent être trouvées dans l'article sur les tumeurs cérébrales.
Gliome : pronostic
En plus de la classification de grade de l'OMS, l'âge et l'état général du patient ont également une influence sur le pronostic de la maladie. Plus un patient atteint de gliome est âgé et malade au moment du diagnostic, plus son pronostic est mauvais.
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