Médicaments pendant la grossesse

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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Les médicaments pendant la grossesse sont un sujet important pour chaque femme enceinte : certaines préparations sont utiles et nécessaires, tandis que d'autres peuvent nuire au développement sain de l'enfant. Par conséquent, qu'il s'agisse d'analgésiques, d'antibiotiques ou de spray nasal, la grossesse et l'allaitement sont des phases particulièrement sensibles dans lesquelles l'utilisation de médicaments doit être soigneusement étudiée. En savoir plus à ce sujet ici !

Médicaments pendant la grossesse : le moins possible

Si possible, les femmes ne devraient utiliser aucun médicament pendant la grossesse, pas même des médicaments en vente libre. Parce que les principes actifs peuvent atteindre l'enfant à naître par le sang. Avec certains médicaments, cela peut avoir des conséquences désastreuses, car il a été démontré qu'ils sont tératogènes. Avec d'autres médicaments, vous ne savez même pas si et comment ils affecteront l'enfant dans l'utérus.

Les médicaments médicalement nécessaires qu'une femme doit utiliser en raison d'une maladie physique ou mentale chronique telle que l'asthme, le diabète ou la dépression sont exclus de la dispense de médicaments recommandée. Ensuite, la femme doit discuter avec le spécialiste traitant dès que possible après que la grossesse est connue, si le médicament peut être utilisé sans hésitation ou quelles alternatives il existe, le cas échéant.

Il existe également des préparations sans danger pour la mère et l'enfant à naître. Les femmes doivent donc se renseigner sur les médicaments autorisés et critiques pendant la grossesse (par exemple auprès du gynécologue ou du pharmacien).

Spray nasal pendant la grossesse

De nombreuses personnes attrapent un rhume plusieurs fois par an et ont ensuite rapidement recours à un spray nasal. Cependant, la grossesse et l'allaitement sont des phases dans lesquelles il ne doit être utilisé qu'avec précaution :

Tous les sprays à base d'eau de mer peuvent être utilisés. Ils hydratent la muqueuse nasale, favorisent le drainage des sécrétions et activent le mécanisme naturel de nettoyage du nez.

Un spray nasal contenant le principe actif dexpanthénol est également autorisé pendant la grossesse sans restriction. Il peut aider avec la muqueuse nasale sèche ou irritée.

L'ingrédient actif oxymétazoline n'endommage pas non plus l'embryon au cours des douze premières semaines de grossesse. Après cela, il n'y a pas non plus de problème avec le dosage normal. Cependant, si les doses sont trop élevées, les vaisseaux sanguins de l'utérus peuvent se rétrécir, ce qui réduit le flux sanguin vers le placenta. En conséquence, le bébé reçoit moins d'oxygène et son rythme cardiaque ralentit. En ce qui concerne le spray nasal d'oxymétazoline et la grossesse, les points suivants s'appliquent : Ne l'utilisez toujours que pendant une courte période.

Antibiotiques pendant la grossesse

Les infections bactériennes nécessitent souvent un traitement antibiotique. La grossesse n'est pas exclue ici - les femmes enceintes peuvent également prendre des antibiotiques si nécessaire. La pénicilline V, qui n'est pas connue pour avoir des effets tératogènes, est recommandée pour une utilisation orale. L'amoxicilline est également l'un des antibiotiques bien tolérés. La pénicilline G et l'ampicilline peuvent être utilisées en perfusion; les deux ne présentent aucun risque de malformations. Les antibiotiques des groupes des céphalosporines et des macrolides ainsi que les antibiotiques spéciaux contre la tuberculose (tuberculostatiques) sont également des médicaments "autorisés" pendant la grossesse, car ils n'augmentent pas le risque de malformations.

Analgésiques pendant la grossesse

Il y a quelques éléments à considérer en ce qui concerne les analgésiques et la grossesse :

L'acide acétylsalicylique (AAS), qui peut aider contre la douleur et la fièvre légères à modérées, ne présente aucun risque pour l'enfant à naître au cours des douze premières semaines. Après cela, cependant, et autour de la date d'échéance, l'analgésique ne doit en aucun cas être pris. L'AAS réduit la contractilité de l'utérus et réduit le travail. Pendant l'accouchement, la prise d'AAS peut également entraîner une augmentation des pertes de sang, car l'ingrédient actif inhibe la coagulation du sang. Pour la même raison, aussi peu que 500 milligrammes d'AAS (souvent la dose d'un seul comprimé) augmente le risque d'hémorragie cérébrale, en particulier chez les bébés prématurés. Cependant, les traitements « à faible dose » sont bien tolérés.

À partir de la 28e semaine de grossesse environ, la prise de 500 mg d'AAS (la dose d'un comprimé) peut entraîner un rétrécissement ou une fermeture prématurée du canal artériel (DA) botalli.

Les médicaments contenant du paracétamol peuvent également aider contre la douleur et la fièvre légères à modérées. Dans l'état actuel des connaissances, il n'existe aucune restriction à l'utilisation de ce médicament antidouleur et fébrile pendant la grossesse : Pris à la posologie recommandée, il ne présente aucun risque de malformations.

Cependant, il existe des études norvégiennes et danoises selon lesquelles, après avoir pris du paracétamol plus de 28 jours avant la naissance, des troubles du développement neuronal de l'enfant tels que l'hyperactivité, un comportement social altéré et un développement testiculaire altéré sont survenus. Cependant, il n'a en aucun cas pu être suffisamment prouvé que ces troubles étaient réellement liés à l'utilisation de paracétamol. Cependant, comme pour tous les médicaments pendant la grossesse, ce qui suit s'applique également ici : ne prenez que dans les cas vraiment nécessaires.

L'analgésique ibuprofène peut également être pris jusqu'à la 27e semaine de grossesse. Dans la suite de la grossesse, cependant, vous devriez éviter cela, car cela peut entraîner un changement prématuré de la circulation de l'enfant. La quantité de liquide amniotique peut également diminuer, ce qui peut entraîner des problèmes lors de l'accouchement si elle tombe en dessous de 200 à 500 millilitres.

Si les femmes enceintes souffrent de migraines, il est possible de prendre du sumatriptan. Si la douleur est très intense, des analgésiques tels que la codéine peuvent également être administrés sous surveillance médicale stricte et sous contrôle échographique du système circulatoire de l'enfant.

Vaccination contre la grippe pendant la grossesse

Beaucoup de gens sont très critiques à l'égard des vaccinations, cela s'applique également au sujet des vaccinations contre la grippe et de la grossesse. Cependant, l'effort physique pendant la grossesse augmente le risque d'infection. Et lorsqu'une femme enceinte attrape la grippe, cela met non seulement en danger sa propre santé, mais aussi celle de l'enfant. Parce qu'au cours de la grossesse, le risque d'évolutions grippales sévères et de complications, telles que la pneumonie, augmente. Dans les premiers mois après la naissance, les nouveau-nés bénéficient également de la protection de la mère grâce à la vaccination contre la grippe, car les anticorps sont transmis à l'enfant via le placenta.

Pour cette raison, la Commission Permanente de Vaccination recommande la vaccination contre la grippe pendant la grossesse depuis juillet 2010 : les femmes enceintes en bonne santé doivent être vaccinées à partir du 4ème mois de grossesse. Pour les femmes enceintes particulièrement à risque en raison d'une maladie chronique sous-jacente comme l'asthme, l'hypertension artérielle ou le diabète, la vaccination contre la grippe est recommandée dès le premier trimestre de la grossesse. Le vaccin contre la grippe est un vaccin mort, ce qui signifie que seules les parties des germes tués lors de la vaccination contre la grippe sont administrées.

La grossesse n'est donc pas une raison pour ne pas se faire vacciner. Vous ne devez attendre la disparition de la maladie que si vous êtes actuellement enrhumé.

Médicaments pendant la grossesse : demandez à un médecin !

Lorsqu'il s'agit de médicaments pendant la grossesse, la règle générale est la suivante : le moins possible et autant que cela est absolument nécessaire. Même avec des plaintes banales, les femmes enceintes ne devraient pas simplement fouiller dans l'armoire à pharmacie, mais demander conseil à un professionnel : le gynécologue sait mieux si et quel médicament peut être utilisé pendant la grossesse.

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