Otite moyenne - tout-petit

Mareike Müller est rédactrice indépendante au service médical et médecin assistante en neurochirurgie à Düsseldorf. Elle a étudié la médecine humaine à Magdebourg et a acquis une grande expérience médicale pratique lors de ses séjours à l'étranger sur quatre continents différents.

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Souvent, l'otite moyenne affecte les tout-petits et les bébés. Les causes et les symptômes de l'otite moyenne chez l'enfant sont parfois différents de ceux de l'adulte. Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir sur l'otite moyenne : les tout-petits.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. H65H67

Faits sur l'otite moyenne - tout-petit

L'otite moyenne chez les jeunes enfants est une maladie courante. Elle touche principalement les enfants âgés de six mois à six ans. On suppose qu'environ 75 à 95 pour cent de tous les enfants développent une otite moyenne au cours des trois premières années de la vie, environ un tiers d'entre eux même plusieurs fois.

Il existe plusieurs raisons à la fréquence des otites moyennes chez les enfants. Contrairement aux adultes, les enfants ont un cornet auriculaire étroit et court. Même avec des inflammations mineures, il gonfle légèrement. Cela peut affecter l'égalisation de la pression dans l'oreille moyenne et l'écoulement des fluides, et cela peut conduire à une otite moyenne.

De plus, du liquide amniotique pénètre parfois dans l'oreillette du bébé à la naissance - une otite moyenne en est également le résultat.

Otite moyenne - tout-petit : symptômes

Une otite moyenne est très douloureuse et inconfortable. Ce n'est pas seulement vrai pour les adultes, mais aussi pour les plus petits. En particulier, les tout-petits et les bébés atteints d'otite moyenne montrent des signes de malaise car ils ne peuvent exprimer leurs symptômes d'une autre manière. Cela signifie qu'avec l'otite moyenne, le tout-petit et le bébé

  • s'accrochent souvent l'oreille,
  • agité et
  • sont facilement irritables.

Ils crient souvent plus que d'habitude, surtout si vous touchez leur oreille ou l'apophyse mastoïde derrière l'oreille.

De plus, l'otite moyenne chez les jeunes enfants peut s'accompagner d'autres symptômes non spécifiques, par exemple :

  • Fièvre et frissons
  • Refus de manger et perte d'appétit
  • la faiblesse
  • Vomir
  • la diarrhée

Parfois, le tympan se rompt avec une otite moyenne. La sécrétion purulente-sanglante s'écoule alors de l'oreille et la douleur s'atténue soudainement.

Les symptômes de l'otite moyenne présentent des symptômes légèrement différents chez les enfants plus âgés et les adolescents. À partir de l'âge de quatre ans environ, les enfants peuvent indiquer qu'ils ont moins d'audition d'un côté. De plus, ils sont moins susceptibles d'avoir de la fièvre que les patients plus jeunes.

Facteurs de risque d'otite moyenne - tout-petit

En plus des maladies des voies respiratoires supérieures telles que l'écoulement nasal, la toux ou l'amygdalite, il existe d'autres facteurs de risque qui peuvent favoriser le développement d'une otite moyenne chez l'enfant. Ceux-ci inclus:

  • Amygdales élargies (familièrement appelées polypes)
  • Garde d'enfants ou cohabitation avec plusieurs frères et sœurs
  • Fumer à la maison
  • Pas d'allaitement pendant les premiers mois de la vie

Thérapie de l'otite moyenne - tout-petit

En principe, les antibiotiques ne doivent pas toujours être utilisés immédiatement pour chaque otite moyenne. Ils ne sont pas toujours utiles et peuvent même être nocifs. Les virus causent environ un quart des infections de l'oreille moyenne. Les antibiotiques ne fonctionnent pas contre eux. Divers types de bactéries peuvent être considérés comme des déclencheurs. Un antibiotique ne peut pas être efficace contre toutes les bactéries en cause.

Ainsi, en cas d'otite moyenne, le médecin prescrira dans un premier temps des antipyrétiques et des analgésiques comme le paracétamol ou l'ibuprofène, ainsi que des gouttes nasales décongestionnantes. Un rendez-vous de suivi est alors pris pour deux jours plus tard. Si les symptômes ne se sont pas améliorés d'ici là, un antibiotique sera prescrit. Cela doit être pris exactement comme indiqué par le médecin et ne doit pas être interrompu prématurément par vous-même.

Si l'otite moyenne persiste, un médecin spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge peut insérer un tube de ventilation dans le tympan. Ceux-ci assurent une ventilation adéquate de l'oreille moyenne et permettent aux sécrétions de s'écouler. Si une otite moyenne affecte les jeunes enfants ou les enfants plus âgés en raison d'une hypertrophie des amygdales, une adénotomie peut être réalisée - c'est-à-dire l'ablation chirurgicale des amygdales.

Pronostic et évolution de l'otite moyenne - tout-petit

En règle générale, l'otite moyenne chez les enfants guérit en quelques jours sans aucune conséquence. Mais parfois des complications dangereuses peuvent survenir comme

  • Mastoïdite (inflammation du processus mastoïde)
  • Méningite
  • Paralysie du nerf facial (paralysie du nerf facial)

Il est donc conseillé de prendre rendez-vous avec le pédiatre.

Une otite moyenne peut récidiver, surtout si l'enfant présente certains facteurs de risque, comme une hypertrophie des amygdales. Ces otites moyennes récurrentes doivent être clarifiées par un oto-rhino-laryngologiste. Ceci est particulièrement important car une éventuelle perte auditive due à une otite moyenne peut retarder le développement de la parole chez les tout-petits et les bébés.

Prévention de l'otite moyenne - tout-petit

Le lait maternel semble offrir une certaine protection contre l'infection par l'otite moyenne. Il est utilisé pour transférer des anticorps utiles contre divers agents pathogènes de la mère à l'enfant. Il est donc conseillé d'allaiter les bébés pendant les premiers mois de la vie.

L'environnement du bébé doit être sans fumée.

Si votre enfant a un rhume, des gouttes nasales décongestionnantes peuvent parfois aider à prévenir l'otite moyenne. Le bébé et l'enfant ne devraient pas les avoir pendant plus d'une semaine, car ils endommagent la muqueuse nasale à long terme.

Les experts recommandent officiellement la vaccination contre les pneumocoques (Streptococcus pneumoniae) et Haemophilus influenzae de type b (Hib) chez les nourrissons et les tout-petits. Ces bactéries sont souvent responsables d'une otite moyenne purulente. La vaccination protège les tout-petits et les bébés de cela.

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