poux

et Martina Feichter, rédactrice médicale et biologiste

Marian Grosser a étudié la médecine humaine à Munich. De plus, le docteur, qui s'intéressait à beaucoup de choses, osa faire des détours passionnants : étudier la philosophie et l'histoire de l'art, travailler à la radio et, enfin, aussi pour un Netdoctor.

En savoir plus sur les experts

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

Les poux de tête sont répandus dans le monde entier et sont toujours un problème dans les jardins d'enfants et les écoles allemandes. Mais comment reconnaître une infestation à un stade précoce et quelle est la meilleure façon de lutter contre les poux de tête ? Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir à ce sujet.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. B85

Poux de tête : référence rapide

Aspect : jusqu'à 3 millimètres de taille, plat, de couleur translucide-blanchâtre, gris ou brunâtre ; les œufs (lentes) mesurent jusqu'à 0,8 millimètre, ovales, initialement translucides, puis blancs
Transmission : principalement directement de personne à personne avec un contact physique étroit ; moins souvent indirectement via des objets tels que des brosses à cheveux ou des chapeaux ; AUCUNE transmission par les animaux de compagnie !
Symptômes : démangeaisons sévères de la tête (souvent agité en conséquence), éventuellement de petites papules cramoisies au niveau des points de suture ; se gratter le cuir chevelu peut provoquer une inflammation de la peau, des éruptions cutanées semblables à de l'eczéma et une infection bactérienne supplémentaire
emplacements préférés : sur la tête dans la zone des tempes, derrière les oreilles, dans le cou et à l'arrière de la tête
Traitement : La meilleure combinaison thérapeutique consistant en un peignage humide (avec un peigne à poux et éventuellement une loupe) et une application d'insecticide.

Voici comment repérer les poux de tête

Un pou de tête adulte mesure environ deux à trois millimètres, est plat et de couleur translucide allant du blanchâtre au gris ou au brun. Parce que les poux de tête adaptent leur couleur à la couleur des cheveux de l'hôte sur le long terme, les poux de tête bruns se produisent principalement dans les populations aux cheveux foncés et souvent des parasites transparents ou blanchâtres chez les personnes aux cheveux blonds. Cependant, lorsqu'un pou de tête a sucé du sang, il apparaît rougeâtre parce que le sang brille à travers sa coquille de chitine.

Les œufs sont ovales, longs d'environ 0,8 millimètre et protégés par une coquille de chitine (nit). Initialement les lentes sont translucides, plus tard (lorsque la larve a éclos) blanches. Ils collent aux cheveux près du cuir chevelu.

Une infestation de poux de tête est souvent découverte par hasard, par exemple si quelques parasites tombent des cheveux pendant le peignage. Le diagnostic est donc très rarement posé par le médecin, mais le plus souvent par les parents ou occasionnellement par les éducateurs/enseignants.

Outils : loupe et peigne à poux

Souvent, on soupçonne déjà que quelqu'un a des poux de tête - soit à cause des symptômes, soit parce que des cas d'infestation de poux sont déjà connus dans le voisinage immédiat. Ensuite, la tête peut être recherchée systématiquement pour les animaux. Des aides telles qu'une loupe et un peigne à poux sont recommandées pour cela.

Mais vous devez d'abord humidifier vos cheveux. Vous pouvez également les traiter avec un revitalisant pour les rendre plus faciles à coiffer. Cela permet également de voir plus facilement où vous avez déjà peigné. Le pré-peignage des cheveux avec un peigne ou une brosse normale facilite également le travail.

Ensuite, vous devez soigneusement peigner tous les cheveux avec le peigne à poux, dont les dents doivent toucher le cuir chevelu à chaque passage. Les poux de tête ainsi que leurs œufs (lentes), qui adhèrent aux cheveux près du cuir chevelu, se coincent entre les dents très proches (distance : 0,2 à 0,3 mm). De cette façon, ils peuvent être peignés et identifiés plus facilement. Pour ce faire, il est préférable d'essuyer le peigne sur un morceau de papier de cuisine ou de papier toilette après chaque passage, puis de le laver.

Les lentes sont plus faciles à trouver derrière les oreilles et dans le cou.

Les jeunes poux de tête encore au stade nymphe sont particulièrement bien visibles à la loupe. Il est facile de les ignorer à l'œil nu. La loupe permet également de distinguer les poux de tête et leurs œufs (lentes) des pellicules.

Poux de tête : traitement

"L'enfant a des poux - que faire ?" D'innombrables parents se posent cette question. Le traitement classique contre les poux de tête est le peignage humide, idéalement en combinaison avec l'utilisation d'un insecticide. Les produits alternatifs contre les poux contiennent des huiles de silicone ou des huiles végétales. Certaines personnes comptent également sur des remèdes maison contre les poux de tête.

Peignage humide

Le peigne à poux n'est pas seulement utilisé à des fins de diagnostic, il peut également être utilisé pour lutter contre les poux de tête. Pour ce faire, les cheveux sont mouillés et éventuellement traités avec un après-shampooing pour faciliter le coiffage. Puis peignez-les soigneusement, mèche par mèche, avec le peigne à poux. Le tout doit être répété plusieurs fois. Dans une étude, le "peignage humide" aux jours 1, 5, 9 et 13 a permis d'éliminer les poux de tête chez environ 57% des enfants participants. Le 17ème jour, vous devriez vérifier si vous vous êtes vraiment débarrassé des parasites.

On combat les poux, par exemple, en mouillant les cheveux et en les traitant avec un après-shampooing. Ensuite, vous les peignez soigneusement mèche par mèche avec le peigne à poux.

Cette méthode de traitement des poux de tête est chronophage et demande beaucoup de patience de la part de la personne traitée et du « praticien ». Mais c'est souvent difficile, surtout avec les enfants. De plus, les poux de tête ne peuvent souvent pas être complètement éliminés simplement en les peignant. Par conséquent, il est préférable de combiner la thérapie mécanique avec des remèdes applicables localement contre les poux de tête.

Remèdes contre les poux de tête

Il existe différents moyens de traiter les poux de tête à base d'insecticides, de silicone (Dimeticon) ou contenant des huiles végétales. Ils sont disponibles sous forme de teinture, de spray ou de shampoing. Ce qui suit s'applique à tous les produits :

Aucun des remèdes contre les poux de tête n'est efficace à 100 %. Chacun doit donc être appliqué plusieurs fois.
Les agents peuvent irriter temporairement la peau et provoquer des démangeaisons.
Les agents sous forme de spray pourraient être inhalés et éventuellement déclencher des réactions allergiques. Ils ne conviennent donc pas aux enfants atteints de maladies respiratoires comme l'asthme (les solutions ou gels contre les poux sont ici à privilégier).

insecticides

Les insecticides utilisés contre les poux de tête en Allemagne comprennent les ingrédients actifs synthétiques alléthrine et perméthrine ainsi que l'ingrédient actif pyrèthre, qui est obtenu à partir de certains types de chrysanthème. Ils endommagent le système nerveux des parasites et les tuent ainsi.

Les insecticides contre les poux de tête doivent être appliqués plusieurs fois (généralement après sept à dix jours) pour réussir. L'application exacte dépend du produit respectif. Avant de commencer le traitement, lisez les instructions d'utilisation et respectez-les, notamment en ce qui concerne le temps d'exposition et la durée d'utilisation des agents. Sinon, il peut arriver que des poux ou des larves et des œufs survivent.

Pendant la grossesse et l'allaitement, avec le syndrome MCS (hypersensibilité multiple aux substances chimiques) et avec les allergies aux chrysanthèmes, les insecticides contre les poux de tête ne conviennent pas. Ici, le traitement contre les poux de tête ne doit être effectué que par peignage humide.

Huile de silicone

Les insecticides sont utilisés contre les poux de tête depuis des décennies, y compris dans d'autres pays européens. En conséquence, les poux de tête ont développé une résistance (résistance) à certains insecticides. C'est pourquoi on utilise maintenant des agents à base d'huile de silicone (Dimeticon), qui sont insecticides et ne posent donc pas de problèmes de résistance.

Les remèdes contre les poux avec diméthicone sont appliqués sur les cheveux et le cuir chevelu secs et bien répartis. La couche d'huile recouvre également les poux et les lentes, les faisant suffoquer. Parfois, vous devez laisser le produit agir toute la nuit, parfois seulement dix minutes. L'application exacte dépend du produit respectif et peut être trouvée dans le mode d'emploi.

Vous devez également prêter une attention particulière aux avertissements : Les agents contenant du silicone sont facilement inflammables. Après application, l'enfant ne doit donc pas rester à proximité de flammes nues et ne pas utiliser de sèche-cheveux non plus !

Dimeticon est considéré comme non toxique et n'est pas absorbé dans le corps par la peau.

Les huiles végétales

Les remèdes à base de plantes contre les poux de tête contiennent des huiles végétales telles que l'huile de noix de coco, l'huile d'anis ou l'huile de neem (huile de neem). L'application diffère d'un produit à l'autre - tout comme le mécanisme d'action. Certaines huiles végétales étoufferaient les poux, d'autres tuent les parasites comme une neurotoxine.

Recommandé : peignez et combinez l'insecticide !

Les experts recommandent de combiner le peignage avec l'utilisation d'un insecticide contre les poux de tête. Cela devrait montrer le meilleur taux de réussite dans le traitement des poux de tête. La condition préalable à cela est que l'insecticide soit utilisé correctement conformément au mode d'emploi et au peigne à poux. En cas de doute, il est préférable d'aller à la pharmacie ou à votre médecin pour obtenir des conseils.

Le schéma thérapeutique suivant est recommandé :

Jour	les mesures
jour 1	Traitez les cheveux avec un insecticide, puis peignez-les lorsqu'ils sont mouillés.
Jour 5	Peignez les cheveux mouillés pour éliminer les larves précoces.
Jour 8, 9 ou 10	Traitez à nouveau les cheveux avec un insecticide pour tuer les larves écloses tardivement.
Jour 13	Contrôle par peignage humide.
Jour 17	Peut-être le dernier contrôle par peignage humide.

Recherche : le peigne à poux plasma

Afin de pouvoir tuer les poux de tête sans agents chimiques ni procédures longues, des chercheurs du Centre d'application pour le plasma et la photonique de l'Institut Fraunhofer pour la technologie des couches et des surfaces IST ont développé un peigne à poux à plasma. Dans le boîtier du peigne à piles, des impulsions sont générées et envoyées aux dents du peigne, qui servent d'électrodes. L'air entre les électrodes (les dents du peigne) est ionisé, créant un plasma (cet état d'agrégation se produit généralement lorsque de l'énergie est fournie à un gaz ou un mélange de gaz). Lors des tests, le plasma froid a tué les poux et les lentes sans endommager les cheveux ou le cuir chevelu. De cette façon, la moitié des insectes devraient être morts après une seule application. Les chercheurs disent que vous pouvez vous débarrasser de tous les poux de tête en une journée.

Remèdes à la maison contre les poux de tête

Toute personne préoccupée par les effets secondaires possibles des insecticides ou de l'huile de silicone se fera un plaisir de recourir à des traitements alternatifs contre les poux de tête. Les remèdes maison tels que les huiles essentielles (par exemple l'arbre à thé ou l'huile de lavande) et le vinaigre devraient pouvoir lutter efficacement contre les parasites.

Les huiles essentielles peuvent bloquer une enzyme importante dans le métabolisme des poux, bien que le mécanisme exact ne soit pas encore connu. Il n'y a également que quelques études à ce jour sur l'efficacité de ces remèdes maison contre les poux de tête.

L'efficacité du vinaigre contre les poux de tête n'a pas non plus été prouvée. Dans tous les cas, il est recommandé de laisser le vinaigre sur les cheveux pendant une demi-heure après l'avoir appliqué, puis de le rincer.

D'autres remèdes maison contre les poux de tête comprennent, par exemple, l'alcool, l'aloe vera et le bicarbonate de sodium. Ici aussi, l'efficacité n'a pas été prouvée. Il en va de même pour les séjours au sauna, qui sont parfois recommandés contre l'infestation de poux de tête.

Le reste de la famille a-t-il aussi besoin d'un traitement ?

Si un enfant a des poux de tête, tous les membres de la famille doivent être contrôlés pour le parasite, de préférence par peignage humide. Seuls ceux qui sont également infectés doivent être traités.

Poux de tête : causes et facteurs de risque

Alors que les vêtements et les poux du pubis sont devenus rares en Allemagne, les poux de tête peuplent toujours les cheveux humains, en particulier chez les enfants. L'infestation par les poux de tête (pédiculose capitis) se produit encore et encore, en particulier dans les jardins d'enfants et les écoles, où l'hygiène ne joue aucun rôle. Les parasites ne se soucient pas de savoir si leurs cheveux sont propres ou sales. Cela signifie que même si vous vous lavez les cheveux tous les jours, les poux de tête peuvent s'y loger.

Cela se produit presque toujours par transmission directe des poux de tête d'une personne à l'autre, par exemple lorsque les enfants collent la tête l'une à l'autre en jouant. Les parasites migrent alors de cheveux en cheveux - ils ne peuvent pas sauter.

Parfois, les poux de tête sont également transmis indirectement via des objets qui ont été utilisés ensemble dans un court laps de temps, tels que des chapeaux, des peignes ou des casques de vélo. Très souvent, cependant, cela ne se produit pas car les poux de tête sans hôte sont rapidement affaiblis et meurent en raison d'un manque de repas sanguins. À température ambiante, ils survivent généralement sur des objets pendant un maximum de deux jours (dans des cas exceptionnels trois jours).

D'ailleurs, contrairement aux idées reçues, les animaux de compagnie ne sont pas porteurs de poux de tête !

Où les poux de tête préfèrent-ils s'asseoir?

Les poux aiment particulièrement se défouler sur les tempes, derrière les oreilles, dans le cou et à l'arrière de la tête. Ici la peau est très fine et a la température optimale pour les petits sangsues.

Habituellement, l'infestation de poux de tête est limitée aux cheveux sur la tête. Si l'infestation est sévère, les petits parasites peuvent parfois également être trouvés sur d'autres parties du corps poilues - dans les sourcils, les poils des aisselles ou dans la barbe.

Parfois, les poux de tête sont également appelés poux de cheveux, bien que ce terme soit trompeur et, à proprement parler, faux, car en fin de compte, tous les poux humains sont des « poux de cheveux » (y compris les poux du pubis, par exemple).

Comment les poux de tête se nourrissent-ils et se multiplient-ils ?

Les poux de tête se nourrissent de sang humain. Pour ce faire, ils percent les plus petits vaisseaux sanguins (capillaires) du cuir chevelu toutes les quatre à six heures, puis aspirent le sang qui s'échappe. La salive que les animaux libèrent dans la petite plaie l'empêche de coaguler immédiatement.

Cycle de vie des poux de tête

Une fois que les poux ont collé les lentes aux cheveux, il faut 7 à 9 jours pour que les larves éclosent. Après 9 à 11 jours supplémentaires, les larves sont à nouveau sexuellement matures et continuent à se multiplier.

La nourriture disponible en tout temps permet aux poux de tête de se reproduire avec diligence : les femelles peuvent produire 90 à 140 œufs au cours de leur durée de vie de quatre semaines. Elles pondent des œufs environ 17 à 22 jours après la fécondation : elles les attachent aux cheveux près du cuir chevelu avec une sécrétion spéciale. Cette "colle" est insoluble dans l'eau, de sorte que les œufs ne se décollent pas lors du lavage normal des cheveux.

Les œufs sont ovales, mesurent environ 0,8 mm de long et ont une coquille de chitine (nit). Les larves (également appelées nymphes) éclosent généralement sept à huit jours après leur ponte. Ceux-ci se transforment en poux adultes sexuellement acceptables en neuf à onze jours. Il faut environ trois semaines au total entre l'œuf fraîchement pondu et le pou reproducteur.

Pourquoi les poux de tête affectent-ils principalement les enfants ?

L'infestation par les poux de tête est particulièrement fréquente chez les enfants âgés de trois à douze ans. La raison : ils ont des contacts physiques plus étroits que les adultes lorsqu'ils jouent et s'amusent tous les jours. Cela permet aux poux de changer d'hôte très facilement. Les adultes sont rarement infectés et lorsqu'ils le font, c'est principalement avec leurs enfants qui ramènent des poux de l'école ou d'autres installations communautaires à la maison.

Poux de tête : symptômes

Le pou de tête n'est plus dangereux pour l'hôte, mais c'est une nuisance. Des démangeaisons souvent intenses obligent les personnes touchées à constamment se gratter la tête. La raison en est la salive des poux de tête, qu'ils libèrent dans les petites blessures qu'ils ont causées afin que le sang ne coagule pas si rapidement. Il provoque une réaction immunitaire locale : le corps réagit à la salive étrangère avec des démangeaisons et la formation de papules pourpres au site de la piqûre.

Les grattages fréquents de la tête peuvent laisser des éraflures qui peuvent même saigner. Ces lésions cutanées peuvent facilement s'infecter, ce qui peut entraîner une éruption cutanée semblable à un eczéma ("eczéma des poux"). De plus, les bactéries peuvent facilement s'installer sur le cuir chevelu endommagé. Cette surinfection bactérienne peut faire gonfler les ganglions lymphatiques de la tête et du cou.

En raison des démangeaisons, les personnes touchées dorment souvent très agitées.

Poux de tête : notification obligatoire

Les parents dont l'enfant est infesté de poux de tête doivent immédiatement informer l'établissement communautaire (comme la maternelle, l'école) dans lequel l'enfant séjourne. Celui-ci informe à son tour le service de santé (sans nommer l'enfant) et prend des mesures pour empêcher la propagation des poux de tête.

Un enfant infesté de poux doit rester à la maison tant qu'il est contagieux, c'est-à-dire tant qu'aucun traitement n'a été reçu. Il n'est autorisé à visiter à nouveau l'établissement communautaire qu'après que le traitement initial a été effectué correctement. Les parents doivent fournir une preuve de traitement. L'aspect de cette preuve dépend de l'institution communautaire. Parfois, un certificat médical est requis, dans d'autres cas, une confirmation écrite ou verbale des parents concernant le traitement contre les poux effectué est suffisante.

En toute justice, les parents doivent également informer toutes les personnes avec lesquelles l'enfant est en contact étroit de l'infestation de poux de tête. Ceux-ci peuvent être des camarades de jeu (ou leurs parents) ou des membres du club de sport de l'enfant, par exemple.

Poux de tête : pronostic

Les poux de tête sont gênants mais inoffensifs. Sous nos latitudes, ils ne peuvent pas transmettre de maladies. Si vous effectuez le traitement correctement et régulièrement, vous vous débarrasserez rapidement des poux de tête.

En plus des symptômes physiques tels que des démangeaisons et des éraflures cutanées, il existe parfois un fardeau psychologique pour toute la famille. Car dans la société, une infestation par les parasites est souvent associée à un manque d'hygiène, bien qu'il ait été démontré que cela ne joue aucun rôle dans l'infection.

Prévenir les poux de tête

Les poux de tête sont difficiles à prévenir car ils se propagent si facilement. Cependant, si une infestation est connue à proximité immédiate (famille, équipement communautaire, club de sport, camarades de jeu, etc.), vous devez éviter si possible tout contact physique avec la personne concernée et ne pas utiliser de chapeaux, écharpes, peignes, brosses, etc. ensemble.

Un traitement « préventif » contre les poux de tête pour tous les membres de la famille lorsqu'une personne est infectée n'est généralement pas recommandé.