Mesure du pli du cou

Nicole Wendler est titulaire d'un doctorat en biologie dans le domaine de l'oncologie et de l'immunologie. En tant que rédactrice médicale, auteur et relecteur, elle travaille pour divers éditeurs, pour lesquels elle présente des problèmes médicaux complexes et étendus de manière simple, concise et logique.

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La mesure des plis du cou (mesure de la transparence du cou) chez un enfant dans l'utérus peut fournir des indices sur une maladie génétique. Cependant, le pli du col n'est pas très significatif en tant que seule valeur mesurée. La mesure du pli du cou ne peut être utilisée qu'en conjonction avec d'autres valeurs pour évaluer le risque. Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir sur la procédure et l'importance de la mesure du tour de cou !

Mesure des rides du cou - une méthode de diagnostic prénatal

La mesure du pli du cou (mesure de la transparence du cou, mesure du NT) est une méthode de diagnostic prénatal et fait partie du dépistage du premier trimestre. Il aide à évaluer le risque de certains troubles et maladies génétiques chez l'enfant à naître. Votre médecin recommandera l'examen si vous avez une grossesse à haut risque et qu'il existe un risque accru de malformations chez l'enfant.

Le meilleur moment pour l'examen non invasif est la 10e à 14e semaine de grossesse - la mesure du pli du cou est généralement effectuée dans le cadre du premier examen échographique. Après la 14e semaine de grossesse, la mesure du NT n'a plus de sens. L'examen ne présente pas de risque pour la femme enceinte ou pour l'enfant à naître.

Qu'est-ce que le pli du cou?

Le pli du cou est une collection de liquide (œdème, œdème dorso-nuchal) entre la peau et les tissus mous du cou du fœtus juste au-dessus de la colonne vertébrale. Cette ride n'est visible à l'échographie qu'entre la 11e et la 14e semaine de grossesse sous la forme d'un espace noir. Pendant ce temps, le système lymphatique et les reins de l'enfant ne sont pas encore complètement développés, de sorte que le liquide s'accumule à ce stade. L'épaisseur du pli du cou augmente jusqu'à la 14e semaine de grossesse. Après cela, le système lymphatique et les reins du fœtus fonctionnent et la ride recule.

Avec la mesure dite du pli du cou ou mesure de la transparence du cou (mesure NT, dépistage NT), ce pli du cou est mesuré à son point le plus large à l'aide d'un enregistrement ultrasonore. L'examen échographique peut être effectué à travers la paroi abdominale (abdominale) ou à travers le vagin (vaginal). Si la mesure du pli du cou montre des valeurs comprises entre 1 et 2,5 millimètres, les experts parlent d'un résultat normal. À partir d'environ trois millimètres, le pli du cou est considéré comme épaissi, et au-dessus de six millimètres comme fortement épaissi.

Un pli épaissi dans le cou peut indiquer les troubles ou maladies suivants chez l'enfant à naître:

  • Trisomie 13, Trisomie 18, Trisomie 21 (syndrome de Down)
  • Malformation cardiaque
  • Hernie diaphragmatique
  • drainage lymphatique altéré
  • anémie fœtale (anémie)
  • Hypoprotéinémie
  • infection

Dans certains cas, le médecin peut détecter d'autres indices dans l'échographie des enfants affectés. Parfois, cependant, des examens de suivi invasifs (examen du liquide amniotique, prélèvement de villosités choriales) sont également nécessaires afin de pouvoir mieux apprécier le résultat. Il est à la discrétion du médecin respectif quant à la taille de la transparence du pli du cou à partir de laquelle il vous conseille d'effectuer d'autres examens prénataux.

Quelle est la signification de la mesure NT?

Un pli épais dans le cou ne signifie pas à lui seul que votre enfant souffre réellement de l'une des maladies ou des troubles chromosomiques mentionnés. Même avec les autres paramètres du dépistage du premier trimestre, seul un calcul de probabilité est possible. Lors du dépistage du premier trimestre, les résultats de la mesure NT, d'autres caractéristiques échographiques (comme la largeur du nez) ainsi que le test sanguin et le risque individuel (comme l'âge de la mère) sont inclus dans l'évaluation. Si la valeur ainsi calculée dépasse une certaine limite, le risque de maladies héréditaires ou de troubles chromosomiques chez l'enfant est augmenté. D'autres examens tels qu'une amniocentèse ou un prélèvement de villosités choriales peuvent fournir une certitude - si vous le souhaitez.

Mesure des rides du cou - oui ou non ?

La mesure du tour de cou a-t-elle un sens ou vous fait-elle simplement sentir en insécurité ? Beaucoup de couples se posent cette question. Fondamentalement, la mesure NT seule est de peu d'importance. Si le pli du cou est trop épais, certains parents sont immédiatement concernés, et des méthodes invasives doivent généralement être suivies afin de pouvoir dire plus précisément. Parfois, aucune autre anomalie ne peut être trouvée et un ensemble de chromosomes fœtaux normaux est présent - l'enfant est né en bonne santé, bien qu'il ait à l'origine un pli épaissi dans le cou.

Inversement, une découverte discrète dans la mesure du pli du cou n'est pas automatiquement une garantie pour un enfant en bonne santé - il peut toujours avoir un trouble ou une maladie génétique.

Sachez que la mesure du pli du cou ne peut être utilisée que pour estimer le risque d'un trouble ou d'une maladie génétique chez votre enfant. La fiabilité de cette estimation dépend aussi des capacités du médecin, de la qualité de l'image, du moment de l'examen et de la position et de la taille de l'enfant. Même avec les autres valeurs du dépistage du premier trimestre, la mesure du pli du cou ne permet finalement qu'une déclaration sur la probabilité que votre enfant soit atteint d'un trouble ou d'une maladie génétique - un diagnostic fiable n'est donc pas possible.

Mots Clés:  médecine palliative Nouveau-née Menstruation 

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