surdité

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La surdité (surdité, surditas, anacusis) signifie l'absence totale d'audition. Il y a de nombreuses raisons à cela. La surdité peut être congénitale ou acquise et peut être unilatérale ou bilatérale. Dans de nombreux cas, le facteur décisif pour le pronostic est la précocité de la détection et du traitement de la déficience auditive. Une surdité non détectée peut entraîner de graves retards de développement, notamment du langage, chez l'enfant en particulier. Lisez tout ce que vous devez savoir sur la surdité ici.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. H93H83H91H90

Surdité : description

La surdité ou le terme surdité, qui est souvent utilisé comme synonyme, décrit la perte totale de l'audition. La cause peut se situer tout au long du chemin entre la perception du son dans l'oreille et le traitement des stimuli acoustiques dans le cerveau. De ce fait, il existe également des formes de surdité dans lesquelles la personne atteinte peut capter des sons avec ses oreilles, mais ne peut pas les traiter et donc les comprendre.

La surdité peut être unilatérale ou bilatérale, congénitale ou acquise. Dans certains cas, ce n'est que temporaire (par exemple dans le cadre d'une infection de l'oreille), dans d'autres cas, c'est permanent.

Anatomie et physiologie de l'oreille

L'oreille est composée de trois parties : l'oreille externe, l'oreille moyenne et l'oreille interne.

L'oreille externe est constituée de l'oreillette et du conduit auditif externe à travers lesquels les ondes sonores atteignent l'oreille moyenne (conduction aérienne).

La transition vers l'oreille moyenne est formée par le tympan, qui est directement connecté au marteau (malleus). Avec deux autres petits os (enclume = enclume et étrier = étrier), le marteau forme ce qu'on appelle les osselets. Ils conduisent le son du tympan via l'oreille moyenne vers l'oreille interne, où se situe la perception auditive.

L'oreille interne et l'oreille moyenne sont en grande partie situées dans l'os pétreux, une partie du crâne osseux. Le son est transmis des osselets à travers la fenêtre dite ovale dans la cochlée remplie de liquide. Cependant, le son peut contourner ce chemin via le tympan et atteindre également la cochlée via l'os du crâne (conduction osseuse). Le son est enregistré dans la cochlée et transmis au cerveau via le nerf auditif, d'abord traité dans le cerveau latéral, puis envoyé vers des centres de traitement supérieurs. Chaque étape de la perception et du traitement auditifs peut être perturbée et conduire à la surdité.

Différenciation entre perte auditive et surdité

La surdité est une perception auditive altérée, la surdité est la perte complète de l'audition. La distinction peut être déterminée objectivement avec un test auditif (audiométrie à seuil tonal) : La perte auditive est déterminée dans la zone dite principale de la langue. La zone linguistique principale est la gamme de fréquences dans laquelle la parole humaine a principalement lieu. Elle est comprise entre 250 et 4000 Hertz (Hz). Les fréquences de la zone principale de la parole sont particulièrement bien perçues par l'oreille humaine, c'est pourquoi la perte auditive dans cette zone est particulièrement grave.

L'étendue de la déficience auditive est déterminée comme une perte auditive (exprimée en décibels = dB) par rapport à une audition normale. Une distinction est faite entre les pertes auditives légères (20 à 40 dB), modérées (à partir de 40 dB) et sévères (à partir de 60 dB). La perte auditive résiduelle décrit une perte auditive comprise entre 90 et 100 dB. A partir d'une perte auditive de 100 dB dans la zone linguistique principale, la définition de la surdité est remplie.

la fréquence

Environ deux enfants sur mille sont sourds des deux oreilles dès la naissance. La surdité congénitale unilatérale, en revanche, survient chez moins d'un enfant sur mille. Chez les nouveau-nés présentant des facteurs de risque (par exemple, la prématurité), le risque de surdité est environ dix fois plus élevé. Selon la fédération des sourds, environ 80 000 personnes sont sourdes en Allemagne. Environ 140 000 personnes ont une perte auditive si grave qu'elles ont besoin d'un interprète en langue des signes.

Surdité : symptômes

Une distinction est faite entre surdité unilatérale et surdité bilatérale. Certaines personnes sont sourdes de naissance. Dans d'autres cas, l'engourdissement se développe lentement ou se produit soudainement (par exemple en raison d'un accident).

Surdité unilatérale

Dans la surdité unilatérale, l'audition n'est pas parfaite, mais elle est généralement considérablement limitée. Souvent, d'autres personnes remarquent que la personne concernée réagit trop tard ou pas du tout aux bruits (comme une forte détonation soudaine). Étant donné que l'audition est globalement gravement altérée, les personnes atteintes de surdité unilatérale posent plus de questions au cours d'une conversation, car elles sont souvent incapables d'absorber pleinement les informations de la conversation. De plus, les personnes sourdes d'une oreille parlent souvent très fort (parfois avec une mauvaise articulation) et rendent le son de la radio et de la télévision sensiblement fort. Un tel comportement est généralement le premier signe d'une perte auditive ou d'une surdité unilatérale.

Les personnes atteintes de surdité unilatérale peuvent également avoir du mal à déterminer la direction d'un son. Cette capacité altérée à localiser la direction des sources de bruit peut être problématique dans la vie de tous les jours, par exemple lors de la traversée d'une rue. Les personnes atteintes de surdité unilatérale ont également souvent des problèmes pour désactiver le bruit de fond : il leur est plus difficile de suivre une conversation lorsqu'il y a un niveau élevé de bruit de fond (par exemple, de la musique ou d'autres conversations). L'interaction sociale peut être perturbée de façon permanente en raison de la communication difficile avec l'environnement.

Surdité bilatérale

Dans le cas d'une surdité bilatérale, la sensation auditive est complètement perdue et la communication via un échange acoustique d'informations telles que la parole n'est pas possible. Pour cette raison, le développement de la parole est gravement altéré chez les enfants sourds, surtout si la surdité existe depuis la naissance. La suspicion de surdité bilatérale chez les jeunes enfants survient lorsqu'ils ne réagissent manifestement pas aux bruits.

La surdité bilatérale, qui survient dans le cadre de maladies génétiques, s'accompagne souvent d'autres anomalies, par exemple des malformations des yeux, des os, des reins ou de la peau. En raison du couplage étroit du sens de l'équilibre et de l'ouïe, des étourdissements et des crises de nausée peuvent également survenir en cas de surdité.

Surdité : causes et facteurs de risque

Il existe diverses causes d'engourdissement. En gros, la cause peut résider à la fois dans l'oreille (en particulier la sensation sonore dans l'oreille interne) et dans les autres stations de la voie auditive dans le cerveau. Une combinaison de plusieurs causes est également possible. Globalement, la surdité peut être due à un trouble de la conduction sonore, un trouble de la sensation sonore ou un trouble auditif psychogène :

Un trouble de la conduction sonore se produit lorsque le son arrivant via le conduit auditif externe n'est pas transmis normalement via l'oreille moyenne à l'oreille interne. La cause en est généralement une lésion des osselets amplificateurs de son dans l'oreille moyenne. Un trouble de la transmission peut être une cause de perte auditive, mais est exclu comme cause unique de surdité. Même sans que le son ne soit transmis dans l'air (conduction aérienne), il est possible de percevoir le son, car une petite partie atteint également l'oreille interne via les os du crâne (conduction osseuse). Un trouble de la conduction peut être congénital ou acquis.

Dans le cas d'un trouble de perception, la transmission du son à l'oreille interne est intacte. Là, cependant, les signaux acoustiques entrants ne sont généralement pas enregistrés (déficience auditive sensorielle). Dans de rares cas, les signaux sont enregistrés dans l'oreille interne, mais ne sont pas transmis au cerveau et y sont perçus - soit en raison d'un trouble du nerf auditif (trouble auditif neural) ou de la voie auditive centrale (trouble auditif central). Un trouble des sensations neurosensorielles peut également être congénital ou acquis.

Déficience auditive psychogène : Dans de rares cas, les troubles psychiatriques peuvent conduire à la surdité. Le stress mental peut entraîner une déficience auditive même sans dommages démontrables aux oreilles. Avec des examens auditifs objectifs qui ne dépendent pas de la coopération du patient, il est possible d'évaluer si les signaux acoustiques parviennent toujours ou non au cerveau du patient.

Surdité congénitale

Il existe des déficiences auditives génétiques. Une indication de ceci peut être l'incidence accrue de la surdité dans la famille. La surdité génétique est déclenchée par des malformations de l'oreille interne ou du cerveau. Le syndrome de Down (trisomie 21), par exemple, peut provoquer une surdité génétiquement déterminée.

De plus, les infections de la mère pendant la grossesse (par exemple la rubéole) peuvent nuire au développement normal de l'audition chez l'enfant à naître et ainsi conduire à une déficience auditive et même à une surdité. De plus, certains médicaments, mais aussi des drogues (notamment l'alcool et la nicotine) pendant la grossesse augmentent le risque de troubles auditifs chez l'enfant. Des exemples bien connus de médicaments nocifs pour l'oreille (ototoxiques) sont la thalidomide et divers antibiotiques du groupe des aminosides, des macrolides et des glycopeptides.

Le manque d'oxygène et l'hémorragie cérébrale pendant l'accouchement peuvent également conduire à la surdité. Les bébés prématurés, par exemple, qui souffrent souvent d'un manque d'oxygène peu de temps après la naissance en raison d'une maturité pulmonaire insuffisante, ont un risque accru de déficience auditive. Les nouveau-nés qui ont passé plus de deux jours en couveuse ont également un risque accru de surdité.

Des études récentes ont montré qu'un retard de développement dans la maturation de la voie auditive peut également conduire à une perte auditive. Dans ce cas, l'audition s'améliore souvent au cours de la première année de vie. Parfois, cependant, une perte auditive prononcée ou une surdité persiste.

Surdité acquise

La cause la plus fréquente de surdité acquise est une infection sévère ou prolongée de l'oreille. Cela peut gravement endommager l'oreille moyenne (conduction sonore) et l'oreille interne (sensation sonore). Les infections des méninges (méningite) ou du cerveau (encéphalite) peuvent également entraîner une surdité : La surdité causée par la méningite peut entraîner une ossification de la cochlée.L'encéphalite peut endommager les voies nerveuses du cerveau qui sont responsables de la transmission des informations acoustiques de l'oreille interne. Le point de réception de ces informations dans le cerveau (cortex auditif) peut également être endommagé par l'encéphalite et ainsi provoquer une surdité.

Les médicaments peuvent non seulement nuire à l'enfant à naître pendant la grossesse, mais sont aussi parfois la cause d'une déficience auditive ou d'une surdité plus tard dans la vie. Les médecins disent que ces médicaments ont un effet ototoxique (endommageant les oreilles). Outre certains médicaments anticancéreux (chimiothérapeutiques), cela inclut également certains agents déshydratants (diurétiques) et toute une gamme d'antibiotiques. Mais il a également été démontré que l'acide acétylsalicylique, un analgésique et un médicament contre la fièvre courants, a un effet ototoxique. Cependant, il est nettement inférieur à celui des médicaments susmentionnés.

Les tumeurs sont une autre cause importante de surdité acquise. La tumeur la plus courante qui entraîne une perte auditive est ce qu'on appelle le neurinome de l'acoustique. Il s'agit d'une tumeur bénigne qui provient de l'enveloppe du nerf auditif (nerf cochléaire). Le nerf auditif lui-même passe dans un canal osseux étroit. La tumeur proliférante comprime de plus en plus le nerf de la bordure osseuse, ce qui perturbe voire interrompt la ligne de signal entre l'oreille interne et le cerveau. Le résultat est principalement un engourdissement unilatéral et progressant généralement lentement. En principe, les tumeurs cérébrales peuvent également conduire à la surdité, et les dommages auditifs causés par l'exposition au bruit ne doivent pas être sous-estimés. D'autres causes de surdité acquise sont les troubles circulatoires, la perte auditive soudaine ou les maladies chroniques de l'oreille telles que l'otospongiose. Plus rarement, les polluants industriels (comme le monoxyde de carbone) et les blessures entraînent également des engourdissements.

Surdité : examens et diagnostic

Des études suggèrent que les parents ont tendance à surestimer la capacité auditive de leurs enfants lorsqu'ils soupçonnent une perte auditive ou une surdité. Tout soupçon de surdité doit être pris au sérieux, surtout dans l'enfance. Le spécialiste en médecine des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) est le bon interlocuteur dans ce cas. Dans la conversation pour recueillir les antécédents médicaux (anamnèse), le médecin posera principalement des questions sur la raison de la suspicion, les facteurs de risque de troubles auditifs et les anomalies antérieures.

Selon l'association américaine spécialisée ASHA (American Speech Language Hearing Association), les anomalies suivantes chez l'enfant doivent être prises au sérieux car elles peuvent indiquer une déficience auditive ou une surdité :

• L'enfant ne répond souvent pas à la parole ou aux appels.
• Les instructions ne sont pas suivies correctement.
• "Comment" ou "Quoi" est souvent utilisé pour demander.
• Le développement du langage n'est pas adapté à l'âge.
• L'intelligibilité de la langue est rendue difficile par une mauvaise articulation.
• Lorsqu'il regarde la télévision ou écoute de la musique, l'enfant règle le volume particulièrement haut.

Ces indications peuvent également être transférées aux adultes atteints, bien que l'articulation soit relativement normale chez les adultes qui ne sont pas sourds depuis l'enfance.

L'anamnèse est suivie de divers examens et tests pour élucider toute suspicion de surdité. Cependant, les différents tests auditifs (dont certains sont adaptés aux enfants) ne permettent généralement qu'une déclaration sur la capacité auditive en combinaison. L'examen exact de l'audition et de la compréhension de la parole sert également à déterminer le degré de déficience auditive ou de capacité de travail réduite (chez l'adulte).

Miroir auriculaire (otoscopie)

Tout d'abord, le médecin examinera l'oreille de la personne affectée avec un otoscope (loupe avec une source lumineuse intégrée). Il peut déjà déterminer si le tympan est intact et s'il y a un épanchement derrière lui dans l'oreille moyenne. Cependant, cela ne peut être utilisé que pour faire une déclaration sur l'anatomie. Cet examen ne fournit que des informations limitées sur la fonction de l'oreille.

Test de Weber et Rinne

Deux tests simples (test de Weber et de Rinne) peuvent fournir des informations importantes sur le type et la localisation de la déficience auditive. Le médecin fait vibrer un diapason et place l'extrémité du diapason à différents endroits autour de la tête :

Dans le test de Weber, le médecin place le diapason du patient au milieu de la tête et demande si le patient entend mieux le son dans une oreille que dans l'autre. Habituellement, la capacité auditive est la même dans les deux oreilles. Cependant, si le patient entend le son plus fort d'un côté (latéralisation), cela peut indiquer soit un trouble de la conduction sonore soit un trouble de la sensation acoustique : Si le patient entend le son plus fort sur l'oreille malade, cela indique un trouble de la conduction sonore. Dans le cas d'une otite moyenne par exemple, le son est dans une certaine mesure réfléchi par l'inflammation et est donc perçu plus fort sur l'oreille malade. En revanche, si le patient ressent le son plus fort du côté sain, cela indique un trouble de la sensation sonore dans l'oreille malade.

Le test de Rinne est réalisé en complément du test de Weber. Dans ce test, le diapason est placé sur l'os derrière l'oreille (mastoïde) jusqu'à ce que le son ne soit plus audible. Ensuite, le diapason, qui vibre généralement encore, est tenu devant l'oreille. Avec une audition normale, le son sera à nouveau entendu car la conduction aérienne est meilleure que la conduction osseuse.

Tests auditifs : méthodes subjectives Les méthodes subjectives d'un test auditif nécessitent la coopération du patient. Ils permettent de contrôler tout le cheminement du processus d'écoute.

En principe, le son peut être transmis via la conduction aérienne à travers le conduit auditif ainsi que par l'os (conduction osseuse) puis perçu dans l'oreille interne. L'oreille est conçue pour capter le son principalement à travers le conduit d'air. Si les structures de l'oreille externe et moyenne nécessaires à la conduction aérienne sont endommagées, la personne affectée peut toujours enregistrer le son qui atteint l'oreille interne via les os de l'oreille interne. Pour cette raison, dans de nombreux examens, soit un casque normal peut être utilisé comme source sonore, soit un casque spécial qui transmet le son à l'os derrière l'oreille.

Le test auditif classique est appelé audiométrie par les médecins. Dans l'audiométrie à seuil de tonalité, l'audibilité des tonalités au moyen d'un casque ou d'un casque à conduction osseuse est utilisée pour déterminer le seuil auditif dépendant de la fréquence. Le seuil d'audition est donné en décibels (dB) et indique à quel point un son peut être faible pour que le patient puisse à peine le percevoir. Afin de tester le seuil d'audition dans différentes hauteurs (fréquences), une série de tonalités de différentes fréquences est jouée au patient l'une après l'autre. Chaque son devient de plus en plus fort. Le patient doit appuyer sur un bouton dès qu'il perçoit le son. Comme le son devient de plus en plus fort, on peut supposer que la capacité auditive est d'autant plus limitée que le patient perçoit le son tard et appuie sur le bouton.

L'audiométrie vocale est un complément à l'audiométrie à seuil tonal. Au lieu de sons, des mots ou des sons sont joués aux patients, qu'ils doivent reconnaître et répéter. De cette façon, la compréhension de la langue peut également être testée. Ceci est particulièrement important dans la vie quotidienne et aide également, par exemple, à ajuster correctement les aides auditives.Les résultats de l'audiométrie du seuil de tonalité sont représentés graphiquement dans un audiogramme. Sur ce, le médecin peut voir les fréquences auxquelles le patient a des performances auditives altérées (informations sur la perte auditive en décibels). Cela fournit au médecin des informations sur les causes possibles de la perte auditive. Par exemple, des dommages auditifs liés au bruit dus à une perte auditive dans la gamme des tons élevés, par exemple à une fréquence de 4000 Hertz (Hz), sont perceptibles. Une perte auditive de 100 dB dans la zone linguistique principale (voir ci-dessus sous « Description ») correspond à la surdité par définition.

En plus de l'audiométrie, d'autres tests auditifs sont également utilisés chez les enfants notamment pour vérifier leur capacité auditive. Si le port du casque est refusé ou n'est pas possible, comme c'est le cas pour les petits enfants, le son est présenté via des haut-parleurs. Bien que cette procédure ne permette pas un examen séparé des oreilles, elle fournit tout de même des informations sur la capacité auditive. D'autres procédures spéciales pour ces cas sont l'audiométrie comportementale, l'audiométrie réflexe, le conditionnement visuel et l'audiométrie de jeu conditionnée.

De plus, des tests tels que le SISI (Short Increment Sensitivity Index) ou le test de Fowler permettent de savoir si la cause de la déficience auditive / de la surdité peut être trouvée dans l'enregistrement sonore dans la cochlée ou dans les voies nerveuses adjacentes ( conduit auditif) est.

Tests auditifs : Méthodes objectives

Les procédures objectives de test auditif nécessitent très peu de coopération de la part du patient. En examinant des sections de la voie auditive, ils aident à déterminer le type et l'étendue de la déficience auditive. Dans la plupart des cas, ils peuvent également être utilisés lorsque des procédures subjectives ne sont pas possibles avec un patient.

La tympanométrie (audiométrie d'impédance) est un test très important qui doit être utilisé sur tout enfant suspecté d'avoir un trouble auditif : les ondes sonores entrant dans l'oreille atteignent le tympan (tympan) par le conduit auditif externe. Le tympan est une peau fine qui est déplacée par les ondes sonores. Ce mouvement déclenche un mouvement des osselets en aval, qui met en mouvement la cascade de perception sonore. Avec la tympanométrie, le médecin insère une sonde dans l'oreille, la rendant hermétique. La sonde émet une tonalité et peut mesurer en continu la résistance du tympan et donc aussi des osselets en aval. Ainsi, la fonctionnalité de l'oreille moyenne peut être vérifiée.

Le réflexe stapédien est une réaction à un son fort. Le soi-disant stapédien est un muscle qui peut incliner le troisième osselet en le contractant de telle sorte que le son du tympan soit moins susceptible d'être transmis dans l'oreille interne. Ce muscle protège l'oreille interne d'un volume élevé. Lors de la mesure du réflexe stapédien, le seuil réflexe est déterminé, c'est-à-dire la valeur de volume à partir de laquelle le réflexe est déclenché. Cet examen peut déterminer si les osselets de l'oreille moyenne peuvent bouger normalement.

Depuis 2009, tous les nouveau-nés font l'objet d'un dépistage de la surdité. L'objectif est de détecter les troubles auditifs tôt jusqu'au troisième mois de vie et d'initier le traitement dès le sixième mois de vie. Les deux méthodes suivantes sont également utilisées dans ce dépistage néonatal.

D'une part, cela inclut la mesure des émissions dites otoacoustiques - une procédure indolore pour tester la fonction de la cochlée. Les émissions sont des échos très silencieux qui proviennent de l'oreille interne. Les cellules ciliées externes de l'oreille interne envoient cet écho en réponse à une onde sonore entrante. Il n'est pas possible de percevoir cet écho vous-même. Mais vous pouvez l'enregistrer avec des microphones très sensibles. Ces microphones sont insérés dans l'oreille et la rendent hermétique. Ils ont intégré une source sonore à partir de laquelle des tonalités sont émises afin de déclencher un écho de l'oreille interne.

La deuxième méthode est l'audiométrie dite du tronc cérébral (par exemple BERA). Elle examine les zones nerveuses et cérébrales responsables de l'audition. À l'aide des impulsions électriques mesurées sur le cuir chevelu, on peut estimer si le son n'est pas seulement enregistré dans l'oreille interne, mais peut également être transmis via les voies nerveuses connectées et traité dans le cerveau. Le patient est mis sur des écouteurs qui émettent une tonalité. Les électrodes fixées au cuir chevelu mesurent à la fois la forme de l'excitation électrique et le temps entre le son et la réponse électrique dans les nerfs et le cerveau.

Examens complémentaires pour surdité

En particulier en cas de surdité soudaine, des causes spécifiques telles qu'un corps étranger obstruant le conduit auditif, des infections sévères, et l'utilisation de certains médicaments doivent être recherchées.

Des procédures d'imagerie sont utilisées si le patient doit recevoir un implant cochléaire (planification de la procédure) ou si un cancer ou une malformation est soupçonné d'être la cause de la surdité. À l'aide de l'imagerie par résonance magnétique (MRT) ou de la tomodensitométrie (TDM), le cerveau ou l'oreille est cartographié en détail.

Les tests sanguins ne sont généralement pas utiles si vous soupçonnez une surdité. Ils ne sont utiles que dans certains cas, par exemple pour clarifier des infections ou s'il existe des indications d'une maladie métabolique. Parfois, la perte auditive ou la surdité résulte de maladies répétées de la région des oreilles, du nez et de la gorge en raison d'une susceptibilité accrue aux infections. Un test sanguin peut aider à expliquer cela ici.

D'autres examens, tels que des examens par un ophtalmologiste ou un neurologue, peuvent être nécessaires si le patient est sourd. Dans certains cas, notamment de cause génétique ou de surdité familiale, un conseil génétique peut être réalisé. Les généticiens humains sont des spécialistes de l'analyse de l'information génétique et des maladies. En cas de maladies génétiques sévères, ils peuvent également proposer une aide aux parents sourds lorsqu'ils souhaitent avoir des enfants.

Chez les enfants, les tests auditifs sont suivis de tests de langage et de développement, car une audition intacte est une condition de base pour le développement normal du langage. Toute surdité qui existe depuis la naissance ou la petite enfance doit être traitée dès que possible. Sinon, les troubles du développement du langage qui sont apparus ne peuvent souvent plus être complètement corrigés. La surdité qui survient après l'enfance n'affecte généralement pas la parole.

Surdité : traitement

Dans la plupart des cas, l'engourdissement est irréversible. Cependant, il existe de nombreuses méthodes pour combler les zones inhabituelles du système auditif compliqué et ainsi rendre l'audition possible.

Les mesures de traitement dépendent de l'existence d'une surdité complète ou de l'existence d'une audition résiduelle. Dans ce dernier cas, l'utilisation d'appareils auditifs peut être possible. Dans le cas d'une surdité complète, surtout si elle est bilatérale, les appareils auditifs n'auraient aucun sens. Au lieu de cela, une opération peut être utile dans laquelle la personne concernée reçoit une prothèse d'oreille interne (également connue sous le nom d'implant cochléaire). Si possible, elle doit être utilisée le plus tôt possible chez les enfants atteints de surdité afin de créer les meilleures conditions possibles pour l'acquisition du langage. Des mesures de rééducation sont importantes après la procédure, en particulier une formation intensive à l'écoute et à l'expression orale.

En plus de recevoir des prothèses auditives ou un implant cochléaire, les personnes concernées doivent recevoir un soutien particulier. Les enfants en particulier bénéficient d'un apprentissage précoce de techniques telles que la lecture labiale et la langue des signes. En règle générale, cela a également du sens pour les personnes se trouvant à proximité immédiate de la personne concernée.

Surdité : évolution de la maladie et pronostic

Selon la cause de la déficience auditive, elle peut rester la même en ampleur ou augmenter en sévérité avec le temps. Une perte auditive peut évoluer en surdité avec le temps. Une telle détérioration progressive de l'audition doit donc être reconnue et traitée à un stade précoce - parfois des mesures appropriées peuvent être prises pour prévenir la surdité. Surtout, la capacité auditive des enfants - car elle est souvent difficile à évaluer - doit être vérifiée par des tests auditifs au moindre soupçon de déficience auditive.

Une surdité existante ne peut généralement pas être inversée. Les procédures modernes telles que la prothèse d'oreille interne peuvent apporter une contribution décisive à la prévention des dommages consécutifs causés par la surdité. Ces séquelles de la surdité comprennent le développement d'une altération de la compréhension de la parole et des troubles du développement dans les domaines émotionnel et psychosocial.

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