Métoprolol

Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.

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L'ingrédient actif métoprolol est l'un des médicaments les plus importants contre l'hypertension artérielle et les arythmies cardiaques. En tant que représentant du groupe des bêta-bloquants, il est considéré comme bien toléré, mais des effets secondaires tels qu'une chute brutale de la pression artérielle et une fréquence cardiaque basse peuvent survenir en cas de surdosage en métoprolol. Les enfants de moins de six ans et les femmes enceintes et allaitantes ne doivent pas prendre de médicaments contenant l'ingrédient actif métoprolol si possible ou seulement après avoir consulté un médecin. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur l'effet du métoprolol, le dosage et l'utilisation.

Voici comment fonctionne le métoprolol

Dans des situations stressantes, le corps libère l'hormone adrénaline dans le sang. Cette hormone de stress atteint tous les organes du corps via la circulation sanguine dans un délai très court et transmet le signal de stress en se liant à certains récepteurs (bêta-adrénorécepteurs) des organes. Les organes affectés adaptent alors leur activité à la situation stressante - les bronches se dilatent pour absorber plus d'oxygène, les muscles sont alimentés en plus de sang, l'activité digestive est arrêtée et le cœur bat plus vite afin de fournir à l'ensemble du corps plus de l'oxygène et l'énergie.

Parfois, ce système devient incontrôlable, auquel cas, par exemple, le cœur bat trop vite sans en recevoir le signal. À long terme, cela met l'organisme à rude épreuve et peut entraîner des conséquences graves telles que des arythmies cardiaques, des caillots sanguins ou des dommages aux vaisseaux sanguins.

L'ingrédient actif métoprolol bloque les récepteurs d'adrénaline dans le cœur de manière très sélective, de sorte que l'hormone du stress ne peut plus s'y arrimer et développer son effet - le rythme cardiaque reste à un niveau normal.

Le métoprolol pris par voie orale (par voie orale) est presque complètement absorbé dans l'intestin, mais environ les deux tiers sont décomposés par le foie avant d'atteindre sa cible. Étant donné que le principe actif est excrété relativement rapidement par les reins (réduction d'environ la moitié après trois heures et demie), des comprimés ou des gélules à libération prolongée sont souvent utilisés, qui libèrent le métoprolol avec un retard. Cela signifie que les niveaux d'ingrédients actifs dans le corps restent à peu près les mêmes tout au long de la journée et que le médicament ne doit être pris qu'une fois par jour.

Quand le métoprolol est-il utilisé ?

L'ingrédient actif métoprolol est approuvé pour le traitement de l'hypertension artérielle, des arythmies cardiaques et des maladies coronariennes, ainsi que pour le traitement de suivi des patients victimes d'une crise cardiaque.

L'utilisation du métoprolol pour la prévention des crises de migraine semble plutôt atypique. En régulant la pression artérielle, cependant, l'ingrédient actif peut réduire la fréquence et la gravité des crises.

En dehors de son approbation (« hors AMM »), le métoprolol est utilisé - une fois pris - contre les réactions corporelles excessives induites par le stress (telles que le trac). Dans les domaines d'application approuvés, cependant, l'ingrédient actif est généralement pris à long terme.

Voici comment le métoprolol est utilisé

L'ingrédient actif métoprolol est utilisé sous forme de son sel avec l'acide succinique (sous forme de succinate, "Metoprolol succ."), Avec l'acide tartrique (sous forme de tartrate) ou avec l'acide fumarique (sous forme de fumarate).

Les formes posologiques les plus courantes sont les comprimés à libération retardée d'ingrédients actifs (comprimés retardateurs). Il existe également des comprimés normaux et des solutions injectables. Des préparations combinées sont également disponibles qui contiennent du métoprolol ainsi qu'un diurétique ou un inhibiteur calcique. Les patients souffrant d'hypertension doivent souvent prendre tous ces ingrédients actifs, donc les combiner dans un seul comprimé facilite la prise du médicament.

Les comprimés Retard ne doivent généralement être pris qu'une fois par jour et les comprimés à libération immédiate plusieurs fois par jour. Le médecin doit d'abord déterminer la dose optimale de métoprolol pour le patient.

Si vous souhaitez arrêter le métoprolol, cela doit être fait lentement et en réduisant progressivement la dose. Sinon, un soi-disant « phénomène de rebond » peut se produire, la pression artérielle augmentant par réflexe après l'arrêt du médicament.

Quels sont les effets secondaires du métoprolol ?

Les effets secondaires courants du métoprolol (affectant une personne sur dix à cent) comprennent la fatigue, des étourdissements (surtout en position debout), des maux de tête, un rythme cardiaque lent, des nausées et des vomissements. L'exercice peut également entraîner un essoufflement.

Que faut-il considérer lors de la prise de métoprolol?

Le principe actif métoprolol est décomposé dans le foie via une voie métabolique souvent utilisée par laquelle de nombreux autres médicaments sont également métabolisés. De ce fait, le métoprolol peut interagir avec un grand nombre d'autres substances actives/groupes de substances actives :

• Médicaments contre la dépression (antidépresseurs tels que la fluoxétine, la paroxétine et le bupropion)
• Médicaments contre les battements cardiaques irréguliers (anti-arythmiques tels que la quinidine et la propafénone)
• Médicaments contre les allergies (antihistaminiques tels que la diphenhydramine)
• Agents antifongiques (comme la terbinafine)

Étant donné que d'autres médicaments peuvent également interagir avec le métoprolol, le médecin demandera quels autres médicaments un patient utilise encore avant de le prescrire.

Le métoprolol peut être utilisé pendant la grossesse si cela est absolument nécessaire. En cas d'utilisation prolongée, la croissance de l'enfant à naître doit être surveillée car le métoprolol peut entraîner une diminution du flux sanguin vers le placenta et donc un sous-approvisionnement de l'enfant.

Si nécessaire, l'ingrédient actif peut être utilisé pendant l'allaitement. Comme il passe dans le lait maternel, des effets secondaires possibles chez l'enfant allaité doivent être observés - dans certains cas, un ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie) a été observé.

Comment obtenir des médicaments au métoprolol

Le métoprolol nécessite une ordonnance à chaque dose et n'est donc disponible que sur ordonnance en pharmacie.

Depuis combien de temps le métoprolol est-il connu ?

Le métoprolol a été commercialisé pour la première fois en tant que médicament aux États-Unis en 1978 sous la forme de son sel d'acide tartrique. Au cours de revendications de brevet étendues, l'ingrédient actif a été développé sous forme de succinate par Astra Pharmaceuticals (maintenant AstraZeneca) et approuvé aux États-Unis en 1992. Il existe maintenant de nombreux génériques bon marché contenant du métoprolol sur le marché.

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