Vaccination Corona : la deuxième seringue peut-elle attendre ?

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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En Allemagne, les vaccinations contre le coronavirus ont lieu depuis fin décembre 2020.Mais le vaccin n'est même pas suffisant pour le groupe à risque le plus vulnérable. Aussi parce que deux vaccinations toutes les trois semaines sont actuellement nécessaires pour une protection immunitaire complète. Désormais, la deuxième dose doit être suspendue pour ceux qui ont déjà été vaccinés. Est-ce possible?

Afin de permettre à davantage de patients à haut risque d'avoir un rendez-vous de vaccination plus précoce, le ministre de la Santé Jens Spahn demande actuellement à la Commission permanente de vaccination (STIKO) d'examiner s'il est raisonnable de prolonger la fenêtre de temps entre les deux vaccinations nécessaires. C'est déjà fait au Royaume-Uni.

Deux doses sont nécessaires pour une efficacité totale

Le hic : la protection vaccinale de 95 pour cent, que BioNTech / Pfizer, par exemple, précise, n'est atteinte qu'après la deuxième injection, le soi-disant rappel. Les fabricants eux-mêmes ont vérifié une fenêtre de temps de 19 à 42 jours pour la deuxième injection pour une pleine efficacité. Au-delà, aucune donnée officielle n'est disponible.

Mais au vu de la pénurie actuelle de vaccins avec un nombre élevé d'infections et des unités de soins intensifs souvent chargées, de nombreux experts considèrent actuellement la stratégie comme judicieuse.

Très efficace après la première injection

Dans les études, les vaccinations (BioNTech/Pfizer, Moderna) ont montré une très bonne protection contre le COVID-19 dix jours seulement après la première injection, explique le Pr Leif-Erik Sander, responsable du groupe de recherche en immunologie des infections et de recherche sur les vaccins à la Charité ScienceMediaCenter. . « À mon avis, la vaccination de rappel peut facilement être administrée avec un peu de retard sans avoir à s'attendre à des réductions significatives d'efficacité », explique le scientifique.

Le président de la Commission permanente de vaccination (STIKO), Prof. em. Thomas Mertens, est favorable à l'administration des doses de vaccin disponibles de préférence comme première dose : La protection est déjà très bonne même après une seule vaccination et l'intervalle entre les deux vaccinations est très susceptible d'être variable dans de larges limites.

Le professeur Peter Kremsner, directeur de l'Institut de médecine tropicale, de médecine des voyages et de parasitologie humaine à l'hôpital universitaire de Tübingen, estime que des intervalles encore plus longs sont concevables : « Si l'effet de la première vaccination ne diminue pas rapidement avec le temps, la deuxième vaccination pourrait également avoir lieu plus tard, par exemple seulement après six mois », a-t-il déclaré au ScienceMediaCenter. Cela est fait pour d'autres vaccins, mais les données sont toujours manquantes pour les vaccins corona.

Le fabricant contredit

Mais il y a aussi des voix dissidentes. Même les États-Unis, particulièrement touchés par la pandémie, veulent conserver l'intervalle régulier de trois semaines. "Nous savons d'après des études cliniques que le temps d'administration optimal pour le vaccin Pfizer est de 21 jours et de 28 jours pour le vaccin Moderna", a déclaré le virologue en chef américain Dr. Anthony Fauci dans une interview à CNN. Il y a des arguments en faveur d'une prolongation de cette période, mais il s'y opposerait.

Pfizer et BioNTech soulignent que deux doses de vaccin sont cruciales pour obtenir une protection maximale. Rien ne prouve que la première dose à elle seule puisse protéger les vaccinés même après trois semaines, cite le British Guardian.

L'Agence européenne des médicaments (EMA) avertit également explicitement que l'approbation n'est plus valable si la deuxième dose de vaccin est administrée après plus de 42 jours. Cependant, ce n'est actuellement pas l'objectif en Allemagne.

De plus grands défis pour l'organisation

Mais il y a d'autres pièges. En plus de la protection immunitaire éventuellement réduite, un retard dans la deuxième dose pourrait également entraîner des problèmes d'organisation. Si le deuxième rendez-vous est en retard, il est plus susceptible d'être oublié.

Une distance trop importante pourrait également avoir un effet psychologique et faire croire à certaines personnes qu'elles sont adéquatement protégées par une vaccination et ne plus se présenter au deuxième rendez-vous de vaccination. De plus, certains patients à haut risque ont déjà reçu leurs rendez-vous pour les deux vaccinations, ce qui pourrait prêter à confusion.

Faire six sur cinq

Une autre possibilité de pouvoir vacciner davantage de personnes à court terme ne semble toutefois pas poser de problème et sera probablement mise en œuvre dans les prochains jours.

Ainsi, non seulement cinq, mais six doses de vaccination peuvent être tirées du tube de vaccination avec les principes actifs BioNTech / Pfizer. La condition préalable est que vous utilisiez des seringues et des canules spéciales. De cette façon, le nombre de vaccinations avec le matériel disponible pourrait être augmenté de 20 pour cent à partir de maintenant.

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