Diabète : dose supplémentaire d'insuline après avoir mangé des aliments gras

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Pour calculer la dose d'insuline nécessaire, les diabétiques utilisent les glucides d'un repas comme guide. Ce que beaucoup ne considèrent pas : la graisse est également convertie dans une certaine mesure par le corps en glucides - et peut ainsi faire augmenter la glycémie. Une dose supplémentaire d'insuline trois heures après un repas riche en graisses peut compenser cela - et protéger contre les maladies cardiovasculaires à long terme.

Une glycémie excessive favorise l'artériosclérose. Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont donc dix fois plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou d'autres maladies cardiovasculaires que les personnes ayant un métabolisme du sucre sain.

"De nombreux diabétiques de type 1 ont des problèmes pour réguler leur glycémie après les repas", explique Mathew Campell de l'Université de Leeds Becket au Royaume-Uni. La raison en est que la teneur en matières grasses de l'aliment n'est que lentement métabolisée - y compris le glucose, entre autres. "À ce stade, cependant, l'effet de l'insuline a déjà diminué", a déclaré le scientifique.

Portion supplémentaire d'insuline

Dans le cadre d'une petite étude, le chercheur et son équipe ont maintenant étudié dans quelle mesure une administration d'insuline supplémentaire retardée pourrait protéger contre ces conséquences douteuses d'un régime riche en graisses. Ils ont également servi trois repas à dix hommes atteints de diabète de type 1. Ceux-ci contenaient les mêmes quantités de glucides et de protéines, mais un seul d'entre eux était pauvre en graisses et les deux autres étaient riches en graisses. Trois heures après l'un des repas riches en graisses, les participants ont à nouveau reçu de l'insuline supplémentaire - un tiers de la quantité injectée en fonction des glucides qu'elle contenait.

Moins de sucre dans le sang, moins d'inflammation

Des tests sanguins ultérieurs toutes les demi-heures ont montré que six heures après un repas riche en graisses, la glycémie, mais aussi les taux de lipides sanguins et les marqueurs d'inflammation dans le sang étaient significativement augmentés - à condition qu'aucune insuline supplémentaire ne soit injectée. À long terme, de telles valeurs endommagent les vaisseaux sanguins et donc aussi le cœur. Après la dose supplémentaire d'insuline, cependant, les valeurs n'ont pas augmenté plus qu'après le repas faible en gras.

"Calculer la quantité d'insuline nécessaire à l'utilisation d'un repas en fonction des glucides qu'il contient est une approche beaucoup trop simpliste", explique Daniel West, co-auteur de l'étude. Les scientifiques veulent maintenant revoir leurs conclusions dans le cadre d'une étude plus vaste et à plus long terme.

Réduire les risques à long terme

"Nos résultats montrent un moyen très simple de réguler immédiatement la glycémie et de protéger le système cardiovasculaire des diabétiques de type 1 à long terme", explique Campbell. Les chercheurs demandent donc déjà que les recommandations pour les diabétiques de type 1 soient adaptées en conséquence. Cependant, ils soulignent également que les diabétiques devraient discuter des changements de dosage d'insuline avec leur médecin. En effet, des doses excessives d'insuline peuvent provoquer des hypoglycémies dangereuses.

Le diabète en Allemagne

Rien qu'en Allemagne, six millions de personnes vivent avec le diabète. Parmi ceux-ci, cependant, 90 pour cent souffrent de diabète de type 2, qui repose sur un mécanisme complètement différent. Alors que la production d'insuline s'arrête complètement chez les diabétiques de type 1 en raison d'une réaction auto-immune, elle n'est réduite que chez les diabétiques de type 2, tandis que les cellules du corps sont insensibles à l'hormone de rupture du sucre. Parfois, des changements de mode de vie peuvent normaliser leur taux de sucre dans le sang ou des comprimés suffisent. Seuls certains d'entre eux doivent également s'injecter de l'insuline. L'étude ne fournit aucune indication quant à savoir si l'administration supplémentaire d'insuline après des repas riches en graisses pourrait également être utile pour ces patients.

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