Insuffisance cardiaque : les voyages en avion et le sexe sont-ils autorisés ?
Larissa Melville a terminé son stage dans l'équipe éditoriale de . Après des études de biologie à l'Université Ludwig Maximilians et à l'Université technique de Munich, elle a d'abord découvert les médias numériques en ligne chez Focus, puis a décidé d'apprendre le journalisme médical à partir de zéro.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.L'insuffisance cardiaque est une maladie courante, surtout chez les personnes âgées. La rétention d'eau, les mauvaises performances, la fatigue facile, l'essoufflement et l'essoufflement, en particulier pendant l'effort physique, sont quelques-unes des limites de cette maladie. Mais à quoi peuvent s'attendre les personnes concernées : est-il encore possible de prendre l'avion pour Majorque ou même la Thaïlande ? Et faut-il faire attention pendant les rapports sexuels ?
"Les patients atteints d'insuffisance cardiaque légère qui, selon les classifications NYHA I et II, ne présentent aucun ou seulement des symptômes mineurs, peuvent généralement voyager sans restrictions importantes", explique le Dr. Magnus Baumhäkel, cardiologue à la clinique Caritas Sainte-Thérèse de Sarrebruck. La plus faible concentration en oxygène à bord d'un avion ne vous pose aucun problème. "Une règle simple est que tout patient capable de monter deux étages sans essoufflement est normalement apte à voler."
Pour des distances de plus de 1000 kilomètres, l'avion est même le mode de transport privilégié, car un long trajet en voiture ou en train est souvent plus stressant qu'un avion. "Mais même les patients atteints d'insuffisance cardiaque légère courent un risque accru en voyage que leur état de santé se détériore s'ils conduisent vers des zones cibles à haute altitude (plus de 1500 mètres au-dessus du niveau de la mer) ou avec des niveaux d'humidité élevés", prévient Baumhäkel.
Mieux vaut ne pas voler ?
La Fondation allemande du cœur recommande aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère (NYHA IV *) de s'abstenir de prendre l'avion. "En raison de la plus faible concentration en oxygène, ceux-ci peuvent atteindre les limites de leur résilience", explique l'expert cardiaque. Mais non seulement la concentration en oxygène est plus faible à bord, mais aussi l'humidité (5 -25 %). Les patients boivent alors davantage, ce qui exerce une pression supplémentaire sur le cœur.
En cas d'insuffisance cardiaque modérée (NYHA III), une décision concernant le vol doit être prise au cas par cas. « Ces patients ne présentent généralement aucun symptôme pendant le vol. Cependant, il peut arriver que des problèmes surviennent à destination, où ils doivent être traités - en fonction des soins médicaux disponibles », rapporte l'expert. Afin de ne prendre aucun risque, les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque modérée ou sévère doivent impérativement contacter leur médecin traitant avant de partir en vacances et peser les dangers.
Ayez toujours des médicaments avec vous
En général, les personnes atteintes d'une maladie cardiaque doivent toujours s'assurer d'emporter suffisamment de médicaments avec elles en vacances - dans les bagages à main, au cas où la valise se perdrait. Une liste avec les noms et les noms des ingrédients actifs des médicaments est également utile. Il est également conseillé de vérifier les soins médicaux sur le lieu de vacances. "Les patients à risque atteints de maladie coronarienne ou d'insuffisance cardiaque avancée ne doivent pas se rendre dans des pays où les soins médicaux sont médiocres", conseille Baumhäkel.
De plus, il est important de prévenir la thrombose sur les vols plus longs, surtout si vous avez un cœur faible. Déplacez-vous le plus possible. Remuez vos pieds, levez et abaissez vos jambes et, si possible, montez et descendez l'allée. Évitez également de croiser les jambes. Évitez les somnifères à action prolongée, car ils vous enchaînent au siège.Enlevez vos chaussures et ouvrez les fermetures éclair serrées. Et n'oubliez pas : évitez de boire du café et de l'alcool, car les deux ont un effet lessiviel.
Sexe sans restriction ?
De nombreux patients souffrant d'insuffisance cardiaque ne sont pas seulement préoccupés par les voyages, mais également par une autre question : le sexe peut vous couper le souffle - est-ce que cela nuit au cœur faible ? "L'inquiétude peut bien être justifiée, par exemple dans le cas de patients qui ont développé une insuffisance cardiaque après une crise cardiaque", explique Baumhäkel. Ici aussi, la règle s'applique : si vous pouvez gérer deux étages à la maison sans essoufflement, vous pouvez également être sexuellement actif.
Si la fonction cardiaque est plus limitée, vous devriez faire un ECG d'effort. "Si les patients gèrent 75 à 100 watts sur une période de trois minutes, il n'y a généralement pas de risque accru."
En général, il est conseillé de prendre du temps pour les préliminaires. C'est ainsi que vous habituez votre corps à des niveaux d'activité plus élevés. Des positions confortables pendant les rapports sexuels sont également bénéfiques. Par exemple, allongez-vous sur le dos ou sur le côté.
Et qu'en est-il des médicaments contre l'impuissance, qui sont souvent associés à une insuffisance cardiaque ? "En général, les patients dont la résilience est suffisante pour l'acte sexuel sont autorisés à prendre des médicaments contre l'impuissance après avoir consulté leur médecin de famille ou leur cardiologue", explique Baumhäkel. Les préparations nitro ne sont cependant pas recommandées.
Reconnaître les signes avant-coureurs
Les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque peuvent bien vivre pendant de nombreuses années si elles adhèrent aux médicaments et adoptent un mode de vie sain - poids normal, alimentation saine, exercice adéquat, sevrage tabagique et peu d'alcool. Cependant, il est important de reconnaître les signes avant-coureurs possibles et de savoir quand se rendre à l'hôpital.
Certains symptômes spécifiques indiquent que quelque chose ne va pas avec le cœur : « Pour ces signaux d'alerte, les personnes concernées doivent être vigilantes, notamment pour la rétention d'eau dans le corps, sur les chevilles, le bas des jambes ou dans l'abdomen », rapporte le cardiologue et longuement -temps directeur de la clinique et de la polyclinique de cardiologie et d'angiologie du Centre cardiaque universitaire de Hambourg Prof. Dr. Thomas Meinertz.
Ces soi-disant œdèmes sont faciles à repérer si vous vous pesez quotidiennement. Si la prise de poids dépasse deux kilos en trois jours, vous devez immédiatement consulter un médecin ou une clinique. Il en va de même si l'essoufflement augmente ou si vous vous réveillez plus souvent la nuit en raison d'un essoufflement. "Un autre signal d'avertissement est lorsque vous avez besoin de plus en plus d'oreillers sous le haut du corps pour dormir la nuit afin d'élever le haut de votre corps afin que plus de liquide s'écoule des poumons et que la respiration soit plus facile lorsque vous êtes allongé", rapporte Meinertz.
Ce qui fait dérailler le coeur
Les raisons fréquentes qui aggravent l'insuffisance cardiaque sont des erreurs thérapeutiques - c'est-à-dire lorsque le patient oublie son médicament, arrête de prendre son médicament ou réduit lui-même la dose. Mais d'autres médicaments tels qu'une dose trop élevée de diurétiques ou de médicaments qui affaiblissent le muscle cardiaque (par exemple, les antidépresseurs tricycliques, les médicaments pour le rythme cardiaque ou les médicaments antirhumatismaux) sont essentiels. Une augmentation de la pression artérielle et une pneumonie sont tout aussi dangereuses. "La combinaison de la pneumonie et de l'insuffisance cardiaque est dangereuse car le cœur déjà affaibli est souvent mis à l'épreuve encore plus que ne peut le faire le muscle cardiaque affaibli", rapporte Meinertz.
* Si le cœur est faible, la capacité de pompage du cœur est si faible que le corps ne peut plus être suffisamment approvisionné en sang. Le manque d'oxygène et de nutriments endommage également d'autres organes tels que les muscles, les reins et le cerveau au fil du temps. Selon la gravité des symptômes, les médecins divisent l'insuffisance cardiaque en quatre classes :
• NYHA I : aucun symptôme physique au repos ou lors de stress quotidien.
• NYHA II : légères limitations de la capacité d'exercice, mais aucun symptôme au repos.
• NYHA III : restrictions même avec un effort physique quotidien. Des plaintes telles que l'épuisement, les arythmies cardiaques, l'essoufflement et la « oppression thoracique » (angine de poitrine) surviennent même avec un faible stress.
• NYHA IV : Les symptômes apparaissent avec n'importe quel effort physique et au repos. Les personnes touchées sont pour la plupart immobiles (alitées) et dépendent d'une aide permanente dans leur vie quotidienne.
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