Bénazépril

Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.

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L'ingrédient actif bénazépril est un soi-disant inhibiteur de l'ECA. Il est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension) et l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque). Comme d'autres médicaments antihypertenseurs, l'ingrédient actif peut entraîner une augmentation des étourdissements, une faiblesse et un malaise au début du traitement. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur le bénazépril : effet, utilisation et effets secondaires.

Voici comment fonctionne le bénazépril

L'un des systèmes de régulation de la pression artérielle les plus importants du corps humain est le système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS). C'est une structure complexe pour le contrôle et la régulation fine de la pression artérielle. Ceci est vital, car une tension artérielle trop élevée endommage les organes et une tension artérielle trop basse entraîne un apport insuffisant d'oxygène et de nutriments aux tissus.

L'emplacement central pour mesurer la pression artérielle dans le SRAA sont les reins : s'ils ont un débit sanguin réduit, ils libèrent plus d'enzyme rénine, et s'il y a une augmentation du débit sanguin, ils libèrent moins. La rénine garantit que l'hormone angiotensine I est produite à partir d'un précurseur. L'angiotensine I est ensuite convertie par l'enzyme « enzyme de conversion de l'angiotensine » (ACE en abrégé), qui se produit dans les poumons et les reins, en une autre substance messagère : l'angiotensine II. Réduction de l'excrétion d'eau et de sel dans les reins.

Les inhibiteurs de l'ECA comme le bénazépril bloquent l'enzyme ACE. Cela empêche une augmentation de la pression artérielle. Ceci est souhaitable et nécessaire pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle : car une augmentation permanente de la pression (plus de 140/90 mmHg) endommage les vaisseaux sanguins. Cela peut avoir des conséquences graves telles qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque et de graves dommages aux yeux et aux reins.

Si vous avez un cœur faible, il est logique d'abaisser votre tension artérielle car cela soulage le cœur.

L'absorption, la dégradation et l'excrétion du bénazépril

Après ingestion, l'ingrédient actif passe rapidement par les intestins dans le sang, où il atteint son niveau le plus élevé après 30 minutes. Le bénazépril étant un précurseur du principe actif bénazéprilate, le principe actif doit d'abord être activé dans le foie. La forme d'action active atteint son niveau sanguin le plus élevé après 90 minutes. Après dix à onze heures, la moitié de la substance active est excrétée ou décomposée en d'autres substances inactives. Il est principalement excrété par les reins avec l'urine.

Quand le bénazépril est-il utilisé?

L'ingrédient actif bénazépril est approuvé pour le traitement de :

• hypertension artérielle essentielle (hypertension artérielle sans cause apparente)

Dans les cas plus graves d'insuffisance cardiaque, le bénazépril est généralement associé à des comprimés d'eau (diurétiques) ou à des glycosides digitaliques.

Le bénazépril doit être pris à long terme car l'ingrédient actif ne fait qu'améliorer les symptômes mais ne guérit pas la maladie sous-jacente.

Voici comment le bénazépril est utilisé

L'inhibiteur de l'ECA bénazépril est pris sous forme de comprimé le matin avec ou sans repas. Pour l'hypertension artérielle, le traitement est généralement commencé avec une dose initiale de dix milligrammes de bénazépril. La posologie peut ensuite être augmentée progressivement jusqu'à 40 milligrammes. Dans l'insuffisance cardiaque, les doses initiales et maximales sont plus faibles (2,5 milligrammes et 20 milligrammes, respectivement). Si la pression artérielle peut être maintenue stable pendant un certain temps avec le médicament, une dose d'entretien de dix milligrammes de bénazépril est généralement utilisée.

Toute carence en sel ou en liquide doit être compensée avant le début du traitement, sinon la chute de la pression artérielle au début du traitement peut être excessive.

Si la dose la plus élevée de bénazépril ne peut pas abaisser suffisamment la tension artérielle, la plupart des patients recevront également d'autres médicaments contre l'hypertension.

Quels sont les effets secondaires du bénazépril?

Au début du traitement par le bénazépril, des étourdissements et une faiblesse sont fréquents, en particulier lorsque vous vous levez d'une position assise ou couchée. La raison en est que le patient doit d'abord s'habituer à une pression artérielle anormalement basse mais normale.

Un patient sur dix à cent développe une insuffisance rénale, une inflammation des bronches, une toux sèche, des nausées, une indigestion, des maux de tête, de la fatigue et des modifications des valeurs sanguines. En particulier, le médecin traitant doit être informé de la toux sèche, car cela peut être un signe que le bénazépril n'est pas toléré.

Que faut-il considérer lors de la prise de bénazépril?

L'ingrédient actif bénazépril peut provoquer des interactions en association avec d'autres ingrédients actifs, même si ces préparations sont prises à un autre moment de la journée.

D'autres médicaments antihypertenseurs, ainsi que des agents qui abaissent la tension artérielle uniquement comme effet secondaire (tels que les antidépresseurs, les médicaments anti-angineux et l'alcool) peuvent augmenter les effets du bénazépril de manière imprévisible.

Les soi-disant AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent rendre le bénazépril moins efficace. De plus, ils peuvent augmenter les effets secondaires nocifs pour les reins. Les AINS sont des analgésiques et des anti-inflammatoires qui sont utilisés pour des choses comme les rhumatismes, l'inflammation et la douleur générale (comme les maux de tête). Ceux-ci comprennent, par exemple, l'AAS (acide acétylsalicylique), l'ibuprofène, le diclofénac, l'indométacine et le naproxène.

Si des substances actives affectant le taux de potassium sont prises en même temps, elles doivent être étroitement surveillées. Les exemples incluent les suppléments de potassium, certains agents déshydratants (spironolactone, éplérénone, amiloride, triamtérène) et l'héparine anticoagulante.

Certaines substances actives peuvent (comme effet secondaire) modifier la numération globulaire, comme le nombre de certains globules blancs. La combinaison avec le bénazépril peut rendre cela plus probable. De tels ingrédients actifs sont, par exemple, des agents anticancéreux, des immunosuppresseurs (ingrédients actifs qui suppriment le système immunitaire), des glucocorticoïdes ("cortisone") et des médicaments contre la goutte.

Le bénazépril peut augmenter les effets hypoglycémiants des médicaments contre le diabète (médicaments hypoglycémiants oraux et insuline). Au début du traitement par le bénazépril, les diabétiques devraient donc mesurer leur taux de sucre dans le sang plus fréquemment.

Les femmes enceintes, les femmes qui allaitent et les enfants ne doivent pas être traités avec le médicament antihypertenseur bénazépril.

Comment obtenir des médicaments à base de bénazépril

L'ingrédient actif bénazépril nécessite une ordonnance et une ordonnance à chaque dosage. Vous ne pouvez donc l'obtenir qu'avec une prescription médicale en pharmacie.

Depuis quand le bénazépril est-il connu ?

L'inhibiteur de l'ECA bénazépril est un développement ultérieur du premier inhibiteur de l'ECA captopril. Ceci, à son tour, est un dérivé chimique d'une substance trouvée dans le poison de la vipère lance brésilienne Jararaca. Contrairement au captopril, le bénazépril a une durée d'action plus longue dans l'organisme et n'entraîne pas de mauvaises sensations gustatives. Des préparations contenant l'ingrédient actif bénazépril ont été approuvées en Allemagne en 1996.

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