Greffe du foie

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Une greffe du foie est la transplantation chirurgicale d'un foie ou de parties d'un foie chez un patient atteint d'une maladie du foie. Le foie du donneur provient soit d'une personne décédée, soit - dans le cas d'un don partiel - d'un parent. Lisez tout sur la transplantation hépatique, quand elle est nécessaire et quels problèmes peuvent en résulter.

Quand avez-vous besoin d'une greffe du foie?

Pour les patients atteints d'insuffisance hépatique aiguë ou chronique, la transplantation est le seul moyen de survivre. Les raisons courantes du dysfonctionnement hépatique sont les suivantes :

• Cirrhose du foie (par exemple, à cause de l'abus d'alcool, d'une hépatite, de médicaments ou de produits chimiques)
• cancers malins
• troubles métaboliques congénitaux du foie (hémochromatose, maladie de Wilson et autres)
• malformations congénitales (par exemple des voies biliaires)

Pour chaque patient, le médecin détermine le score MELD (Model for End-stade Liver Disease). Ceci est calculé à l'aide de diverses valeurs de laboratoire et est utilisé pour classer la gravité de la maladie du foie. Dans la lettre du médecin, le médecin raccourcit souvent la greffe du foie avec LTx.

Comment se passent les premiers jours après la greffe du foie ?

Comme il s'agit d'une procédure relativement importante, le patient est initialement conduit à l'unité de soins intensifs pendant environ deux à sept jours après l'opération. Cela est généralement suivi d'une à deux semaines supplémentaires dans le service normal du centre de transplantation. Pendant ce temps, le traitement médicamenteux est ajusté de manière aussi optimale que possible. De plus, le patient reçoit un accompagnement en physiothérapie afin de le préparer à son quotidien.

Greffe de foie : risques

En plus des risques chirurgicaux généraux tels que la formation de caillots sanguins ou l'infection des plaies, que chaque intervention chirurgicale entraîne, certaines complications typiques peuvent survenir avec la transplantation hépatique :

• Non fonctionnement de la greffe, une seconde greffe peut être nécessaire
• risque accru de saignement
• Occlusion de l'artère hépatique
• Sténose biliaire (rétrécissement des voies biliaires)

Étant donné que le patient doit prendre des médicaments qui suppriment le système immunitaire après une greffe du foie, le risque d'infection est considérablement accru. .

En cas de réaction de rejet, le corps n'accepte pas l'organe étranger car le système immunitaire se retourne contre lui. Les signes possibles d'une réaction de rejet sont : sensation de faiblesse, fatigue rapide, température élevée pendant plusieurs heures, perte d'appétit, douleurs abdominales, selles de couleur argile, urine foncée et jaunissement des yeux et de la peau.

En principe, la maladie sous-jacente peut réapparaître ou le foie peut à nouveau échouer après la greffe. Ensuite, une autre greffe de foie doit être effectuée.

Greffe de foie : espérance de vie

Grâce aux avancées médicales de ces dernières années, l'espérance de vie des patients transplantés hépatiques s'est considérablement améliorée, notamment grâce aux progrès de l'immunothérapie. En moyenne, le taux de survie à un an est supérieur à 90 pour cent, le taux de survie à 10 ans est supérieur à 70 pour cent. L'espérance de vie après transplantation hépatique dépend principalement de l'état de santé général du patient et de la maladie sous-jacente.

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