La valve mitrale

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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La valve mitrale est l'une des quatre valves cardiaques. Il relie l'oreillette gauche au ventricule gauche et agit comme une valve d'admission : la valve garantit que le sang ne s'écoule que de l'oreillette dans le ventricule et ne s'écoule pas dans la direction opposée. Lisez tout ce que vous devez savoir sur la valve mitrale !

Valve mitrale : valve d'admission dans le cœur gauche

Le sang passe par la valve mitrale de l'oreillette gauche au ventricule gauche. En raison de son emplacement, il compte avec la valve tricuspide pour les valves auriculo-ventriculaires. Comme les trois autres valves cardiaques, elle se compose d'une double couche de la paroi interne du cœur (endocarde) et est ce qu'on appelle une valve à feuillets. Elle possède deux "voiles", une avant et une arrière, c'est pourquoi on l'appelle aussi valve prémolaire (latin : bi- = deux, cuspis = pointe, pointe).

Les muscles papillaires de la valve mitrale

Des brins nerveux s'attachent aux bords des cuspides et les relient aux muscles papillaires. Ces muscles sont de petites protubérances du muscle de la cavité cardiaque dans le ventricule. Ils empêchent les cuspides de la valvule mitrale pendantes librement de retourner dans l'oreillette en raison de la pression générée lors de la contraction du ventricule (contraction du muscle dans la systole).

Fonction de la valve mitrale

Dès le début de la systole, le flux sanguin fait adhérer étroitement les bords libres des feuillets les uns aux autres, fermant ainsi la frontière entre l'oreillette et le ventricule. En plus du muscle cardiaque, les muscles papillaires resserrent et maintiennent également la valve mitrale fermée dans cette position. En conséquence, le sang ne retourne pas dans l'oreillette gauche, mais prend son chemin correct à travers la valve aortique dans l'artère principale et donc dans la grande circulation sanguine. Dans la diastole suivante (phase de relaxation du muscle cardiaque), le sang s'écoule de l'oreillette dans la chambre. Pour ce faire, la valve mitrale s'ouvre à nouveau complètement. Incidemment, comme toutes les valves cardiaques, la valve mitrale est attachée à un anneau fibreux de tissu conjonctif dans le squelette cardiaque.

Problèmes courants de la valve mitrale

Dans la sténose mitrale, la valve mitrale est rétrécie, ce qui signifie que la cavité cardiaque ne se remplit plus correctement pendant la diastole. Dans la plupart des cas, la sténose de la valve mitrale est due à une inflammation des valves cardiaques causée par le rhumatisme articulaire aigu. Il est rarement congénital ou calcifié uniquement par l'usure et le vieillissement.

Dans la régurgitation mitrale, la valve mitrale ne se ferme pas hermétiquement, de sorte que le sang de la cavité cardiaque retourne dans l'oreillette pendant la systole. En conséquence, une certaine quantité de sang « fait la navette » entre l'oreillette et la cavité cardiaque. Les causes de l'insuffisance de la valve mitrale sont, par exemple, l'endocardite bactérienne (inflammation de la valve cardiaque), la déchirure des muscles et des tendons papillaires (par exemple dans le cas d'une lésion de la paroi thoracique, d'une intervention chirurgicale ou d'une crise cardiaque) ou des maladies rhumatismales.

Le médecin écoute les anomalies des valves cardiaques avec un stéthoscope. Il perçoit mieux la valve mitrale dans la zone située sous le mamelon gauche, entre les cinquième et sixième côtes.

Si l'une ou les deux cuspides de la canopée se gonflent dans l'oreillette pendant la systole, les médecins parlent de prolapsus de la valve mitrale. Le rabat peut encore être serré. Un prolapsus de la valve mitrale plus prononcé entraîne également une insuffisance valvulaire. Le prolapsus est partiellement congénital, mais la cause est souvent incertaine. Il a tendance à affecter plus souvent les femmes dont le tissu conjonctif est faible. Parfois, le médecin entend un ou plusieurs « clics systoliques » avec le stéthoscope lorsque la valve mitrale se prolapsus.

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