Poignée Esmarch chez l'adulte

Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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La poignée Esmarch peut être utilisée comme secouriste pour ouvrir la bouche d'une personne inconsciente - si nécessaire par la force, si les muscles de la mâchoire sont à l'étroit. Ensuite, vous pouvez voir si la bouche et la gorge sont libres ou doivent être débarrassées d'un corps étranger (par exemple du vomi ou la langue qui est tombée). Découvrez ici comment se déroule exactement la poignée Esmarch et quels sont les risques qu'elle comporte.

Bref aperçu

• Qu'est-ce que la poignée Esmarch ? Une poignée spéciale qu'un premier intervenant utilise pour ouvrir la bouche d'une personne inconsciente afin de dégager ou de garder sa bouche et sa gorge libres.
• Voici comment fonctionne le mouvement Esmarch : Agenouillez-vous derrière la personne affectée, placez votre pouce sur le menton, placez les doigts restants sous la mâchoire, puis poussez la mâchoire inférieure vers l'avant et le menton vers le bas.
• Dans quels cas ? Pour les inconscients, pour libérer la bouche et la gorge de tout corps étranger ou pour placer une aide respiratoire.
• Risques : Avec la poignée Esmarch classique, la tête de la personne concernée est hyper-étirée vers l'arrière. Cela peut endommager la moelle épinière en cas de lésions des vertèbres cervicales.

Avertir!

• La bonne poignée Esmarch est difficile à apprendre. C'est pourquoi les profanes ne se voient souvent montrer la poignée de sauvetage que lors du cours de premiers secours (tête étirée excessivement). En cas de blessure à la vertèbre cervicale, cela peut endommager la moelle épinière.
• En cas de blessures (suspectées) de la colonne cervicale, la poignée Esmarch modifiée est utilisée. La tête reste dans une position neutre (normale).
• Ouvrir la bouche de force avec cette poignée est épuisant et demande de la pratique.
• Si possible, portez des gants jetables lors de l'exécution de la poignée Esmarch (comme c'est généralement le cas avec les premiers secours).

Comment fonctionne la poignée Esmarch ?

La poignée Esmarch porte le nom du chirurgien allemand Friedrich von Esmarch (1823-1908). Il est utilisé pour ouvrir la bouche d'une personne inconsciente et pour dégager ou garder la bouche et la gorge libres. La poignée Esmarch est également nécessaire si vous souhaitez placer diverses aides respiratoires.

Poignée Esmarch : c'est comme ça que ça marche !

Comment procéder avec la poignée Esmarch classique :

1. Couchez le patient inconscient sur le dos, de préférence sur une surface plane et dure.
2. Agenouillez-vous derrière lui, ou plus précisément : derrière sa tête.
3. Étirez légèrement la tête du patient vers l'arrière. Un étirement excessif (également appelé poignée de sauvetage) peut faciliter le dégagement des voies respiratoires.
4. Placez maintenant vos pouces sur le menton de l'inconscient et les doigts restants des deux côtés de la tête sous la mâchoire, dans la zone de l'angle de la mâchoire. La boule du pouce peut être appuyée sur les pommettes du patient, mais pas trop près des yeux pour éviter les blessures au globe oculaire.
5. Poussez maintenant la mâchoire inférieure vers l'avant avec vos doigts (c'est-à-dire la rangée inférieure de dents devant la rangée supérieure), ce qui soulève la base de la langue. De plus, appuyez sur votre menton avec vos pouces pour que votre bouche s'ouvre. La tête de la personne concernée ne doit pas être déplacée autant que possible.
6. Fixez cette position avec une main. Avec l'autre, vous pouvez maintenant, si nécessaire, libérer la bouche et la gorge de la personne inconsciente des corps étrangers. Si une blessure à la colonne cervicale peut être exclue, vous pouvez tourner la tête inconsciente sur le côté.

Poignée Esmarch modifiée

Avec cette variante, vous procédez en gros de la même manière qu'avec la poignée Esmarch classique - mais vous vous abstenez de trop étirer la tête de la personne concernée ! Cette "poignée Esmarch modifiée" est utilisée pour les blessures (soupçonnées) de la colonne cervicale.

Quand est-ce que je fais la poignée Esmarch ?

Utilisez la poignée Esmarch pour contrôler une personne inconsciente afin de voir si ses voies respiratoires sont obstruées et pour retirer tout corps étranger de sa bouche et de sa gorge. De plus, la poignée Esmarch est également nécessaire pour placer des aides respiratoires ou des dispositifs d'aspiration chez une personne inconsciente.

Le corps étranger qui peut obstruer les voies respiratoires est parfois la langue qui est tombée en arrière. Quand quelqu'un perd connaissance, les muscles de la langue se détendent. Il n'y a alors plus de tonalité de repos comme pendant le sommeil. Si une personne inconsciente est allongée sur le dos, la langue relâchée peut retomber dans la gorge et bloquer partiellement ou complètement les voies respiratoires.

Si une personne ne respire plus, vous devez agir immédiatement et commencer la réanimation ! Sans oxygène, la personne atteinte peut mourir au bout de quelques minutes seulement.

La poignée Esmarch chez les enfants

En principe, la bouche des nouveau-nés, nourrissons et jeunes enfants inconscients peut également être ouverte à l'aide de la poignée Esmarch. Ce à quoi vous devez faire attention peut être trouvé dans l'article Poignée Esmarch chez les enfants.

Risques de la poignée Esmarch

Évitez de trop étirer la tête inconsciente en arrière (avec la poignée Esmarch classique) ! Sinon, les voies respiratoires se rétréciront ou la distance entre la base de la langue et l'arrière de la gorge sera réduite. Les vaisseaux sanguins peuvent également être rétrécis avec cette forme enduite de la poignée Esmarch.

Si vous effectuez la manœuvre classique d'Esmarch (avec étirement excessif de la tête) pour les blessures à la colonne cervicale, vous pouvez endommager la moelle épinière.

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