Anesthésie : le pouvoir des mots

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Même en anesthésie profonde, l'esprit reste plus réceptif que prévu : les messages hypnothérapeutiques ont un effet curatif étonnamment.

Anesthésie. Une condition aussi terrifiante que gracieuse. Gracieux, car vous n'avez pas à subir des interventions qui seraient autrement insupportables. Terrible car cela signifie la plus grande perte de contrôle possible.

Inconscient ne veut pas dire éteint

L'anesthésie, croit-on, est une situation dans laquelle le corps est arrêté dans une sorte d'état éloigné et l'esprit est éteint, pour ainsi dire. Mais ce n'est pas le cas. "On sait depuis longtemps en anesthésie qu'environ un patient sur 500 après l'anesthésie peut reproduire ce que les chirurgiens ont dit dans la salle", explique le professeur Ernil Hansen, chercheur en hypnose, dans une conversation avec NetDoctor.

La "vigilance peropératoire" est ce que les médecins appellent ce phénomène. Cela se produit principalement lorsque l'anesthésie est trop superficielle, explique Hansen, qui était professeur d'anesthésiologie à la clinique universitaire de Ratisbonne (UKR) avant de prendre sa retraite.

Ce qui est nouveau, en revanche, c'est la découverte que même sous l'anesthésie la plus profonde, les patients peuvent remarquer beaucoup plus qu'on ne le pense. L'idée peut sembler un peu effrayante. Mais le phénomène offre aussi des opportunités considérables.

Messages au casque

Hansen l'a reconnu et l'a utilisé. Pour son étude, lui et l'anesthésiste UKR Dr. Nina Zech, en coopération avec quatre autres centres d'études, environ 400 personnes qui faisaient face à une opération sous anesthésie profonde durant plusieurs heures.

Ils leur ont fait mettre des écouteurs pendant la procédure - la moitié a entendu un programme audio hypnothérapeutique élaboré, le reste des participants n'a pas été exposé au son. Ni les patients ni l'équipe chirurgicale ne savaient qui appartenait à quel groupe.

Les enregistrements hypnothérapeutiques sont des suggestions positives spécialement élaborées, soutenues par une musique relaxante, qui doivent donner au patient un sentiment de sécurité et de confiance. Car une intervention chirurgicale est toujours associée à l'incertitude et aux peurs. Est-ce que ça va aller ? Qu'est-ce qui m'arrive exactement? Et est-ce que je me réveille encore ?

"Nous prenons soin de vous"

Il s'agit de répondre aux besoins fondamentaux des gens, dit Hansen. L'un des plus importants est l'accompagnement : « Nous transmettons au patient : 'Nous sommes avec vous. Nous prendrons soin de vous. Nous prendrons soin de vous' », explique Hansen. "Ce sont des mots et des phrases qui font vraiment la différence."

Un autre besoin fondamental est le sentiment d'être maître de son destin. Un anesthésique signifie la plus grande perte possible à cet égard. Le patient se sent à sa merci. "Alors c'est bien si vous lui faites comprendre qu'il est en fait la partie active", dit l'expert en hypnose, "c'est aussi une question de respect et de dignité". le corps fait du patient et non du médecin. « On dit au patient sous anesthésie : 'Votre corps prend soin de vous. La guérison a déjà commencé."

La passivité que la médecine prescrit souvent aux patients, l'annonce bien intentionnée : « Vous restez calme maintenant, et nous le ferons » - c'est très mauvais. Il est beaucoup plus utile lorsque les patients jouent un rôle actif dans leur processus de guérison. « Nous pouvons les soutenir dans ce domaine », déclare Hansen.

25 pour cent moins de douleur

Les résultats de l'étude prouvent que son concept hypnothérapeutique fonctionne réellement. Les patients à qui des mots énergisants ont été joués dans les pistes auditives pendant la procédure ont évalué leur douleur après l'opération de 25 pour cent de moins que ceux qui avaient été opérés et qui n'avaient pas reçu de soutien hypnothérapeutique.

Cela s'est également immédiatement reflété dans le besoin d'analgésiques : après le traitement par hypnose, le besoin d'opioïdes était de 34 % inférieur. « Un patient sur six à qui nous avons joué la prise n'a même pas eu besoin d'analgésiques », rapporte Hansen. Ils étaient aussi moins malades. D'autres effets positifs suspectés par Hansen sont difficiles à prouver - par exemple, un système immunitaire amélioré ou une meilleure cicatrisation des plaies.

Aide au bon moment

La façon dont le pouvoir des mots se déploie dans la salle d'opération n'a pas encore été clarifiée scientifiquement. Hansen pense qu'il est crucial d'agir sur le patient au moment même où la douleur naît. "Nous lui donnons une sécurité au moment où le chirurgien coupe." Cela pourrait influencer le développement de la douleur. « Le facteur décisif est : est-ce que je me sens en sécurité en ce moment ou pas ? »

Pour que le message passe, les mots doivent avoir un sens pour le patient. La sécurité, le bien-être, la guérison, autant de questions d'importance existentielle dans cette situation. « Si nous y répondons, cela atteint le patient », dit Hansen. Dans un état d'anesthésie profonde, l'esprit ne saute que sur des choses importantes. Semblable à la façon dont une mère entend encore dans un sommeil profond lorsque son enfant pleure dans la pièce voisine.

"Nous devons changer notre comportement au bloc opératoire"

Hansen espère non seulement que le soutien hypnothérapeutique s'imposera comme un moyen efficace et peu coûteux pendant les opérations. Le fait que les patients inconscients remarquent autant de choses ouvre une porte à ceci : « Les patients étaient sous anesthésie profonde - néanmoins, un nombre considérable d'entre eux ont réagi à l'enregistrement sonore. Cela signifie que nous devons changer notre comportement au bloc opératoire ! »

Dans l'ensemble, cela devrait être plus calme, les mots devraient être choisis avec soin : "Si je dis à voix haute : 'Mon Dieu, tout est plein de tumeurs ici !", La probabilité est élevée que cela ait un effet négatif sur la récupération ", dit Hansen.

Traiter l'inconscient comme un gardien

Les patients inconscients doivent être traités avec le même respect et le même soin que lorsqu'ils étaient éveillés. Parler au patient anesthésié au lieu de lui en parler pourrait être bénéfique.

Cela peut également s'appliquer aux personnes dans le coma - mais aussi aux personnes qui ont besoin d'être réanimées. "Parler à des personnes inconscientes est utile et nécessaire", conclut Hansen. La communication en médecine n'est pas seulement un accompagnement, mais une thérapie efficace en soi. Hansen souligne : « Ce qui s'applique au traitement de l'inconscient est particulièrement vrai pour les patients éveillés !

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