Laryngite

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Lorsque le larynx est enflammé, la paroi du larynx et les cordes vocales deviennent enflammées. Cela se produit souvent avec une infection respiratoire - comme un rhume - ou lorsque le larynx est gravement irrité. Le principal symptôme de la laryngite est l'enrouement. Cela peut durer plusieurs semaines - puis cela devient chronique. Lisez ici comment contracter une laryngite, comment la reconnaître et comment la traiter.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. J05J38J04J06J37

Bref aperçu : laryngite

Causes : infection par des virus ou des bactéries, cordes vocales stressées, irritants dans l'air, allergies, brûlures d'estomac chroniques (reflux), cloison nasale tordue, sinusite,

Symptômes : enrouement, mutisme, mal de gorge, difficulté à avaler, toux sèche, sensation de corps étrangers dans la gorge, raclements de gorge fréquents

Thérapie: protection de la voix, évitement des aliments épicés ou chauds, tabagisme, alcool, inhalation, antibiotiques uniquement en cas d'infection bactérienne

Diagnostic : Sur la base des symptômes typiques, avec un laryngoscope par le médecin des oreilles, du nez et de la gorge, détermination en laboratoire des agents pathogènes.

Pronostic : La forme aiguë guérit généralement rapidement d'elle-même, la forme chronique peut toujours récidiver, dans certaines circonstances des modifications des muqueuses sous forme de polypes, une augmentation ou un assèchement des glandes muqueuses.

Laryngite: causes

La laryngite peut avoir plusieurs causes :

Virus et bactéries

La raison en est principalement une infection des voies respiratoires par des virus. Les agents pathogènes possibles sont, par exemple, les virus parainfluenza et influenza (virus de la grippe), les rhinocéros (virus du rhume) et les adénovirus. De plus, des bactéries, en particulier des streptocoques, peuvent par la suite se déposer sur les muqueuses attaquées.

Cordes vocales fortement sollicitées

Les personnes comme les chanteurs ou les enseignants qui utilisent beaucoup leur voix sont plus susceptibles d'avoir une laryngite. L'appareil vocal est alors irrité et débordé.

Air irritant à respirer

Les personnes qui inhalent très souvent de l'air sec, de la poussière, des vapeurs chimiques ou des polluants irritants comme la fumée de cigarette peuvent également développer rapidement une laryngite.

Allergies

D'autres maladies peuvent également provoquer une laryngite. Par exemple, ceux qui ont le nez chroniquement bouché en raison d'allergies ne respirent presque que par la bouche et favorisent ainsi les maux de gorge et de larynx. Ceci s'applique également aux infections chroniques des sinus.

Septum nasal tordu

Une cloison nasale pliée rend également la respiration difficile. Il peut donc aussi favoriser la laryngite.

Brûlures d'estomac chroniques (maladie de reflux)

Chez les personnes souffrant de reflux, le suc gastrique pénètre à plusieurs reprises dans l'œsophage, ce qui peut également provoquer une inflammation du larynx.

La laryngite est-elle contagieuse ?

Si une infection par des virus et/ou des bactéries est à l'origine de la laryngite, elle peut être contagieuse. Par exemple, les virus de la grippe se propagent sous forme de minuscules gouttelettes lorsqu'ils parlent ou toussent et sont à nouveau inhalés par d'autres personnes.

Toute personne infectée peut alors simplement attraper un rhume ou une grippe sans que celles-ci ne se propagent au larynx. La force et la durée de contagiosité d'une laryngite varient en fonction de l'agent pathogène.

Les médecins distinguent deux formes de laryngite, selon la durée :

Laryngite aiguë

La laryngite aiguë est généralement déclenchée par une infection par des virus ou des bactéries. Les personnes atteintes se sentent généralement malades pendant quelques jours, ont mal à la gorge, toussent et, surtout, sont enrouées - parfois leur voix ne fonctionne plus du tout. La laryngite aiguë guérit généralement sans conséquences.

Laryngite chronique

La laryngite chronique dure plus de trois semaines. Elle peut se développer à partir d'une laryngite aiguë non cicatrisée, mais aussi lorsque la zone du larynx et des cordes vocales est en permanence sollicitée. Parfois, d'autres affections (telles que le reflux gastrique) provoquent également une laryngite chronique.

En plus de la laryngite normale, deux autres formes particulières sont possibles qui jouent un rôle notamment chez l'enfant :

Pseudo croup (syndrome du croup)

Le syndrome de Krupp est un autre nom pour la laryngotrachéite aiguë sténosante. Pour la distinguer de la « vraie » maladie du croup, les médecins l'appellent souvent pseudo croup. Cette condition survient principalement chez les enfants âgés de six mois à trois ans.

Le syndrome de Krupp se manifeste principalement par une voix rauque, une toux aboyante et des bruits anormaux à l'inspiration (stridor inspiratoire). En plus de la laryngite, la membrane muqueuse dans la région du larynx et de la trachée chez les enfants touchés est tellement enflée que les voies respiratoires sont rétrécies et la gorge est resserrée. Un gonflement sévère peut entraîner un essoufflement chez l'enfant affecté.

épiglottite

Une autre maladie rare est la soi-disant épiglottite. Elle touche principalement les enfants âgés de deux à six ans. Il s'agit d'une forme particulière d'inflammation du larynx dans laquelle l'épiglotte, située à "l'entrée" du larynx, s'enflamme.

Dans l'épiglottite, l'épiglotte et le larynx gonflent de manière significative. L'enfant a une forte fièvre, de graves difficultés de déglutition, un essoufflement et un langage « grumeleux ». L'épiglottite est une urgence qui nécessite des soins médicaux immédiats !

Laryngite : symptômes

Le principal symptôme de la laryngite est l'enrouement : la voix est moins résistante, les sons rauques ont changé (dysphonie) ou échouent complètement, de sorte que seul un chuchotement est possible (aphonie). Le larynx avec ses cordes vocales et ses cordes est chargé de produire des sons pour parler, chanter et crier. S'il est enflé ou couvert, cela affecte la voix.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la laryngite :

• enrouement
• Changement de voix (dysphonie)
• Gorge irritée
• difficultés à avaler
• la toux
• raclements de gorge fréquents
• Sensation de corps étranger ("boule dans la gorge")
• éventuellement fièvre (laryngite aiguë)

Laryngite : traitement

Si le larynx est causé par une infection virale, seuls les symptômes peuvent être atténués. Les antibiotiques n'aident pas. Ce n'est que si des bactéries sont également impliquées dans la laryngite que le médecin prescrira un antibiotique qui combat spécifiquement l'agent pathogène.

Allez-y doucement sur votre cou!

De plus, la seule chose qui aide est d'y aller doucement sur la gorge et de laisser la muqueuse du larynx gonfler en toute tranquillité.Les mesures suivantes peuvent soutenir le corps :

• Essayez de boire autant que possible malgré des difficultés à avaler - surtout de l'eau et non des tisanes tièdes.
• Enregistrez votre voix.
• Ne pas fumer!
• Évitez l'air poussiéreux et sec.
• Évitez les aliments chauds et épicés et l'alcool.

Remèdes à la maison pour la laryngite

Certaines personnes utilisent des remèdes maison pour traiter la laryngite. Par exemple, il peut être utile d'inhaler de la vapeur d'eau chaude et des solutions salines pour humidifier les voies respiratoires. Vous pouvez également ajouter de l'huile d'eucalyptus ou de la camomille à l'eau. Les enveloppements de pommes de terre et les enveloppements de fromage blanc sont également des remèdes maison classiques pour la laryngite.

Laryngite chronique : le traitement est souvent long

La laryngite chronique est souvent moins traitable que aiguë. Ensuite, il est très important que vous protégiez votre voix et que vous irritiez généralement les voies respiratoires le moins possible. Si vous fumez, vous devez absolument faire une pause ! Le médecin peut prescrire un supplément de cortisone. Il a un effet anti-inflammatoire et permet au gonflement de s'atténuer.

Parfois, la laryngite chronique est liée à un problème d'entraînement vocal. Dans ce cas, il peut être utile de consulter un orthophoniste. Si une autre affection est à l'origine de la laryngite, telle qu'une inflammation chronique des sinus ou une maladie de reflux, il est important de les traiter.

Laryngite : examens et diagnostic

La plupart des personnes atteintes de laryngite aiguë consultent un médecin pour des symptômes typiques du rhume. Il fera d'abord un examen physique général et regardera dans la gorge du patient pour vérifier si la gorge est rouge ou si les amygdales sont enflées.

Si une laryngite est suspectée, le médecin s'enquiert des symptômes tels qu'un mal de gorge, une toux et un enrouement. Il pourra alors vous orienter vers un oto-rhino-laryngologiste (ORL).

Examen du larynx avec un laryngoscope

Si le patient est visiblement enroué ou se plaint de douleurs dans la région du larynx, le médecin ORL examinera spécifiquement le larynx pour le diagnostic. Pour ce faire, il utilise un soi-disant laryngoscope. Il s'agit d'un petit appareil portatif spécialement conçu pour examiner le larynx. Le médecin peut examiner le larynx et les cordes vocales à l'aide d'un miroir. Chez les enfants ou les personnes ayant un fort réflexe nauséeux, le médecin utilise un laryngoscope flexible en forme de tube qu'il insère par le nez.

Rougie, épaissie, visqueuse

Lorsque le larynx est enflammé, le laryngoscope montre une muqueuse rouge et épaissie du larynx. Les cordes vocales sont également généralement rouges et enflées. En cas de laryngite aiguë, elles sont également souvent recouvertes d'un mucus épais et d'enduits blanchâtres ou purulents. Le médecin peut prélever un écouvillon du tissu enflammé, qui peut être utilisé pour déterminer l'agent pathogène exact.

Examen des changements cellulaires

La laryngoscopie est également utilisée pour exclure d'autres maladies, par exemple la tuberculose ou une tumeur sur le larynx. Ceci est particulièrement important pour les fumeurs. En cas de doute, le médecin prélève un échantillon de tissu de la muqueuse du larynx (biopsie) afin de la faire examiner en laboratoire pour détecter des modifications cellulaires.

Laryngite: évolution de la maladie et pronostic

La laryngite aiguë est généralement simple et guérit en quelques jours sans autres conséquences. Cependant, ceux qui ne prennent pas assez soin d'eux, parlent ou fument beaucoup pendant cette période, risquent le passage à une forme chronique.

La laryngite chronique peut également régresser complètement si elle est reconnue et traitée à temps. Cependant, les rechutes sont relativement fréquentes. Si la laryngite chronique persiste pendant une longue période, la muqueuse laryngée peut changer de façon permanente.

Parfois, des excroissances des muqueuses (polypes) se forment alors. Dans certains cas, un nombre excessif de glandes muqueuses se développe (laryngite hyperplasique) ou les glandes muqueuses cessent complètement de fonctionner (laryngite sèche).

Avec une muqueuse du larynx pathologiquement altérée et épaissie, la probabilité augmente que les cellules dégénèrent et développent un cancer du larynx.

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