Bursite - genou

et Sabine Schrör, journaliste médicale

Fabian Dupont est rédacteur indépendant au service médical de Le spécialiste en médecine humaine a déjà travaillé pour des travaux scientifiques en Belgique, en Espagne, au Rwanda, aux États-Unis, en Grande-Bretagne, en Afrique du Sud, en Nouvelle-Zélande et en Suisse, entre autres. Sa thèse de doctorat était axée sur la neurologie tropicale, mais son intérêt particulier est la santé publique internationale et la communication compréhensible des faits médicaux.

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Sabine Schrör est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale Elle a étudié l'administration des affaires et les relations publiques à Cologne. En tant que rédactrice indépendante, elle est à l'aise dans une grande variété d'industries depuis plus de 15 ans. La santé est l'un de ses sujets de prédilection.

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Certaines articulations sont particulièrement sujettes à la bursite : les articulations du genou en font partie. Il y a plusieurs bourses sur le genou, qui peuvent devenir enflammées en raison d'une tension incorrecte ou excessive. Ainsi, une distinction est faite entre la bursite prépatellaire et la bursite infrapatellaire, par exemple. Certains groupes professionnels sont particulièrement sujets à la bursite du genou. En savoir plus sur le sujet ici!

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. M70M71

Bursite - Genou : Général

Si le médecin trouve une bursite au genou, la bourse située devant la rotule ou celle située sous la rotule est généralement affectée. Dans le premier cas on parle de bursite prépatellaire, dans le second cas de bursite infrapatellaire. Cependant, il existe d'autres bourses dans l'articulation du genou qui peuvent devenir enflammées (comme la bourse anserina).

Cependant, la cause de la douleur dans la région du genou n'est pas toujours la bursite. Le creux du genou et la zone de la cuisse proche du genou ne contiennent pas de bourse. Il en va de même pour la région du côté de l'interligne articulaire. Si la douleur survient dans ces zones, une autre cause doit être recherchée. Par exemple, il pourrait s'agir d'un kyste de Baker - une cavité remplie de liquide dans le creux du genou.

Bursite - genou : bursite prépatellaire

Les médecins appellent bursite prépatellaire une inflammation de la bourse qui se trouve directement devant la rotule (bursa prepatellaris). La bourse séreuse affectée se trouve directement sous la peau et garantit que la rotule peut bouger par rapport à la peau du genou.

La bursite dans cette région est particulièrement fréquente chez les personnes qui exercent une pression élevée sur leurs rotules. Il s'agit, par exemple, des couches de carrelage et de moquette. La plupart du travail dans ces métiers doit être effectué sur les genoux, ce qui exerce une pression excessive sur la bourse devant la rotule. En anglais, la bursite prépatellaire est donc aussi appelée « carpet layer knee ». De nombreuses associations professionnelles exigent le port de genouillères au travail afin d'éviter une telle bursite au genou.

La bursite prépatellaire survient également souvent après le jardinage ou après une chute sur le genou.

Bursite - genou : bursite infrapatellaire

La bursite infrapatellaire est une inflammation des bourses séreuses sous le tendon rotulien (juste sous la rotule). Cette bursite est moins fréquente que la bursite prépatellaire, mais elle est aussi souvent déclenchée par un long agenouillement - par exemple, s'agenouiller droit sur un banc agenouillé en priant. C'est pourquoi la bursite infrapatellaire est également connue sous le nom de « genou d'ecclésiastique » (genou du prêtre).

Les activités sportives longues et lourdes pour les genoux peuvent également provoquer une irritation de la bourse sous la rotule. De plus, la bursite infrapatellaire peut survenir dans le cadre d'une autre maladie (goutte, syphilis). Néanmoins, c'est très rarement le cas.

Remarque : L'inflammation de la bourse nommée ne peut pas être distinguée de l'inflammation du corps adipeux de Hoffa (Hoffaitis) lors de l'examen. Ce corps gras est également important pour tamponner le tendon pendant le mouvement et est situé directement au-dessus de la bourse. Étant donné que les deux inflammations sont traitées de manière égale, la distinction exacte n'est généralement pas pertinente pour le patient.

Bursite - Genou : Bursite à Pes anserinus

Trois tendons se fixent directement sous le genou à l'intérieur du tibia. Cette attache (Pes anserinus superficialis) est protégée par une bourse (Bursa anserina) pour réduire la friction entre les tendons en mouvement et l'os dur. Même si l'inflammation de cette bourse peut résulter d'un effort excessif, elle est souvent liée à une déformation ou une inflammation articulaire du genou (arthrose). Comme il existe plusieurs autres causes orthopédiques pour une telle inflammation, vous devriez toujours demander à un médecin de les clarifier - surtout s'il y a des inflammations répétées dans cette région.

Remarque : L'inflammation de la bourse séreuse est souvent difficile à distinguer de l'inflammation des attaches tendineuses (Pes anserinus tendinose). Mais ce n'est pas non plus important pour le traitement.

Bursite - Genou : Symptômes

Différentes plaintes sont décrites en fonction de la localisation de l'inflammation. Certains points communs sont :

• Gonflement à l'endroit approprié
• Rougeur de la peau sus-jacente
• Surchauffe de la zone touchée
• Douleur, en particulier lors des mouvements qui exercent une pression sur la zone touchée
• mobilité limitée du genou

Avec la bursite prépatellaire, un gonflement rougeâtre de la peau sur la rotule se produit quelques jours après l'exposition. L'articulation du genou n'est pas affectée. En raison de l'inflammation, cependant, la flexion du genou est particulièrement douloureuse.

Dans la bursite infrapatellaire, une tuméfaction douloureuse et rougie peut généralement être ressentie directement sous le genou, généralement des deux côtés du tendon rotulien. Un étirement excessif et une flexion excessive du genou provoquent des douleurs. L'examen réflexe bien connu sur le genou est particulièrement inconfortable : le patient est assis avec ses jambes pendantes lâchement. Maintenant, le médecin frappe le tendon rotulien avec un petit marteau, ce qui provoque normalement un réflexe de basculement du bas de la jambe vers le haut (vers l'avant) (réflexe du tendon rotulien, réflexe des ischio-jambiers). Cet examen ne doit même pas être tenté si une bursite (genou) est suspectée (douloureuse !).

Les patients atteints de bursite du pied anserin signalent souvent une gêne lors de la montée des escaliers. La douleur est indiquée à l'intérieur du genou ou légèrement en dessous. L'obésité, l'inflammation des articulations et les femmes sont trois facteurs de risque importants pour une telle bursite du genou.

Bursite - Genou : Traitement

Lors du traitement de la bursite du genou, les mêmes principes s'appliquent que pour toutes les autres bursite (repos, refroidissement, médicaments anti-inflammatoires, etc.).

Vous pouvez en savoir plus à ce sujet sous Bursite : Traitement.

Le genou est stabilisé par de nombreux muscles. Si vous les entraînez spécifiquement et les étirez régulièrement, vous pouvez réduire la charge sur la bourse et ainsi prévenir l'inflammation (renouvelée).

Si la bursite (genou) n'est qu'un signe d'une autre maladie ou d'une malposition, elle doit être traitée en conséquence.

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