Bilirubine augmentée
et Martina Feichter, rédactrice médicale et biologisteDr. méd. Andrea Reiter est rédactrice indépendante pour l'équipe éditoriale médicale de
En savoir plus sur les expertsMartina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.
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Parfois, le taux de bilirubine dans le sang augmente. Cela peut avoir des causes inoffensives, mais aussi dangereuses. La bilirubine est un produit de dégradation du pigment sanguin rouge des globules rouges. Si la concentration de bilirubine est très élevée, la peau jaunit. Lisez quand la bilirubine est de plus en plus détectable dans le sang et quand ce qu'on appelle l'hyperbilirubinémie devient dangereuse.
Quand la bilirubine est-elle augmentée ?
La bilirubine est produite lorsque l'hémoglobine du pigment sanguin rouge est libérée et décomposée à partir des vieux globules rouges qui ont été rejetés par le corps. Normalement, le foie est responsable de la conversion de la bilirubine en formes hydrosolubles, qui peuvent ensuite être excrétées dans l'urine et les selles.
Avec diverses maladies, cependant, des taux accrus de bilirubine peuvent s'accumuler et entraîner une augmentation des taux sanguins (hyperbilirubinémie). Un excès de bilirubine peut alors également apparaître de plus en plus dans les urines (bilirubinurie) et également se déposer dans la peau et les muqueuses (ictère = ictère). Les causes possibles de l'augmentation de la bilirubine sont :
La maladie de Meulengracht
Dans cette maladie, la quantité de l'enzyme qui convertit la bilirubine en un composé hydrosoluble est réduite. Cela entraîne une légère augmentation des taux de bilirubine dans le sang.
La maladie de Meulengracht touche environ deux à douze pour cent de la population, dont la plupart sont des hommes. La maladie ne provoque généralement aucun symptôme. Cependant, l'hyperbilirubinémie légère peut être exacerbée par des facteurs tels que le jeûne, le stress et la fièvre.
Autres causes de l'augmentation de la bilirubine
Mais il existe d'autres raisons pour lesquelles la bilirubine peut être augmentée. Des exemples sont une inflammation du foie (hépatite), une stéatose hépatique ou une cirrhose du foie, une congestion de la bile ou une désintégration accrue des globules rouges due à une maladie ou à une blessure (hémolyse). Les niveaux de bilirubine peuvent augmenter considérablement dans de tels cas.
Bilirubine augmentée : que faire ?
En général, aucun traitement n'est nécessaire pour la maladie de Meulengracht.
Si d'autres maladies sont à l'origine de l'augmentation de la bilirubine, des mesures thérapeutiques appropriées doivent être prises. Dans le cas des maladies mentionnées, la concentration de bilirubine doit être réduite. Par exemple, s'il y a une stase biliaire due à un calcul biliaire pincé, la bilirubine peut être réduite en dissolvant le calcul biliaire avec un médicament et en le brisant avec des ondes de choc.
L'ictère néonatal est une forme particulière d'hyperbilirubinémie. Elle est causée par un système enzymatique encore immature dans le foie. Dans la plupart des cas, elle disparaît d'elle-même quelques jours après la naissance. En fonction de l'augmentation de la bilirubine, un traitement de soutien à la lumière UV peut être effectué.
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