Calcitonine

et Eva Rudolf-Müller, médecin

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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La calcitonine (également appelée calcitonine) est une hormone qui contrôle les niveaux de calcium et de phosphate dans le sang. Il le fait en travaillant sur les os et les reins. La calcitonine est produite par des cellules spéciales de la glande thyroïde et après sa libération, elle est décomposée dans les reins en quelques minutes. Lisez ici comment fonctionne l'hormone, quelles maladies modifient le niveau de calcitonine et quand le médecin administrera l'hormone pour le traitement.

Qu'est-ce que la calcitonine ?

La calcitonine est une hormone importante dans le métabolisme humain. Il abaisse les niveaux de calcium et de phosphate dans le sang en affectant les cellules osseuses et rénales. Son antagoniste est l'hormone parathyroïdienne, qui augmente en conséquence les taux de calcium et de phosphate dans le sang.

Comment se forme la calcitonine ?

La calcitonine est composée de 32 acides aminés différents (éléments constitutifs des protéines). Il est produit dans des cellules thyroïdiennes spéciales, appelées cellules C. D'autres organes qui produisent de la calcitonine dans une moindre mesure sont la glande parathyroïde et le thymus. Si le taux de calcium dans le sang augmente fortement, les cellules C libèrent la calcitonine formée. L'hormone est principalement excrétée par les reins.

Action de la calcitonine

Les soi-disant ostéoclastes sont responsables de la dégradation de la substance osseuse, les cellules mangeuses d'os pour ainsi dire. En travaillant, ils libèrent du calcium et du phosphate des os dans le sang. La calcitonine inhibe ces cellules qui dégradent les os de sorte que moins de calcium et de phosphate sont libérés des os et pénètrent dans le sang - les niveaux de calcium et de phosphate chutent.

L'hormone favorise également indirectement l'excrétion du calcium et du phosphate par les reins. Il réduit également la libération de sucs digestifs dans le tractus gastro-intestinal et a un effet analgésique en raison de son influence sur les cellules nerveuses centrales.

En raison de son mode d'action, les médecins utilisent la calcitonine dans le traitement de l'ostéoporose (perte osseuse) et de la maladie de Paget. Chez les personnes atteintes de la maladie de Paget, le remodelage osseux est altéré et un os de mauvaise qualité se forme. La calcitonine est également souvent administrée aux patients souffrant de métastases osseuses ou de cancer des os.

Quand la calcitonine est-elle déterminée ?

Le taux sanguin de l'hormone est déterminé, entre autres, en cas de diarrhée inexpliquée. La calcitonine est également un marqueur tumoral du carcinome médullaire de la thyroïde, qui provient des cellules dites C : cette tumeur produit l'hormone qui augmente sa concentration dans le sang. C'est pourquoi le médecin détermine le niveau de calcitonine si un patient a une masse dite froide dans la glande thyroïde, ou chez les patients cancéreux au cours de l'évolution de la maladie.

Valeurs normales de la calcitonine

Pour déterminer le niveau de l'hormone, le médecin aura besoin d'un échantillon de sang. La concentration normale dépend du sexe :

	Valeurs en pg/ml
Hommes	< 11,5
femmes	< 4,6

Quand le niveau de calcitonine diminue-t-il ?

Si le niveau de calcium dans le corps est trop bas, le niveau de calcitonine est également bas. Mais il n'a aucune valeur de maladie.

Quand le niveau de calcitonine est-il augmenté ?

Diverses tumeurs malignes entraînent une augmentation des valeurs. La calcitonine est augmentée, en particulier dans le carcinome médullaire de la thyroïde. D'autres causes peuvent être une faiblesse rénale ou une hypergastrinémie. Dans ce dernier tableau clinique, le taux sanguin de gastrine est augmenté. C'est une hormone du tractus gastro-intestinal qui, entre autres, stimule la libération d'acide gastrique.

Que faire si le niveau de calcitonine change ?

Si le médecin de famille ou le spécialiste des hormones (endocrinologue) détermine une augmentation de la calcitonine, il en étudiera la cause. Surtout, il est important d'exclure une tumeur thyroïdienne maligne comme cause de l'augmentation du taux de calcitonine. Il peut le faire, par exemple, avec des méthodes d'imagerie telles que la tomodensitométrie et l'IRM ou avec un échantillon de tissu.

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