Acide azélaïque

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Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.

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L'acide azélaïque est utilisé pour le traitement local des maladies de la peau, l'acné et la rosacée. L'ingrédient actif normalise le processus de kératinisation de la peau, qui est généralement perturbé dans ces maladies, et a un effet antibactérien. L'acide azélaïque est disponible sous forme de crème ou de gel, par exemple. Lisez tout ce que vous devez savoir sur l'utilisation, les effets et les effets secondaires de l'acide azélaïque ici !

Voici comment fonctionne l'acide azélaïque

L'ingrédient actif acide azélaïque est chimiquement similaire aux acides gras et agit à plusieurs niveaux dans la peau.

D'une part, il normalise les troubles de la cornification (hyperkératoses), qui sont parfois considérés comme la cause de l'acné, en inhibant la maturation des cellules cornées (kératinocytes). Cela permet aux flocons de peau de se décoller plus uniformément - les pores obstrués et les points noirs (comédons) se développent moins souvent.

D'autre part, l'agent acnéique acide azélaïque agit directement sur la flore microbienne de la peau. Surtout les bactéries Propionibacterium acnes, que l'on retrouve souvent sur les peaux acnéiques, est inhibée par l'ingrédient actif. Il réduit également la quantité d'acides gras libres résultant de la digestion du sébum et déclenche principalement l'inflammation douloureuse et rougie chez les patients atteints d'ACne.

L'acide azélaïque peut également améliorer l'apparence de la peau et réduire les symptômes de la rosacée, une maladie de la peau, en particulier au stade papulo-pustuleux, au cours duquel apparaissent des boutons, des imperfections cutanées et des rougeurs permanentes.

Absorption, décomposition et excrétion

Après application de l'acide azélaïque, une petite partie de l'ingrédient actif pénètre dans la peau et pénètre dans la circulation sanguine. Comme un acide gras, l'ingrédient actif est en partie décomposé dans l'organisme puis excrété dans l'urine.

Quand l'acide azélaïque est-il utilisé?

Le principe actif acide azélaïque est homologué pour le traitement externe de :

  • Acné vulgaire légère à modérée
  • Rosacée

En dehors de sa plage d'approbation ("off-label"), la crème à l'acide azélaïque est également utilisée après un traitement réussi de l'acné - pour un traitement de suivi ou pour prévenir une rechute.

L'application prend généralement plusieurs semaines à plusieurs mois jusqu'à ce que les symptômes cutanés s'améliorent. Tant qu'il n'y a pas d'irritations cutanées, l'ingrédient actif peut également être utilisé à long terme.

Voici comment l'acide azélaïque est utilisé

L'ingrédient actif acide azélaïque est généralement appliqué deux fois par jour sous forme de crème ou de gel. Les patients doivent préalablement laver la peau avec de l'eau et éventuellement un nettoyant doux pour la peau, puis la sécher.

Environ un demi-gramme de crème ou de gel avec 15 à 20 pour cent d'ingrédient actif (correspondant à un brin de pommade d'environ 2,5 centimètres) est suffisant pour l'ensemble du visage.

Si une irritation ou une sensation de tension survient après l'application, vous pouvez appliquer moins de crème/gel à l'avenir ou utiliser la préparation moins souvent (par exemple une seule fois par jour).

Quels sont les effets secondaires de l'acide azélaïque?

Les effets secondaires surviennent surtout au début du traitement et ne sont généralement que temporaires.

Plus d'une personne traitée sur dix peut ressentir des brûlures, des douleurs et des démangeaisons au site d'application. Souvent, il y a aussi des éruptions cutanées, des paresthésies, une sécheresse et une rétention d'eau dans les tissus.

Des effets secondaires graves tels que des symptômes allergiques et l'aggravation d'une maladie asthmatique existante se développent rarement.

Étant donné que l'acide azélaïque inhibe les cellules pigmentaires de la peau (mélanocytes) de manière dose-dépendante, une utilisation à long terme peut entraîner un léger éclaircissement de la peau.

Que faut-il considérer lors de l'utilisation de l'acide azélaïque?

Interactions

À ce jour, aucune interaction entre l'acide azélaïque et d'autres substances actives n'a été trouvée dans aucune étude clinique contrôlée. Étant donné que l'ingrédient actif n'agit que localement et est à peine absorbé dans le sang, les interactions systémiques (affectant l'ensemble du corps) sont peu probables.

L'acide azélaïque, surtout en début de traitement, peut irriter la peau et provoquer une sensibilité excessive. Par conséquent, il ne faut pas utiliser en même temps des nettoyants pour la peau alcoolisés, des teintures, des peelings mécaniques et des acides de fruits, car ceux-ci irritent également la peau.

L'ingrédient actif acide azélaïque ne doit pas pénétrer dans les yeux ou sur les muqueuses buccales et nasales en raison de son effet irritant. En cas de contact accidentel, ces zones doivent être lavées abondamment à l'eau.

Restriction d'âge

La crème et le gel à l'acide azélaïque peuvent être utilisés pour l'acné vulgaire dès l'âge de douze ans. Le traitement des enfants et des adolescents de moins de douze ans n'a pas été suffisamment étudié.

L'efficacité et l'innocuité du traitement par l'acide azélaïque pour la rosacée n'ont pas été étudiées chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Pour cette raison, l'approbation dans cette indication est réservée aux adultes âgés de 18 ans et plus.

période de grossesse et d'allaitement

Les femmes enceintes et allaitantes doivent utiliser l'acide azélaïque avec prudence, car les études disponibles sont insuffisantes. Les nourrissons ne doivent en aucun cas entrer en contact avec la peau préalablement crémeuse, car cela peut irriter gravement la peau sensible des enfants.

Comment obtenir des médicaments à base d'acide azélaïque

Les crèmes et gels contenant de l'acide azélaïque nécessitent une ordonnance et une pharmacie en Allemagne, en Autriche et en Suisse. Ils ne peuvent donc être achetés en pharmacie qu'après prescription médicale.

Depuis quand l'acide azélaïque est-il connu ?

Des scientifiques de l'Institut dermatologique San Gallicano de Rome ont découvert pour la première fois l'acide azélaïque en tant que produit métabolique d'une culture fongique. Au début, le tissu n'a été examiné que pour ses propriétés éclaircissantes pour la peau.

Mais on a vite découvert qu'il est très efficace contre l'acné. Des études ont montré que l'acide azélaïque fonctionne aussi bien que l'antibiotique tétracycline.

Les études ont été présentées au 17e congrès mondial de dermatologie à Berlin en 1987. Les préparations contenant l'ingrédient actif acide azélaïque sont approuvées en Allemagne depuis 1990.

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