Baclofène

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L'ingrédient actif baclofène est l'un des médicaments les plus importants pour l'augmentation de la tension musculaire squelettique (spasticité). Il a été produit pour la première fois en 1962 et est maintenant inclus dans de nombreux médicaments. Il est généralement considéré comme bien toléré, mais dans de rares cas, il peut entraîner de la fatigue et des troubles gastro-intestinaux. Les enfants et les femmes enceintes ne doivent prendre du baclofène qu'après avoir consulté leur médecin. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur le baclofène.

Voici comment fonctionne le baclofène

Les muscles squelettiques humains sont activés ou inhibés par certaines substances messagères (neurotransmetteurs). Normalement, ces substances messagères sont libérées en fonction des circonstances extérieures. Une certaine substance messagère, l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), est la substance messagère inhibitrice la plus importante dans le système nerveux central (cerveau et moelle épinière). Entre autres choses, le GABA assure le sommeil et la relaxation des muscles et supprime les crampes musculaires.

Dans les maladies ou les lésions du système nerveux, cet équilibre contrôlé est perturbé et le GABA n'est parfois pas suffisamment efficace. Le résultat : le système nerveux est surexcité et une sclérose en plaques et une spasticité (tension musculaire constante et non naturelle) peuvent survenir.

L'ingrédient actif baclofène attaque un point d'ancrage GABA spécifique (récepteur GABA-B) et imite son effet. Ce récepteur est spécifiquement responsable de la tension musculaire. Les muscles touchés se détendent et la spasticité est atténuée.

Absorption, dégradation et excrétion du baclofène

L'ingrédient actif baclofène est rapidement et presque complètement absorbé de l'intestin dans le sang. Cependant, la quantité de baclofène qui atteint le site d'action réel (système nerveux central) est relativement faible. En cas de spasticité très sévère, le principe actif est donc introduit directement dans la liqueur (liquide dans le cerveau) afin d'atteindre des concentrations élevées au site d'action.

L'ingrédient actif est excrété sous forme inchangée par les reins.

Quand le baclofène est-il utilisé?

Les domaines d'application (indications) du baclofène comprennent :

  • Spasticité des muscles squelettiques due à la sclérose en plaques
  • Spasticité des muscles squelettiques due à une lésion cérébrale ou à un dysfonctionnement

Voici comment le baclofène est utilisé

Le baclofène est généralement pris sous forme de comprimés. Pour une meilleure tolérance, l'ingrédient actif doit être pris avec un repas. Si les symptômes sont sévères, le baclofène peut également être perfusé directement dans le liquide céphalo-rachidien.

La dose maximale de baclofène chez l'adulte est de 75 milligrammes par jour (rarement jusqu'à 120 milligrammes). Cette quantité doit être atteinte en augmentant lentement la dose, une dose individuelle devant être trouvée pour chaque personne traitée. Vous commencez généralement avec cinq milligrammes trois fois par jour, puis augmentez la dose jusqu'à ce que les symptômes se soient considérablement améliorés.

Les enfants et les adolescents reçoivent une dose réduite.

Le traitement avec l'ingrédient actif baclofène est généralement un traitement à long terme. Le médicament doit être arrêté "progressivement". Cela signifie que vous devez réduire progressivement la dose sur une période d'environ deux à trois semaines.

Quels sont les effets secondaires du baclofène ?

Le baclofène peut provoquer des effets secondaires tels que des troubles gastro-intestinaux, de la fatigue ou de la somnolence (au cours de la journée), notamment en début de traitement.

Occasionnellement, c'est-à-dire que moins d'un pour cent des personnes traitées peuvent avoir la bouche sèche, des troubles visuels, des maux de tête et des tremblements, entre autres.

Que faut-il considérer lors de la prise de baclofène?

L'ingrédient actif ne doit être utilisé avec prudence que si le patient souffre d'insuffisance rénale, de maladie mentale grave ou d'états aigus de confusion. Cela est particulièrement vrai en cas d'empoisonnement à l'alcool ou aux somnifères.

Contre-indications

Le baclofène ne doit pas être utilisé si la personne traitée a des convulsions (épilepsie) ou de graves problèmes rénaux.

Interactions

Le baclofène et d'autres substances à action centrale (telles que l'alcool, les somnifères, les médicaments antidépresseurs ou les analgésiques puissants) peuvent renforcer mutuellement leurs effets et leurs effets secondaires.

Le principe actif baclofène peut augmenter les effets des antihypertenseurs, c'est pourquoi un ajustement de la dose peut être nécessaire.

Conduire et utiliser des machines

Étant donné que le baclofène peut altérer la capacité de réaction, la participation active à la circulation routière et l'utilisation de machines lourdes doivent être évitées, en particulier lors du démarrage du traitement. Cela est particulièrement vrai lorsque vous consommez de l'alcool en même temps.

Restrictions d'âge

L'ingrédient actif baclofène peut également être utilisé chez les enfants sous surveillance médicale stricte.

période de grossesse et d'allaitement

Il existe très peu d'expérience sur l'utilisation du baclofène pendant la grossesse et l'allaitement. Deux cas d'utilisation pendant la grossesse sont connus. Il y avait des symptômes de sevrage sévères chez le nouveau-né et des crises d'épilepsie chez un bébé.

En cas de doute, le médecin traitant doit décider si le bénéfice individuel du traitement l'emporte sur le risque.

Une analyse risques-bénéfices stricte doit également être effectuée pendant l'allaitement. Les experts soupçonnent que le baclofène passe dans le lait maternel. Les conséquences pour le nourrisson sont inconnues.

L'ingrédient actif diazépam est une alternative mieux éprouvée pendant la grossesse et l'allaitement.

Comment obtenir des médicaments à base de baclofène

Les médicaments contenant du baclofène nécessitent une prescription, car la prise en charge des patients atteints de sclérose en plaques et de spasticité, y compris un suivi régulier du succès du traitement, est très importante. C'est pourquoi vous ne pouvez vous procurer ces médicaments en pharmacie que sur ordonnance de votre médecin.

Depuis combien de temps le baclofène est-il connu ?

L'ingrédient actif baclofène a été synthétisé pour la première fois en 1962 et a été initialement utilisé pour traiter les troubles convulsifs (épilepsie). L'ingrédient actif aurait également un effet analgésique.

Ce n'est que dix ans plus tard qu'il a été reconnu qu'il était efficace dans le traitement de la sclérose en plaques et de la spasticité causées par des lésions de la moelle épinière et du cerveau. Le baclofène n'est désormais utilisé que dans ce domaine.

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