Champignon vaginal

et Martina Feichter, rédactrice médicale et biologiste et Florian Tiefenböck, médecin Mis à jour le

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Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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Florian Tiefenböck a étudié la médecine humaine au LMU Munich. Il a rejoint en tant qu'étudiant en mars 2014 et a depuis soutenu l'équipe éditoriale avec des articles médicaux.Après avoir obtenu sa licence médicale et ses travaux pratiques en médecine interne à l'hôpital universitaire d'Augsbourg, il est membre permanent de l'équipe depuis décembre 2019 et veille, entre autres, à la qualité médicale des outils

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En cas de mycose vaginale (mycose vaginale, muguet colpite), des champignons, généralement des levures, attaquent le vagin. Elles sont la deuxième cause d'infection vaginale.Les symptômes typiques sont des démangeaisons et des brûlures vaginales et un écoulement friable. L'infection fongique vaginale est généralement traitée avec des médicaments spécifiquement efficaces contre les champignons (antimycosiques). Lisez tout ce que vous devez savoir sur les causes et les symptômes du muguet vaginal, le diagnostic, le traitement et le pronostic !

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. B37

Bref aperçu

Qu'est-ce que le muguet vaginal? L'infection du vagin par des champignons (principalement des levures, en particulier Candida albicans), souvent la région pubienne, la vulve, est également touchée (mycose vulvovaginale). On estime que trois femmes sur quatre auront un muguet vaginal au moins une fois dans leur vie. L'infection est possible à tout âge.
Symptômes fréquents : démangeaisons, sensation de brûlure dans le vagin et le pubis, rougeur, augmentation des pertes blanchâtres et friables, éventuellement douleur pendant les rapports sexuels ; avec atteinte supplémentaire de l'urètre, douleur en urinant.
Traitement : Agents antifongiques (antimycosiques), le plus souvent appliqués par voie externe (crème, suppositoires vaginaux, etc.), en particulier dans les cas graves par voie interne (comprimés). Les antiseptiques peuvent également aider.
Le muguet vaginal chez la femme enceinte : Il existe un risque accru d'accouchement prématuré. Lors d'un accouchement vaginal, les champignons peuvent se transmettre au nouveau-né.
Pronostic : le muguet vaginal est généralement inoffensif, mais très inconfortable et parfois persistant. Si le système immunitaire est gravement affaibli, le champignon peut éventuellement se propager dans le corps et attaquer les organes internes.

Champignon vaginal: symptômes

Les symptômes les plus importants du muguet vaginal sont des démangeaisons sévères et une sensation de brûlure dans la région du vagin et généralement aussi dans la région pubienne (vulve). Les démangeaisons sont généralement le premier signe du muguet vaginal. Elle survient souvent bien avant l'apparition d'autres symptômes. Les symptômes s'aggravent généralement avant les règles.

Des pertes accrues, friables et blanchâtres sont un autre signe de muguet vaginal. Comme les pertes vaginales saines, elles sont inodores. Les symptômes possibles du muguet vaginal sont la douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie). Si la mycose vaginale s'est propagée à l'urètre, une douleur à la miction (dysurie) est souvent ajoutée.

Important : des plaintes telles que des démangeaisons, des brûlures et des rougeurs dans le vagin ne doivent pas toujours être un signe de muguet vaginal. D'autres agents pathogènes peuvent également provoquer des symptômes comme celui-ci. Il s'agit surtout de bactéries (dont la vaginose bactérienne avec un écoulement nauséabond ressemblant à un poisson), mais aussi de parasites comme les trichomonas. Seulement environ 35 à 40 pour cent des femmes souffrant de démangeaisons vaginales ont réellement un muguet vaginal.

Seul un examen médical peut déterminer quels agents pathogènes ou quels agents pathogènes sont à l'origine des symptômes. Par conséquent, consultez un médecin, surtout si les problèmes persistent, s'aggravent, réapparaissent ou s'il existe des circonstances particulières comme une grossesse.

À quoi ressemble le muguet vaginal?

Le vagin et le pubis peuvent être gonflés par le muguet vaginal. Souvent (mais pas toujours) il y a aussi des dépôts gris-blanchâtres sur la membrane muqueuse à l'entrée vaginale et dans le vagin. Ces dépôts peuvent être essuyés. Une membrane muqueuse enflammée et rougie peut être vue en dessous.

L'infection fongique génitale d'une femme peut également provoquer la formation de petits nodules à la surface de la peau dans la région génitale.

Cela arrive avec le muguet vaginal

Si la flore vaginale est déséquilibrée, des champignons peuvent se propager dans le vagin.

Champignon vaginal : traitement

Les infections fongiques peuvent être traitées avec des médicaments spécifiquement efficaces contre les champignons, appelés antimycotiques. Les directives médicales actuelles recommandent également de tels agents antifongiques pour le traitement du muguet vaginal. Les antiseptiques peuvent également aider.

Les ingrédients actifs contre le muguet vaginal sont disponibles sous différentes formes galéniques. La thérapie a lieu soit localement dans la zone touchée (par exemple à l'aide de crèmes ou de suppositoires) soit à l'aide de comprimés pouvant être avalés (traitement systémique).

Il est préférable de parler à votre médecin avant de traiter vous-même une suspicion de muguet vaginal. La majorité des symptômes sont causés par d'autres causes.

Dans une étude, par exemple, seulement une femme sur trois qui achetait des médicaments antifongiques pour l'auto-traitement avait en fait un muguet vaginal. En dehors de cela, des thérapies erronées et/ou inutiles comportent le risque que les germes deviennent plus résistants (développent des résistances). Cela peut rendre les traitements nécessaires plus difficiles à l'avenir.

Traitement des champignons vaginaux avec des médicaments antifongiques

Si le muguet vaginal apparaît pour la première fois, les antimycosiques, qui sont appliqués sur le site de l'infection (traitement local), aident généralement. Ils contiennent généralement des ingrédients actifs du groupe des imidazoles (par exemple, clotrimazole, éconazole, miconazole), des polyènes (y compris la nystatine) ou de la ciclopiroxolamine. Certaines préparations sont disponibles en pharmacie sans ordonnance.

Des packs combinés sont souvent proposés, composés d'une crème antifongique à utiliser dans la zone pubienne externe et de suppositoires vaginaux ou de comprimés vaginaux qui sont insérés dans le vagin. Mais il existe aussi des produits qui ne contiennent qu'une crème antifongique et un applicateur qui peut être utilisé pour insérer la crème dans le vagin. La durée du traitement dépend de la préparation respective.

Si vos symptômes ne se sont pas améliorés après les premiers jours, consultez un médecin (à nouveau). Ce n'est peut-être pas (juste) une infection fongique.

Si le traitement topique du muguet vaginal n'aide pas, ou si l'infection continue de réapparaître ou s'aggrave à plusieurs reprises, l'utilisation interne d'antimycotiques sous forme de comprimés est généralement nécessaire (traitement systémique). Ces médicaments contiennent des triazoles (comme le fluconazole) et sont prescrits par votre médecin.

Le médecin peut également prescrire des comprimés antimycosiques pour la première mycose vaginale, si celle-ci est particulièrement prononcée et/ou les personnes atteintes le souhaitent. Le traitement par comprimés est généralement aussi efficace que le traitement topique.

En cas de muguet vaginal chronique à répétition constante, un traitement antifongique sur plusieurs mois peut également être utile (traitement suppressif). Les personnes concernées prennent les comprimés selon un horaire fixe (par exemple trois la première semaine, puis une fois par semaine et enfin de moins en moins). En attendant, le médecin vérifiera à intervalles réguliers les symptômes et l'attaque fongique.

Traitement des champignons avec des antiseptiques

Les mycoses vaginales peuvent également être traitées avec des antiseptiques. Ce sont des agents qui agissent relativement rapidement et de manière non spécifique contre divers germes (en particulier les bactéries et les champignons, et donc potentiellement avec des infections mixtes) - mais aussi contre ceux qui colonisent naturellement la muqueuse vaginale (flore vaginale).

Les agents antiseptiques contre le muguet vaginal sont utilisés localement sous forme de pommade, de solution ou de suppositoire. Les antiseptiques éprouvés contiennent du chlorure de déqualinium, de l'octénidine ou de la povidone iodée. Ils sont également considérés comme une alternative si les levures ne sont plus sensibles, c'est-à-dire résistantes, à certains agents antifongiques.

La povidone iodée ne doit pas être utilisée dans les troubles de la thyroïde. Dans ce cas, l'iode contenu peut entraîner des complications ! Il en va de même pour les femmes enceintes.

Grossesse : que faire contre le muguet vaginal

En cas de muguet vaginal pendant la grossesse, les experts recommandent des antimycosiques appliqués localement du groupe des imidazoles - en particulier le clotrimazole ou le miconazole. Ils sont considérés comme très efficaces, bien tolérés et sans danger pour l'enfant tout au long de la grossesse.

Les antiseptiques chlorure de déqualinium et octénidine mentionnés dans les recommandations médicales peuvent (dans une mesure limitée) également être utilisés chez les femmes enceintes. Cependant, la povidone iodée ne convient pas car l'iode qu'elle contient peut perturber la fonction thyroïdienne de l'enfant à naître.

Les antimycosiques oraux (comprimés) ne doivent pas être pris pendant la grossesse ou uniquement si le médecin le juge absolument nécessaire. Ils peuvent provoquer des malformations chez l'enfant s'ils sont pris dans les premiers mois de la grossesse.

Pourquoi le traitement est si important pendant la grossesse

Les médecins traitent généralement le muguet vaginal pendant la grossesse - même si les champignons ne provoquent (encore) aucun symptôme, mais colonisent uniquement le vagin. Les raisons:

D'une part, les levures peuvent favoriser la naissance prématurée. D'autre part, les agents pathogènes sont très susceptibles de passer à l'enfant lors de l'accouchement vaginal. Là, ils attaquent généralement la muqueuse buccale et la région génitale ("érythème fessier") au cours des premiers mois de la vie.

Les infections à levures médicinales sont donc particulièrement importantes chez les femmes enceintes au cours des quatre à six dernières semaines avant la date d'accouchement. Il est important de débarrasser le canal de naissance de tous les champignons à temps.

Consultez toujours votre médecin traitant si vous êtes enceinte et développez des symptômes vaginaux. Lui seul peut déterminer la cause exacte et discuter avec vous du traitement approprié.

Co-traitement du partenaire

La mycose vaginale est contagieuse. Elle peut se transmettre par contact physique direct entre deux personnes, mais aussi par des objets contaminés. Donc, si vous avez une infection vaginale à levures, le champignon peut provenir de votre partenaire. Inversement, cela peut vous infecter et également développer une maladie fongique (par exemple, une mycose du pénis).

Cependant, il n'est pas absolument nécessaire de traiter un partenaire sexuel asymptomatique uniquement à cause d'un muguet vaginal. Les études n'ont jusqu'à présent montré aucun avantage clair si le partenaire est également traité. Pas même s'il est également colonisé par un champignon, mais il est asymptomatique. Les champignons de la levure font - en petit nombre - partie de la flore cutanée saine d'un homme.

Dans quelle mesure cette colonisation favorise les rechutes du muguet vaginal n'a pas été clarifié avec certitude. Dans certaines situations à risque, par exemple avec un système immunitaire affaibli, des tests de détection de champignons et une thérapie appropriée chez le partenaire sexuel peuvent être utiles.

Traiter les champignons du pénis

Si le partenaire sexuel a développé un champignon du pénis, il doit être traité. Cette infection fongique se manifeste généralement d'abord par une rougeur du prépuce et du gland. Le tissu gonfle en quelques jours. Des démangeaisons, des brûlures et des douleurs sont ajoutées.

Dans le cas de telles plaintes ou en cas de doute, il est logique qu'un homme soit également examiné et, si nécessaire, traité. Comme pour le muguet vaginal, des antimycosiques sont disponibles pour cela, éventuellement en association avec de la cortisone ou des antiseptiques.

Vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur les infections fongiques dans la région génitale masculine dans l'article mycose du pénis.

Remèdes à la maison pour le muguet vaginal

Divers remèdes maison pour le muguet vaginal sont souvent vantés dans les médias ainsi que dans la famille et les amis. Même si de nombreuses femmes sont convaincues de leur efficacité : De nombreux remèdes maison ont tendance à endommager la flore vaginale et n'aident pas du tout contre le muguet vaginal.

Les remèdes maison les plus couramment recommandés pour le traitement du muguet vaginal comprennent le yogourt, le vinaigre et l'ail. Ils doivent être appliqués sur la zone pubienne externe ou insérés dans le vagin et ainsi tuer les champignons.

Au lieu de cela, le vinaigre, l'ail et d'autres substances piquantes perturbent l'environnement vaginal et facilitent peut-être encore la multiplication des champignons et autres agents pathogènes.

Certains experts déconseillent également les tampons imbibés de yaourt par exemple. Le yaourt naturel ou probiotique introduit par voie vaginale est considéré comme apaisant pour les problèmes vaginaux. Cependant, cette méthode n'a pas été suffisamment testée. De plus, les bactéries contenues dans le yaourt diffèrent par leur composition et ne correspondent pas au milieu vaginal naturel. Enfin, les produits laitiers pourraient être contaminés par des champignons.

Médecine alternative pour le muguet vaginal

Il existe un certain nombre d'autres options thérapeutiques pour la candidose vulvo-vaginale. Ils peuvent fonctionner, mais ils ont à peine été prouvés scientifiquement. Exemples:

Les suppositoires d'acide borique peuvent accélérer la guérison et sont considérés comme une option thérapeutique pour le muguet vaginal causé par Candida glabrata. Cependant, ils n'ont pas d'approbation officielle pour le muguet vaginal (utilisation hors AMM) et ne sont pas utilisés dans le cadre du traitement initial. Ils peuvent également perturber la fertilité et endommager l'enfant à naître dans l'utérus.
La propolis (« résine de mastic d'abeille ») a des propriétés anti-inflammatoires et antiseptiques, entre autres. Il y a eu des rapports positifs comme remède contre le muguet vaginal causé par le champignon Candida albicans. Mais il comporte le risque d'allergies de contact.
On dit que la Salvia officinalis ("vraie sauge") a un effet antifongique avec ses huiles essentielles. Sous forme de comprimé vaginal, il a été démontré dans une petite étude qu'il soulageait avec succès le muguet vaginal, seul ou avec le clotrimazole.

Les directives médicales nomment ces moyens alternatifs, mais soulignent que les données scientifiques sont très limitées. Ce n'est pas une recommandation thérapeutique.

Autres conseils pour le muguet vaginal

Il est préférable de garder à l'esprit les conseils suivants lorsque vous avez une infection à levures :

Parce que le muguet vaginal est contagieux, vous devez éviter les rapports sexuels tant qu'il est infecté. Les préservatifs peuvent également être utiles dans un premier temps après le traitement (la muqueuse vaginale est alors en régénération).
Remarque : les agents antifongiques appliqués pour le traitement peuvent compromettre la sécurité des préservatifs en latex ou des diaphragmes en caoutchouc.
Pour éviter la propagation de l'infection fongique, n'utilisez idéalement que de l'eau tiède dans la région génitale et, en particulier, lubrifiez régulièrement la peau sèche.
Portez des sous-vêtements perméables à l'air afin qu'aucun environnement chaud et humide ne se développe dans la zone vaginale - de telles conditions sont idéales pour la croissance fongique.
Raccourcissez vos poils pubiens. Un poil pubien prononcé favorise un environnement humide et chaud.
Ne partagez pas votre serviette avec d'autres.
Changez votre linge et vos serviettes tous les jours et lavez-les à 60 degrés avec un détergent puissant.

Un régime sans sucre est souvent recommandé pour « affamer » le muguet vaginal. Jusqu'à présent, cependant, il n'a pas été prouvé que cela fonctionne réellement.

Champignon vaginal: causes et facteurs de risque

Si l'équilibre de la flore vaginale saine est déséquilibré, les levures, par exemple, ont la possibilité de se propager - une mycose vaginale se développe. Environ 85 à 95 pour cent de toutes les infections fongiques vaginales aiguës sont causées par la levure Candida albicans. Pour les autres cas, par exemple, Candida glabrata ou Candida tropicalis sont responsables.

Vous pouvez être infecté par les champignons lors de rapports sexuels, par exemple. Les rapports sexuels fréquents et non protégés comportent un risque particulier. Dans d'autres cas, le germe provient de l'intestin et atteint la muqueuse vaginale, par exemple en l'essuyant après une selle.

Si la flore vaginale est perturbée, d'autres agents pathogènes responsables de la maladie se propagent parfois ainsi qu'un champignon (infection mixte).

Champignon vaginal : Vulnérable aux sous-vêtements incorrects

Trois questions pour

Dr. méd. Dorothée Frappée,
Spécialiste en obstétrique et gynécologie
1
Qui est particulièrement sensible au muguet vaginal?

Dr. méd. Dorothée frappée
Les suppléments de pilules peuvent vous rendre vulnérable ou un diabète non reconnu. Les tampons sont également un problème : les femmes qui utilisent beaucoup de tampons même si elles ne saignent pas abondamment sont à risque. Les tampons aspirent trop de liquide de la paroi vaginale, dont la flore vaginale a besoin pour rester en bonne santé. Des tasses ou, au besoin, des tampons qui ne sont pas blanchis au chlore peuvent aider. Les bactéries n'aiment pas le chlore.
2
Les mauvais sous-vêtements peuvent-ils favoriser le muguet vaginal ?

Dr. méd. Dorothée frappée
Oui, surtout s'il est fait de fibres synthétiques et n'est donc pas respirant. S'il est toujours serré, la femme porte un pantalon serré par-dessus, peut-être un protège-slip avec une couche de plastique, puis j'ai un climat de reproduction chaud et humide dans la région génitale. Les champignons vaginaux y prospèrent !
3
Suis-je contagieux pour les autres ?

Dr. méd. Dorothée frappée
Ce n'est pas un problème : chez les hommes, les champignons n'adhèrent généralement pas bien aux organes génitaux. Les infections ont à voir avec un système immunitaire local perturbé. Normalement, un système immunitaire en forme rejette à nouveau les champignons. Et : Les champignons peuvent normalement être trouvés dans la flore vaginale. L'infection ne se produit que lorsque vous vous multipliez massivement. Aidez votre flore bactérienne en vous lavant uniquement à l'eau et en faisant régulièrement des soins lipidiques.
Dr. méd. Dorothée Frappée,
Spécialiste en obstétrique et gynécologie
Diplôme supplémentaire en tant que médecin pour un traitement naturopathique, établi avec son propre cabinet privé à Kiel, auteur de plusieurs livres et auteur de blogs, propose des webinaires sur le thème de la santé des femmes

Facteurs de risque

Divers facteurs peuvent favoriser la multiplication des levures colonisatrices, infecter abondamment la muqueuse et l'enflammer :

Faiblesse défensive : Un système immunitaire affaibli perturbe souvent l'environnement vaginal. Le système immunitaire peut être basé sur des médicaments qui suppriment le système immunitaire (immunosuppresseurs tels que la cortisone ou les médicaments anticancéreux) ou sur des maladies (par exemple le VIH ou le SIDA ou le diabète sucré).

Antibiotiques : Le muguet vaginal dû à la prise d'antibiotiques n'est pas rare. Les agents agissent contre les bactéries, mais ne font pas la différence entre utile et nocif. Cela peut également éliminer les bactéries lactiques dans le vagin et ainsi favoriser les champignons vaginaux.

changements hormonaux : Les œstrogènes féminins affectent particulièrement la flore vaginale. Les traitements hormonaux, les contraceptifs hormonaux et les traitements aux antiandrogènes (par exemple en cas d'acné sévère) peuvent favoriser le muguet vaginal. L'augmentation des symptômes avant la menstruation est également due à la modification des niveaux d'hormones.

Grossesse : Les changements hormonaux chez les femmes enceintes provoquent, par exemple, une teneur accrue en sucre et une teneur réduite en acide dans le vagin - des conditions de croissance idéales pour les champignons.

Vêtements inappropriés : Les champignons poussent particulièrement bien dans un environnement chaud et humide. Les vêtements et sous-vêtements moulants en matières synthétiques peuvent donc favoriser le muguet vaginal : ils favorisent la transpiration et peuvent provoquer une accumulation de chaleur.

Hygiène intime incorrecte : Aussi bien une hygiène intime excessive (lavages fréquents avec du savon ou d'autres substances lavantes, rinçage vaginal, etc.) qu'une mauvaise hygiène intime perturbent la flore vaginale et favorisent ainsi le muguet vaginal.

Stress : Le stress mental peut également avoir un effet négatif sur l'environnement vaginal et ainsi ouvrir la voie à des infections.

Facteurs génétiques : Certaines variantes génétiques sont considérées comme des facteurs de risque, notamment du muguet vaginal chronique. Les mutations génétiques influencent principalement le processus de défense.

Nutrition : Certains experts voient également un certain risque dans certaines habitudes alimentaires. En particulier, les aliments riches en sucre/glucides et les aliments et produits laitiers qui contiennent de la levure peuvent favoriser la croissance des champignons.

Flore vaginale saine

En principe, le vagin sain n'est jamais exempt de germes, mais abrite plutôt une flore vaginale naturelle : elle est principalement constituée de bactéries lactiques (lactobacilles). Certaines autres bactéries et, en très petit nombre, des champignons peuvent également faire partie de la flore vaginale naturelle (parfois temporairement).

Les bactéries lactiques transforment le sucre des cellules vaginales en acide lactique. Cela crée un environnement acide dans le vagin dans lequel les germes pathogènes peuvent difficilement se multiplier.

Mycose vaginale : examens et diagnostic

Si vous soupçonnez un muguet vaginal, un gynécologue est le bon contact.

anamnèse

Le médecin vous parlera d'abord en détail pour recueillir vos antécédents médicaux (anamnèse). Les questions possibles du médecin sont :

Quelles plaintes avez-vous exactement ?
Depuis combien de temps les symptômes existent-ils ?
Avez-vous déjà eu des symptômes comme celui-ci auparavant?
Avez-vous déjà essayé une thérapie (par exemple avec des médicaments antifongiques en vente libre en pharmacie) ?
Avez-vous des maladies sous-jacentes (comme le diabète, le VIH) ?
Utilisez-vous des médicaments (antibiotiques, cortisone, etc.)?

Contrôle gynécologique

Après avoir pris les antécédents médicaux, un examen physique aura lieu. Le médecin procède de la même manière que pour l'examen gynécologique régulier. Une infection vaginale à levures peut souvent être reconnue par un revêtement blanchâtre à grisâtre sur la membrane muqueuse. S'il est soigneusement essuyé, une muqueuse vaginale enflammée et rougie apparaît.

Détection de champignons au microscope

Pour déterminer quels agents pathogènes sont responsables de l'infection, le médecin prélève un écouvillonnage de la muqueuse vaginale. Il examine ensuite cela au microscope : des structures typiques, parfois filiformes (hyphes et cellules germées) indiquent une infection fongique.

De plus, le médecin fait attention aux changements qui parlent soit d'un agent pathogène différent, soit d'une infection mixte.

Culture de champignons

Parfois, l'examen microscopique ne donne pas un résultat clair. Ensuite, les germes sont cultivés dans le frottis (culture de pathogènes) : Au laboratoire, le frottis est placé sur un milieu nutritif adapté et des conditions de croissance optimales sont créées pour les germes afin qu'ils puissent se multiplier. Cela permet de les identifier plus facilement.

Le médecin initie une culture de champignons, surtout dans le cas des cours chroniques.

Le laboratoire peut également utiliser la culture de champignons pour tester si le germe qui a été cultivé est résistant à certains médicaments. Ceci est particulièrement important dans le cas du muguet vaginal, qui est causé par des espèces de Candida plus rares (c'est-à-dire pas C. albicans).

Champignon vaginal: évolution et pronostic

Avec un traitement opportun et constant, le pronostic du muguet vaginal est favorable. En règle générale, une infection fongique ne dure pas plus de quelques jours ou semaines et guérit sans conséquences.

L'infection s'avère moins souvent très prolongée, par exemple dans le cas d'un système immunitaire affaibli. Dans certaines circonstances, le champignon vaginal peut même se propager dans l'organisme avec un déficit immunitaire sévère et attaquer les organes internes (septicémie à candida).

Infection des nouveau-nés

La septicémie à Candida peut également survenir très rarement chez les nouveau-nés qui sont infectés par le champignon lors d'un accouchement "normal" par le vagin (accouchement vaginal) chez la mère (en particulier chez les bébés prématurés très précoces). Plus typique est alors une attaque fongique dans la bouche (muguet buccal) et dans la région génitale ("érythème fessier").

C'est l'une des raisons pour lesquelles les femmes enceintes devraient toujours prendre au sérieux la mycose vaginale. L'autre est que la recherche a montré que l'infection fongique augmente le risque de naissance prématurée. Cela peut également être le cas avec une colonisation fongique permanente ou récurrente.

Rechutes

Après la guérison d'une infection vaginale à levures, une rechute peut survenir (à plusieurs reprises) si des facteurs favorables persistent, tels qu'une mauvaise hygiène intime ou un système immunitaire affaibli. Si au moins quatre infections vaginales à levures surviennent dans l'année, les médecins parlent de candidose vulvo-vaginale chronique récurrente.

Dans la mesure du possible, les facteurs de risque du muguet vaginal doivent donc être éliminés ou réduits. Sinon, les médecins essaient des traitements spéciaux à long terme pour contrer le champignon vaginal tenace.

Champignon vaginal : prévention

Si vous voulez prévenir le muguet vaginal, vous devez éviter ou réduire autant que possible les facteurs de risque connus. Ça signifie:

Évitez les vêtements synthétiques et les vêtements qui sont très serrés dans la région génitale et peuvent même provoquer des irritations.
Ne portez que des sous-vêtements fabriqués à partir de matériaux respirants tels que le coton. Cela empêche une accumulation de chaleur et d'humidité dans la zone intime.
N'utilisez pas de protège-slips et de tampons plastifiés. Eux aussi peuvent provoquer une accumulation d'humidité et de chaleur dans la région vaginale. Les serviettes hygiéniques parfumées sont également défavorables : les parfums peuvent irriter la muqueuse sensible et la rendre plus sensible aux infections.
Les tampons assèchent la muqueuse vaginale et peuvent ainsi favoriser le muguet vaginal chez les femmes sensibles. Ensuite, il peut être utile de changer souvent les tampons ou de passer à des serviettes hygiéniques respirantes (serviettes hygiéniques biologiques).
Faites attention à une hygiène intime soigneuse, mais pas excessive. N'utilisez que de l'eau tiède ou, au maximum, des produits légèrement acides (syndets) pour nettoyer la région génitale afin de ne pas perturber l'environnement vaginal. Évitez d'utiliser des sprays intimes et des douches vaginales.
Lorsque vous utilisez les toilettes, vous devez toujours vous essuyer de l'avant (entrée vaginale) vers l'arrière (anus). Si vous le faites dans l'autre sens, des champignons pourraient pénétrer dans votre vagin par les intestins. Selon certains experts, cela peut alors provoquer une infection à levures.
Nettoyez soigneusement les jouets sexuels usagés.

Des préparations probiotiques spéciales, qui contiennent principalement certaines bactéries lactiques de manière concentrée, peuvent garantir que la mycose vaginale ne se déclare pas (plus) ou moins souvent. En cas d'ingestion, ils peuvent contrecarrer les champignons de la levure dans l'intestin, d'où les champignons peuvent pénétrer à plusieurs reprises dans le vagin. Les données scientifiques à ce sujet sont prometteuses, mais (encore) limitées.

Les probiotiques pour la déglutition (avec Lactobacillus acidophilus ou Lactoferrine) semblent utiles, surtout dans les cas chroniques. Les probiotiques peuvent également avoir un effet préventif lors d'une antibiothérapie. Mais là aussi, il y a (encore) un manque de données suffisantes.

Dans certains cas, la prévention médicamenteuse contre le muguet vaginal peut être utile. Par exemple, un médecin peut recommander l'utilisation préventive de médicaments antifongiques à intervalles (de deux fois par semaine à une fois par mois) pour les femmes diabétiques ou recevant un traitement immunosuppresseur.

Information additionnelle

Ligne directrice:

Directive « Candidose vulvo-vaginale » des Sociétés allemande, autrichienne et suisse de gynécologie et d'obstétrique (DGGG, OEGGG, SGGG) Statut : septembre 2020

Mots Clés: soins dentaires Maladies partenariat sexuel